Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME - Coggle Diagram
RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME
PENGERTIAN
Suatu keadaan dimana bayi mengalami kegawatan pernafasan yang diakibatkan kurang atau tidak adanya surfaktan dalam paru-paru.
ETIOLOGI
Ketidak mampuan paru untuk mengembang dan alveoli terbuka
Alveoli masih kecil sehingga kesulitan berkembang dan pengembangan lurang sempurna
Membran hialin berisi debris dari sel yang nekrosis yang tertangkap dalam proteinaceous fitrat serum (saringan serumprotein), di fagosit oleh makrofag
Berat bayi <2500gr
Adanya Kelainan didalam dan luar paru
bayi prematur atau kurang bulan
PATOFISIOLOGI
Pada RDS terjadi ateleitasis yang sangat progresit, yang disebabkan kurangnya zat yang disebut surtaitan. Surtaktan adalah zat aktif yang ciproduksi sel epitel saluran nafas disebut sel pnemosit tipe It. Zat ini mulai dibentuk pada kehamilan 22-24 minggu dan mencapai max pada minggu ke 35. zat ini terdiri dari tostolipid (75%t) dan protein (10%) peranan surfaitan ialah merendahkan tegangan permukaan alveolus sehingga permukaan alveolus sehingga tidak terjadi kolaps dan mampu menahan sisa udara fungsional pada sisa akhir expirasi. kolaps paru ini akan menyebabkan terganggunya vertilisasi sehingga terjadi hipoksia. retensi urine CO2 dan asidosis
MANIFESTASI KLINIS
Kesulitan dalam memulai respirasi normal
Dengkingan (grunting) pada saat ekspirasi
Refraksi sternum dan interkosta
Natas cuping hidung
Sianosis pada udara kamar
Respirasi copat atau kadang lambat jika sakit parah
Auskultasi; udara yang masuk berkurang
Edema ekstremitas
Padia foto rantgen ditemukan retkulograrular, gambaran bulat-bulat kecil dengan corakan bronkogram udara.
KOMPLIKASI
Jangka Pendek
timbul infeksi yang terjadi karena keadaan penderita yang memburuk dan adanya perubahan jumlah leukosit dan thrombositopeni
pendarahan intrakranial dan leukomalacia periventricular
Ruput Alveoli
PDA terjadi dengan peningkatan shunting darikiri ke kanan. komplikasi ini terjadi jika terapi sufrajktan dihentikan
Jangka Panjang
Retinopathy Premature
Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)
PENATALAKSANAAN
Kalori dan cairan diberikan glukosa 10 9t dengan
kecepatan 65-75 mlko/24 jam
Oksigen yang hangat dan diembabkan dengan kadar yang cukup, Bayi RDS yang berat dan apneu memerlukan bantuan ventilasi mekanis
Bayi ditempatkan didalam incubator dengan suhu ddalamrya dipertahankan 35-36 C
PEMERIKSA PENUNJANG
Glukosa Darah
RontgenThoraks
Analisis Darah
Darah rutin dan hitung jenis
Kultur Darah
Pulse Oximetry