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UC1. CARACTERIZACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LOS SONIDOS DEL HABLA
CONCIENCIA FONOLÓGICA
Es la capacidad Auditivo-Lingüística-Cognitiva que permite al sujeto:
A). Discriminar, almacenar y reconocer los rasgos fono
articulatorios que conforman un sonido y a través de ellos,
asignarles un valor categórico--contrastivo o no, para contrastivo o no, para agruparlos (alófonos) o distinguirlos (fonemas) entre si, y...
B). Recuperar, seleccionar y sistematizar diferentes rasgos fono articulatorios (distintivos o no), para crear secuencias fono articulatorios (distintivos o no)
para crear secuencias sonoras (sílabas y palabras) según los principios y reglas léxico-gramaticales de un idioma.
Procesos cognitivos subyacentes a la conciencia fonológica:
Atención
(energiza)
Memoria
Desarrollo de la memoria:
36 meses:
retención y recuperación de la secuencia fonológica (explicitación de las representaciones).
20 meses:
retención de material fonológico.
12 meses:
retención temporal de información acústico verbal. Rudimentario análisis fonológico.
06 meses:
recuerdo de palabras y melodías.
Componente del lenguaje: Fonética y Fonología
La fonética:
es la capacidad auditivo, lingüística y motora que le permite al niño producir los sonidos del habla correctamente: punto y modo.
Estudia los sonidos reales que pronunciamos: FONOS
El fono:
es el sonido real de una letra.
El fonema:
es una unidad mínima abstracta de la articulación de los fonos.
En la cadena hablada el fonema cambia (alófono), ej. La /n/ en “diente” es nasal y en “lengua” es velar.
La fonología:
es la capacidad auditivo--cognitiva--lingüística que le permite al niño:
A). Discriminar, almacenar y reconocer los rasgos fono articulatorios que conforman un sonido y a través de ellos, asignarles un valor categórico-contrastivo o no, para agruparlos (alófonos) o distinguirlos (fonemas entre sí)
B). Recuperar, seleccionar y sistematizar diferentes rasgos fono articulatorios (distintivos o no), para crear secuencias sonoras (sílabas y palabras) según los principios y reglas léxico-gramaticales de un idioma.
La percepción fonológica permite de manera implícita los rasgos fono articulatorios (modo, sonoridad, zona articulatoria y resonancia) que conforman los sonidos del habla, con la finalidad de agruparlos en categorías y/o asignarles un valor contrastivo para diferenciarlos (fonema) o no (alófono), dentro del código fonológico de un idioma.
“La unidad de estudio de la fonología es el fonema, que es un concepto que tiene más de mental que de acústico”
Rasgos de los sonidos:
ppt 13
Conciencia fonológica - Planificación fonológica - Producción fonética.
El reconocimiento, la discriminación y la planificación fonológica son la base de la producción espontánea de los sonidos del habla.
TRASTORNOS DE LOS SONIDOS DEL HABLA DSM V
A). Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la inteligibilidad del habla o impide la comunicación verbal de mensajes.
B). La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de forma individual o en cualquier combinación.
C). El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D). Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas, como parálisis cerebral, paladar hendido, hipoacusia, traumatismo cerebral u otras afecciones médicas o neurológicas.
DSM--5 (F80.0) Trastorno Fonológico:
“Trastorno persistente de la producción del habla”
Incluye todas las dificultades del habla, primarias y secundarias a otras alteraciones. "El DSM V señala que debe especificarse la forma de trastorno: de habla y articulación , de fluidez, de origen motor, de voz o de resonancia".
CIE 2010 --10ª. Edición: “Trastorno Específico de la Pronunciación”
Los Trastornos de Habla y Articulación ––THA
"Tal como se encuentran en la mayoría de las publicaciones actuales (William et al, 2010), incluyen déficits primarios de habla y articulación"
El Trastorno de los Sonidos del Habla ––TSH:
Es una alteración en la producción articulatoria de los sonidos (fonética) y/o en el uso funcional de los segmentos contrastivos "fonemas" de un idioma (fonología).
Afecta a la inteligibilidad, al habla en diferentes grados y puede ser diagnosticado en las distintas etapas de la vida.
Terminología utilizada desde 1860 hasta la actualidad para denominar a los TSH:
1860 aprox. - 1970:
Dislalia y trastorno funcional de la articulación.
1971-1980:
Trastorno de la articulación y trastorno fonológico.
1981- 1990:
Trastorno articulatorio-fonológico.
1991-2005:
Trastorno fonológico.
2005 en adelante:
Trastorno de los Sonidos del Habla -TSH (término utilizado en inglés desde hace más de 15 años)
Prevalencia:
2% y el 25% de los
niñ@s.
3 a 7 de cada 100 niños = 30 -70 por 1.000.
Más niños que en las niñas: 1,5 - 1,8 niños para 1,0 niñas.
Un meta--análisis internacional ha identificado que “retardo en el habla” afecta entre el 2,3% y el 24,6% de niños.
En Australia el 12% de los niños entre 4 y 5 años de edad, fueron identificados con un “habla poco inteligible” para los demás y 3,4% de los niños de 4 años fueron identificados como niños con TSH.
Etiología (ppt 23 y 24):
mapas conceptuales.
Qué es lo primero que pensamos
cuando nos llega un niño con TSH?
A): ¿Tiene una alteración estructural/morfológica?
Malformaciones dentales/oclusales.
Mala Oclusión
Frenillo lingual
HLP
B). ¿Tiene una alteración neuromotora?
Disartria
Apraxia/Dispraxia del habla
Afasia
C). ¿Tiene una alteración fonológica?
D). ¿Tiene una alteración fonética?
(En el punto y modo de la articulación del sonido).
E). ¿Tiene una alteración fonética-fonológica?
¿Qué es lo que está alterado en los
TSH?
Los elementos segméntales y
suprasegmentales del habla:
a). Alteraciones Fonológicas
.
El niño no tiene una buena representación mental.
La base de la Alteración Fonológica es auditiva, lingüística y cognitiva.
La producción fonética implica
el reconocimiento y discriminación fonológica (nivel receptivo/comprensivo).
Trabajamos PRIMERO LO FONOLÓGICO
, así
logramos habilitar lo fonético.
Procesos de simplificación fonológica (PSF)
Procesos sustitutorios:
sustituye por otros sonidos con rasgos similares.
Procesos fonotácticos y/o gramaticales:
simplifica la sílaba, la palabra o modifica la estructura.
Procesos de simplificación fonológica del español:
ppt 45 y 46
Procesos que afectan a las fricativas y africativas. PPT 47
Procesos que afectan a las líquidas. PPT 48
Procesos asimilatorios:
consisten en asemejar un sonido a otro dentro de la misma palabra que está antes o después del sonido objeto.
Diferencia entre alteración fonética y fonológica:
ppt 49
Análisis cualitativo del componente fonético-fonológico:
procesos de simplificación del habla. (ppt 50).
b). Alteraciones Fonéticas
La base de la Alteración Fonética es auditiva, lingüística y motora.
Los trastornos fonéticos (punto y modo de articulación)
no tienen una buena organización a nivel motor.
“Quizás el rotacismo sea realmente un trastorno sólo de producción, pero en otras alteraciones articulatorias existe sin duda un factor perceptivo y de representación fonológica"
“En las lenguas españolas los sonidos con más probabilidad de verse afectados son /r./, /r/, /s/ y /q/.
La sustitución de /q/ por /s/ se encuentra presente en la mayoría de los hablantes del español, y salvo en el centro y norte de España, no se consideraría trastorno de articulación.”
c). Alteraciones Fonéticas--Fonológicas
Alteraciones fonéticas:
Las alteraciones de fonemas son sistemáticas. (Que sigue o se ajusta a un sistema (conjunto ordenado de normas y procedimientos))
Los errores se presentan en sonido aislado, sílaba y palabra.
Los errores son constantes.
El tipo de error es el mismo.
Alteraciones fonológicas:
Las alteraciones de fonemas NO son sistemáticas.
Los fonemas alterados en palabras se repiten correctamente de manera aislada y en sílabas.
Las dificultades aumentan con la longitud de palabra.
Una misma palabra se altera de manera diferente cada vez.
Y en muchas etiología se pueden encontrar alterados esos elementos: disartria, apraxia, HLP…
Relación entre desarrollo motor fino y desarrollo del componente fonetológico.
(Ppt 34)
¿Dónde puede estar la alteración?
Lo más importante es la sintomatología,
no la etiología.
Alteraciones segméntales:
Adición de un sonido:
"mensa" por mesa.
Omisión:
"ato" por gato.
Sustitución:
"pato" por Paco.
Desplazamiento:
"pazato" por zapato.
¿Discriminación? ¿Percepción fonológica?
Trastorno fonológico
¿Planificación lingüística?
Apraxia
¿Planificación y programación motora?
Disartria, retardo, retardo neuromotor.
¿Producción?
Trastorno del sonido del habla (TSH).
PPT 51