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ICTERÍCIA, hemocaterese - Coggle Diagram

- - - - produção excessiva do grupo heme
      - hemólise excessiva
      - incapacidade hepática
        
        síndrome de Crigler-Najjar
        
        défice hepático da actividade da glucuronosiltransferase (GT) da bilirrubina
        
        hiperbilirrubinemia não conjugada
        
        ICC
        
        síndrome de Gilbert
      - competição medicamentosa com a albumina
        
        insuficiência de albumina
  - - - INTRA-HEPÁTICA
        
        intra-acinar
        
        extra-acinar
        
        colestase intrahepática hepatocelular
        
        mais próxima da transição da BI para a BD
      - EXTRA-HEPÁTICA
        
        colestases agudas
        
        icterícia obstrutiva
    - - falha na excreção (barreira)
      - intra-hepática
      - extra-hepática
- - - - maior que 2,5 mg/dL
    - - 8 a 9 mg/dL
- - - - hipomotilidade biliar
    - - formação dos cálculos
    - - obesidade é fator de risco
  - - - pode irradiar para a escápula e ombro direito
      - mais comum a noite
    - - Trendelemburg
        
        posição para sensibilizar o exame
  - - - vesícula em porcelana
      - bariátrica
      - dor recorrente
    - - depende da clínica do paciente
        
        analgésico
        
        antiespasmódico
- - - - corrente sanguínea
        
        sepse
  - - - dor
      - febre
      - icterícia
    - - tríade de Charcot + hipotensão + rebaixamento de cosnciência
  - - - inflamação sist.
      - colestase
      - dilatação biliar
  - - - ceftriaxona + metronidazol
- - - - síndrome colestática
        
        aumento da BD
  - - - padrão ouro
  - - - pacientes com cálculos recorrentes
- - - - aumento da vesícula e espessamento da parede
- - - - diminuição do muco
  - - - escapular direita
      - infraescapular
  - - - espessamento da parede: maior de 3mm
  - - - colecistectomia
    - - idosos e imunocomprometidos
    - - paciente com vômito
- - - - monox. carbono
      - ferro
      - biliverdina redutase
        
        BILIVERDINA NÃO CONJUGADA
        
        corrente sanguínea
        
        BILIRRUBINA + ALBUMINA
        
        FÍGADO (hepatócitos)
        
        enzima UDT-transferase
        
        1 more item...
        
        pouco hidrossolúvel