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REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
DEFINICIÓN
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica para salvar vidas que es útil en muchas situaciones de emergencias, como un ataque cardíaco o un ahogamiento, en las que la respiración o los latidos del corazón de una persona se han detenido.
CASOS QUE SE USAN
Muerte clínica
Es la ausencia de los movimientos respiratorios y de la circulación con la actividad cortical cerebral suspendida pero de un modo reversible.
Daño cerebral
En un paro cardiorrespiratoria no tratado, las lesiones corticales se inician a los 4 minutos y es total el daño cerebral a los 8 minutos.
Muerte cerebral
Es el mantenimiento espontaneo o artificial de la ventilación y de la circulación con actividad cerebral irremediable ausente
PASOS
Los elementos clínicos a evaluar son: no responde, no respira o sólo jadea y ausencia de pulsos centrales durante 10 segundos.
Ponga el talón de la mano sobre la otra.
Combine las compresiones torácicas con respiraciones de rescate.
Tras cada compresión, deje de hacer presión sobre el tórax sin perder el contacto sobre las manos y el esternón
repítalo con una frecuencia de cerca de 100 por minuto (un poco menos de 2 compresiones por segundo).
Tras 30 compresiones abra la vía aérea otra vez mediante la extensión de la cabeza y elevación del mentón
Posiciónese verticalmente encima del tórax de la víctima y, con los brazos rectos presione sobre el esternón hundiéndolo 5 a 6 cm.
Manteniendo la cabeza extendida y la elevación del mentón, retire su boca de la víctima y observe el descenso del tórax mientras esta saliendo el aire.
Entrelace los dedos de las manos y asegúrese de que la presión no es aplicada sobre las costillas de la víctima.
No aplique la presión sobre la parte superior del abdomen o el extremo inferior del esternón.
Haga otra respiración normal y sople dentro de la boca de la víctima otra vez, para alcanzar un total de las respiraciones de rescate efectivas.
Si se restablece el paciente:
Póngalo en la posición de recuperación.
Envíe a alguien o vaya por ayuda, llame a una ambulancia.
Compruebe que sigue respirando
EFICACIA
La RCP inmediata al comienzo de la FV o TV proporciona un flujo sanguíneo pequeño pero crítico para el corazón y el cerebro.
La RCP también aumenta la posibilidad de que una desfibrilación termine con la FV o la TV y permita al corazón reanudar un ritmo efectivo y como consecuencia garantizar una perfusión sistémica eficaz.
Para conseguir una aceptable recuperación cerebral tras una parada cardiorrespiratoria el soporte vital básico se debe iniciar en los 4 primeros minutos.
El avanzado en los 10 primeros minutos, por lo que la supervivencia de la victima depende fundamentalmente del inicio de las maniobras de RCP.
TIEMPO LIMITE DE ATENCIÓN
DESFIBRILACIÓN TEMPRANA: 3- 5 minutos.
RCP INMEDIATA: No hay tiempo para deliberar el inicio, a diferencia de otros tratamientos se inicia sin órdenes del médico y con la premisa de un consentimiento.
RCP BÁSICA: 4 minutos
RCP AVANZADA: 10 minutos
FASES
RCP Básica
Maniobras destinadas a mantener función respiratoria mediante compresiones torácicas externas y aire expirado desde los pulmones de un reanimador
Se emplea métodos que no requieren tecnología especial
RCP Avanzada
Debe ser la continuación del soporte vital básico
Se emplea desfibrilador, el acceso vascular, intubación orotraqueal y la ventilación mecánica enriquecida de oxígeno y fármacos