Monsieur Can, né le 19 Janvier 1926 âgé de 96 ans, pris en charge par les infirmières libérales suite à une perte d'autonomie
CARACTERISTIQUES
Retraité cheminot de la sncf. Vit en maison de ville sur un étage à Cajarc, à proximité du cabinet infirmier. Étage : chambre et salle de bain. Rez-de-chaussée cuisine. Monte escalier pour se rendre à l'étage. Déambulateur pour faire les petits pas chez lui. Fauteuil roulant pour les balades à l'extérieur. Croyant. 1 fils vit en région parisienne. A perdu 1 fille. Veuf. Appareil auditif droit/gauche. Lunettes de vue. Mutuelle et sécurité social des cheminots sncf. Aide ménagères tous les jours.
ANTECEDENTS
Devenir du patient
maintient à domicile auprès de ses filles
pb ide
parcours patient
pb médical
hypertrophie bénigne de la prostate
AIT
athérome carotidien
extrasystole ventriculaire
insuffisance aortique
le syndrome dépressif est traité par anxiolytique
l'antécédent AIT est traité par anti agrégeant plaquettaire.
l'antécédent d'extrasystole ventriculaire est traité par bêta bloquant
l'antécédent de l'insuffisance aortique est traité par bêta bloquant
l'antécédent d'hypertrophie bénigne de la prostate est traité par extrait végétal décongestionnant de l'appareil urinaire
l'antécédent de l'athérome carotidien est traité par hypolipémiant.
incapacité partielle à réalisé ses auto soins se manifestant par une aide à la toilette, habillage et déshabillage lié à une perte d'équilibre
problème d'élimination se manifestant par le port d'une protection lié à une incontinence urinaire et fécale
risque altération de l'état cutanée se manifestant par rougeur cutanée lié à position assise au fauteuil et manque d'activité par rapport à sa perte d'équilibre
risque de chute se manifestant par une perte d'équilibre lié à un syndrome parkinsonien
risque de repli sur soi se manifestant par une verbalisation de sa tristesse lié à la perte de son épouse
surveillance des effets secondaires de ces traitements lié à des hallucinations antérieurs.