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Câncer de mama e ovário - Coggle Diagram
Câncer de mama e ovário
Massa anexial
As massas tumorais originárias dos ovários, tubas uterinas e estruturas em torno desses órgãos são denominadas massas anexiais.
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Marcadores tumorais
CA-125, Beta HCH, alfafetoproteina (AFP) e cordão sexual
Diagnostico diferencial
incluem gravidez, endometriose, cistos foliculares, cisto de corpo lúteo, cistos funcionais hemorrágicos e neoplasias ovarianas benignas e malignas
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Tumor maligno de ovario
Epidemiologia
-70-75% dos casos de câncer de ovário tem diagnóstico tardio.
- 6-7% mulheres são portadoras de massas anexiais assintomáticas.
- Aproximadamente 80% são benignos, e ocorrem principalmente em mulheres jovens entre os 20 e 45 anos de idade.
Fatores de risco
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• Antecedente familiar de câncer de ovário, mama ou colorretal.
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Quadro clinico
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Queixas inespecíficas (dor abdominal e pélvica incaracterística, dispepsia, sintomas urinários, saciedade precoce, distensão abdominal, dispneia e constipação intestinal).
Doença avançada - ascite, massa abdomino-pélvica, suboclusão intestinal, derrame pleural
Diagnostico
Laparotomia exploradora, USG, TC, biopsia - histopatologico
Rastreamento
Exame fisico, CA-125 elavado, USTV com doppler
Tratamento
Quimioterapia, imunoterapia, cirurgia
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Câncer de mama
Epidemiologia
ano de 2010, aproximadamente 49.240 novos casos de câncer de mama, com risco de 49 casos a cada 100 mil mulheres, e uma sobrevida mundial de 61% após cinco anos.
- Corresponde a 28% dos novos casos de câncer
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Fator de risco
Fatores de risco elevado
História familiar de câncer de mama em parente de 1° grau (mãe, irmã ou filha) antes dos 50 anos
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Quadro clinico
80% dos cânceres se manifestam como um tumor indolor. Apenas 10% das pacientes queixam-se de dor, sem a percepção do tumor.
os principais sinais e sintomas de câncer de mama são nódulos na mama e/ou axila ou mesmo pescoço, dor mamária e alterações da pele que recobre a mama, como abaulamentos ou retrações com aspecto semelhante à casca de laranja (murcha), saída de secreção aquosa ou sanguinolenta pelo mamilo, chegando até a sujar o sutiã; vermelhidão da pele da mama;
Diagnostico
ECM, mamografia, ultrassom ou ressonância magnética.
Oficial - biopsia
Rastreamento
Mulheres de 50 a 69 anos
A rotina de rastreamento preconizada para as mulheres nessa faixa etária é a realização anual do ECM e da mamografia a cada dois anos.
mulheres com 35 anos ou mais, que possuem elevado risco. Portanto, ECM e mamografia anuais.
Mulheres de 40 a 49 anos
A rotina de rastreamento preconizada para as mulheres nessa faixa etária é a realização anual do ECM e, nos casos alterados, a complementação com o exame mamográfico.
Tratamento
Tratamento local: cirurgia e radioterapia (além de reconstrução mamária)
• Tratamento sistêmico: quimioterapia, hormonioterapia e terapia biológica
Fator prognostico
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Pior prognostico
Idade precoce, raça, tumor primario maior, graduação maior, auxencia do receptor de estrogênio e progesterona, presença do gene HER-2 e mutação no BRCA
Avaliar
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-BIRADS 2: lesão benigna (exp. Cisto simples / Calcificações grosseiras) -> repetir de acordo com as recomendações
-BIRADS 3: lesão provavelmente benigno (exp. nódulo sólido com características benignas)-> repetir com 6 MESES
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