GANGGUAN PENYESUAIAN
definisi dan prevalensi
etiology dan faktor resiko
patofisiologi
diagnosis banding
cmd dan stressor dan ppdgj III dan DSM v
tatalaksana
Adjustment disorders are characterized by an emotional response to a stressful event. Typically, the stressor involves financial issues, a medical illness, or relationship problem. The symptom complex that develops may involve anxious or depressive affect or may present with a disturbance of conduct.
The prevalence of the disorder is estimated to be from 2 to 8 percent of the general population. Women are diagnosed with the disorder twice as often as men, and single women are generally overly represented as most at risk
ETIOLOGI
There are several possible causes of adjustment disorders. They are usually related to stressful events that cause problems in work, social or home life. These events can be positive or negative.
click to edit
death of a family member or friend,
relationship problems, such as a breakup or divorce,
getting married and having children,
having a serious medical condition,
problems at school,
financial difficulties,
work problems (getting fired or not meeting targets),
living in a high-crime neighborhood,
retirement, and
experiencing unexpected tragedy or disaster.
FAKTOR RESIKO
Personalities
family history
body health
management emotion
click to edit
younger age
psychosocial problems
environmental problems
increased suicidal behavior
less frequent previous psychiatric history
shorter treatment
General adaptation syndrome (GAS) involves body systems such as the autonomic nervous system and the endocrine system. GAS is known as the neuroendocrine response. Gas consists of three stages, namely:
alert reaction
resistent reaction
fatigue reaction
ICD 10
click to edit
Terdapatnya stressor psikososial, dan gejala muncul dalam waktu 1 bulan dari kejadian stressor.
Kekhawatiran yang berkaitan dengan stressor atau konsekuensinya dalam bentuk setidaknya salah satu dari yang berikut ini:
Kecemasan berlebihan terhadap stressor;
Pikiran yang berulang dan menyusahkan tentang stressor;
Perenungan terus-menerus tentang implikasi dari stressor.
Gagalnya beradaptasi terhadap stressor yang menyebabkan hendaya sosial, pekerjaan, dan fungsi kognitif lainnya.
Gejala tidak memiliki tingkat keparahan dan spesifitas yang dapat didiagnosis sebagai kelainan lain.
Gejala akan hilang dalam waktu 6 bulan, kecuali stressor berlanjut dengan durasi yang lebih lama.
DSM v
click to edit
Timbulnya gejala emosional atau perilaku harus terjadi sebagai respons terhadap stresor yang dapat diidentifikasi, dan dalam waktu 3 bulan setelah stresor.
Gejala-gejala ini signifikan secara klinis, yang ditandai oleh:
Perasaan tertekan yang tidak proporsional dengan tingkat keparahan atau intensitas stresor, dengan mempertimbangkan faktor kontekstual dan budaya.
Hendaya yang signifikan dalam bidang sosial, pekerjaan atau domain fungsi lainnya.
Gangguan tersebut tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan mental lain, dan bukan merupakan eksaserbasi dari gangguan yang sudah ada sebelumnya.
Gejala-gejala tersebut tidak mewakili duka cita yang normal.
Gejala-gejala tidak berlangsung selama lebih dari enam bulan setelah stressor atau konsekuensinya telah teratasi.
ppdgj III
click to edit
Diagnosis tergantung pada evaluasi terhadap hubungan antara:
Bentuk, isi, dan beratnya gejala
Riwayat sebelumnya dan corak kepribadian
Kejadian, situasi yang “stressful” atau krisis kehidupan
Adanya faktor ketiga diatas (c) harus jelas dan bukti yang kuat bahwa gangguan tsb tidak akan terjadi seandainya tidak mengalami hal tersebut.
Manifestasi dari gangguan bervariasi, dan mencakup afek depresif, ansietas, campuran ansietas depresif, gangguan tingkahlaku, disertai adanya disabilitas dalam kegiatan rutin sehari-hari.
Tidak ada satupun dari gejala tersebut yang spesifik untuk mendukung diagnosis.Onset biasanya terjadi dalam 1 bulan setelah terjadinya kejadian “stressful” , dan gejala-gejala biasanya tidak bertahan melebihi 6 bulan, kecuali dalam hal reaksi yg berkepanjangan
stressor
click to edit
Kematian orang yang dicintai
Perceraian atau masalah dengan suatu hubungan
Perubahan kehidupan secara umum
Penyakit atau masalah kesehatan lainnya pada diri Anda atau orang yang dicintai
Pindah ke rumah yang berbeda atau kota yang berbeda
Bencana yang tak terduga
Kekhawatiran tentang uang
psikoterapi
farmako
cbt
hipnoterapi
support and behaviour
benzodiazepin
PTSD
GANGGUAN PSIKOTIK AKUT
GANGGUAN PANIK
CEDERA OTAK TRAUMATIK