Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Joana, 57 anos:, SOAP:, Objetivos gerais: - Coggle Diagram
Joana, 57 anos:
Sintomatologia:
Nódulo na mama direita
Qual aspecto do nódulo?
Móvel?
Imóvel?
Bordas bem definidas? Não delimitadas?
Sensível ao toque?
Fibroblástico?
Endurecido?
Dor associada?
Qual a característica da pele no local do nódulo?
Sintomas associados?
Procedimentos e exames solicitados:
Mamografia
Biópsia
Resultado da biópsia: Compatível com células ductais em arranjos digitiformes
Punção aspirativa com agulha fina orientado pela usg e aspecto citológico arborescente característico, com projeções fibroepiteliais em dedo de luva
Histórico de câncer de mama na família
Dados do paciente:
Classe socioeconômica: C
Profissão: Secretária
Estado conjugal: Casada
Grau de escolaridade: Segundo grau
SOAP:
S: Joana 57 anos, diagnosticada com nódulo na mama, relata que duas primas já tiveram CA de mama.
O: biópsia: compatível com células ductais em arranjo digitiformes: fibroadenoma.
Pulsão: aspecto citológico arborecente característico com projeções fibroepiteliais em dedo de luva
A: Nódulo benigno
P: Fazer rastreamento de 6 em 6 meses com exame de imagem USG
Objetivos gerais:
Estudar o manejo e rastreio do câncer de mama em homens e mulheres
Compreender os tipos e o diagnóstico do câncer de mama