Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะการติดเชื้อในกระแสโลหิต - Coggle Diagram
ภาวะการติดเชื้อในกระแสโลหิต
พยาธิสภาพ
ภาวะการติดเชื้อในกระแสโลหิตซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย โดยผู้ป่วย ติดเชื่อแบคทีเรียที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย จากนั้นเชื้อ แบคทีเรียซึมเข้าสู่กระแสเลือด หากไม่ใด้รับการรักษาทันที อาจอักเสบทั่วร่างกาย ซึ่งทำให้อิ่มเลือดอดตันการลำเลียงออกซิเจนไป ยังอวัยวะที่สำคัญของร่างกาย เมื่อไม่ได้รับออกซิเจนไปหล่อเลี้ยง อย่างเพียงพอ การท่างานของอวัยวะส่วนนั้นจึงมีเหลว ซึ่งถือเป็นอาการติดเชื้อในกระแสเลือดที่ร้ายแรง ทั้งนี้อาจมีผู้ป่วยติดเชื้อใน กระแสเลือดถึงร้อยละ 50 เสียชีวิตจากภาวะดังกล่าว ผู้ที่ติดเชื้อใน กระแสเลือดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยด่วน
สาเหตุ
• -การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ เช่น ปอดอักเสบ
• -การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น กรวยไตอักเสบ
• -การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร เช่น ลำไส้อักเสบ
• -การติดเชื้อจากการใส่สายสวนหลอดเลือดดำ สายฟอกไต สายสวนปัสสาวะ เป็นต้น
• -แผลอักเสบติดเชื้อลุกลาม
อาการ
สัญญาณและอาการของการติดเชื้อในกระแสเลือด
มีไข้ ซึมลง หรือสับสน หายใจเร็ว ร่วมกับความดันต่ำกว่า 90 หรือในผู้ป่วยที่มีโรคความดันสูง ความดันลดต่ำลงกว่าปกติมาก
อัตราการหายใจเท่ากับหรือเร็วกว่า 20 ครั้งต่อนาที
สัญญาณและอาการของภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด
ภาวะช็อกอาจเกิดขึ้นในกรณีที่ความดันโลหิตต่ำลงมาก ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ระบบต่าง ๆ ลดลง เกิดภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ หากอาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ อาจจะนำไปสู่การเสียชีวิตได้
กลุ่มเสี่ยงต่อภาวะการติดเชื้อในกระเสเลือด
-ทารกแรกเกิด ผู้สูงอายุ
-ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ได้รับยาสเตียรอยด์ขนาดสูงหรือยากดภูมิต้านทานสูง
-ผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด
-ผู้ป่วยเม็ดเลือดขาวต่ำ
-ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
-ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังหรือตับแข็ง
-ผู้ป่วยรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน ผู้ป่วยรักษาตัวในห้องไอซียู
-ผู้ป่วยรักษาด้วยการใส่ท่อหายใจหรือสายสวนทางหลอดเลือดดำ
การวินิจฉัย
• -การตรวจเลือดทั่วๆ ไป เป็นการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาการติดเชื้อ
• -การตรวจเพาะเชื้อโดยตรงจากเลือด เสมหะ ปัสสาวะ บาดแผล หรือหนอง
• -การตรวจวินิจฉัยโดยรังสีวิทยา
• เอ็กซเรย์ปอด
• -อัลตราซาวนด์
• -การตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์(CT Scan)
• -การตรวจด้วยเอ็กซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI)
การรักษา
-การให้ยาปฏิชีวนะ
-การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
การรักษาด้วยการผ่าตัด