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Câncer de próstata - Coggle Diagram

- - - - PSA acima de 10 ou se elevado e queixa de dor óssea
      - Principal local de metástases é a óssea
    - - Importante para avaliar se tem invasão da cápsula, tamanho do tumor, invasão de linfonodos e bexiga
- - - - Maior chance de cura
      - Após remoção o PSA deve se tornar indetectável em 4 semanas
      - Pode gerar incontinência urinária que normaliza em poucos meses e disfunção erétil que 70% dos paciente recuperam em 6-12 meses
        
        Inibidores de fosfofiesterase, prótese peniana e injeção de papaverina
    - - Retite actínica, cistite actínica, disfunção eretil
      - Braquiterapia
        
        Próstata deve ter <60g. Menos complicações
    - - Paciente >70 anos com expectativa de vida menor que 10 anos, estadiamento clínico T1 ou T2 e escore de gleason <5
      - Acompanhamento com PSA, toque retal seriado e biópsia prostática transretal anual
    - - Orquiectomia bilateral pacientes idosos
      - Terapia com LHRH (Zoladex)
        
        Bloquei a ação do LH e reduzem a produção testicular de testosterona
      - Terapia antiandrogênica
        
        A maioria das drogas agem reduzindo os níveis de testosterona ocasionando uma castração química
        
        Bloqueiam os receptores de androgênios das células tumorais -> preservam relativamente a potencia
        
        EA diarreia, náuseas, vômitos, hepatotoxicidade e ginecomastia
        
        Frutamina, GRoselina, hormônio liberador de gonadotrofina
        
        Não é a primeira opção