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Patología de párpados, cornea y conjuntiva, Ricardo Roman Lopez Huerta …

- - - - La infección ocurre por una lesión directa del parpado CLINICA: edema eritema e inflamación palpebral, globo ocular integro, sin dolor a la movilidad ocular ni quemosis
        
        TX ---- ambulatorio Tac de orbita, antibióticos (ampicilina, TMP/SMX), descongestionantes nasales y compresas calientes, drenaje s hay abseso
  - - - Principal causa es por sinusitis crónica mas común etmoidales CLINICA
        Edema eritema más marcado, proptosis, restricción de movimientos, dolor al mover el ojo, fiebre leucocitosis, quemosis, restricción de campos visuales, disminución de agudeza visual, afectación de pupilas
        
        TX
        
        Tomografía de orbita y senos paranasales, examen ocular completo, historia clínica, desbridamiento y cultivos, Hospitalizar
        
        Antibiótico de amplio espectro IV mínimo 72 hrs vancomicina, ampicilina, piperacilina, ceftriaxona
  - - - CLINICA síntoma clásico es el exoftalmos o proptosis, retracción palpebral, edema palpebral, miopatía restrictiva músculos se engruesan y no pueden mover y neuropatía óptica
        
        Dolor, diplopía, lagrimeo, fotofobia, visión borrosa, disminución de agudeza visual
        
        DX
        
        TX
        
        control hormonal en fase inflamatoria debe de tener esteroides a dosis altas de manera IV metil prednisolona posterior puede tener tratamiento VO
        
        Enfermedad autoinmune de la glándula tiroides + datos típicos de orbitopatia + evidencia radiológica de alargamiento fusiforme de músculos rectos
  - - - Proliferación de células endoteliales, presentes al nacimiento y crecen drásticamente a los 6-12 meses
        
        Tratamiento
        
        Corrección refractiva
        
        Terapia de ambliopía
        
        Esteroides
        
        Beta bloqueadores
      - HEMANGIOMA CABERNOSOS MAS COMUN EN ADULTOS ES BENIGNO
        
        Signo principal: proptosis lenta y progresiva , Estrías retinianas, Hipermetropía, Compresión del nervio óptico, Aumento de la presión intraocular , Estrabismo
        
        Escisión quirúrgica en caso de estar afectando al paciente
    - - Mas común en niños RABDIOMIOSARCOMA rápida progresión y lisis a hueso
        
        Mas común en adultos LINFOMA
        
        Lesiones linfoproliferativas de los anexos oculares, que constituyen mas del 20% de todos los tumores de la órbita
        
        tipos mas comunes Linfoma asociado a mucosa (MALT), Linfoma linfocítico crónico, Linfoma folicular,Linfoma de alto grado
- - - - comúnmente en edades seniles 80% pero también en parálisis facial o por cicatrizal o de manera congénita pero raro
  - - - o paralitico por espasmo del orbicular o cicatrizal provocado por lesiones de la conjuntiva es muy molesto por que raspa el globo ocular las pestañas
  - - - Adquiridas—neurógenas como parálisis del motor ocular común y no inerva el musculo inervador o síndrome de horner o miogena- miastenia gravis y en distrofia miotónica o enfermdad de Steinert traumática- como golpes
- - - - Signos y síntomas
        Conjuntivitis infecciosa
        Epífora patológica
        Reflujo del contenido a la digitopresión
        Párpado y pestañas pegadas al despertar
        Resolución espontánea de estas obstrucciones
        
        TX: masajes, Sondeo, Dacrioentubacion
  - - - manifestaciones: dolor subagudo en el canto interno, epifora, tumoración enrojecida, abseso
        
        Compresas calientes
        
        Antibiótico tópico
        
        Se puede drenar el absceso y aplicar una DCR profiláctica a reinfección
  - - - Secreción mucopurulenta
        Mucocele en forma de tumoración indolora en canto interno sin abultamiento
        
        Tratamiento
        Por DCR (dacriocistorrinostomía
- - - - Síntoma principal hiperemia (rojito del borde) madrarosis= perdida de pestañas, triquiasis = crecimiento de pestañas
    - - Infección produce una pequeña protuberancia dolorosa que podría tomar el aspecto de un pequeño grano o forúnculo es común que se llene de pus (glándulas de meibonio obstruidas)
        
        TX: Compresas calientes para hacer liquida grasa + masaje local de la zona 4-4v/dia/5-10min Antibiótico con esteroide tópico o drenaje quirúrgico si es preciso
        
        CHALAZION
        
        inflamación granulomatosa de las G de meibonio con retención de secreciones tienden a hacerse mucho más grandes que perrillas
        
        síntomas: sensibilidad en el parpado, lagrimeo, inflamación
        
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- - - - VIRALES: Hiperemia conjuntivas característica de formar hiposfagma acompañados con contexto de catarro BACTERIANA: bastante secreción o sea mucha lagaña verdosa.
        ALERGICA causada por alergia ambiental y prurito y papilas tarsales
  - - - PINGUECULITIS: inflamación de pinguéculas, presenta hiperemia localizada, sensación de cuerpo extraño y ardor
  - - - PTERIGIONITIS
        Inflamación del pterigión: fotofobia, lagrimeo o sensación de cuerpo extraño, si continua el crecimiento produce disminución de la visión
  - - - QUEMADURAS QUIMICAS
        
        Lesiones ocasionadas por agentes químicos o físicos produciendo daño celular en el globo ocular o estructuras externas
        
        Según el nivel de quemadura química se calcifican ( grado 1 a 4) se hace observando la trasparencia de la cornea y la gravedad de la isquemia límbica
        
        OJO SECO
        
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