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AVC Hémorragique - Coggle Diagram
AVC Hémorragique
Rôle infirmier
Prévenir les complications du décubitus
Mener un entretien d'aide, instaurer un climat de confiance
Surveiller les paramètres vitaux, l'état neurologique, l'état respiratoire, la glycémie capillaire, la diurèse, la déglutition
Administrer le traitement selon prescription médicale, surveiller son efficacité
Mettre en place des actions infirmières en fonction de la zone touchée par l'AVC
En cas de séquelles : rééducation fonctionnelle, réinsertion sociale, familiale et professionnelle, aide à domicile.
Prévenir les risques liés au handicap (dépression, etc.)
Signes cliniques
Survenue moins brutale que l'AVC ischémique
Céphalées : trouble de la vigilance et de la conscience, nausées, vomissements
Hémiplégie, hémiparésie, fourmillements, engourdissement, hypoesthésie, anesthésie, aphasie, propos incohérents, dysarthrie, déficit moteur, cécité monoculaire
Excitation, agitation motrice ou psychique
Traitements
Chirurgical : "clipper l'anévrisme", embolisation ou drainage du LCR afin de réduire la pression intra-crânienne
Médecine physique et de réadaptation
Médicamenteux : à visée hémostatique
Etiologie et facteurs de risque
Rupture d'anévrisme ou d'une artère cérébrale au niveau du cortex ou des méninges
Suite à un traumatisme, une malformation vasculaire, une tumeur, HTA, angiopathie amyloïde cérébrale, problème de coagulation
Examens
Scanner cérébral, angiographie, IRM cérébrale
Bilan sanguin, ECG
Définition
L'accident vasculaire cérébral est dû à un épanchement de sang dans le tissu cérébral
Complications
Plus l'hématome est volumineux, plus les risques sont importants, et le décès survient rapidement. Les atteintes se feront en fonction de la zone touchée.
Thrombose veineuse, stase urinaire, altération de l'état cutané, dénutrition, déshydratation, trouble respiratoire, risque de fausse route, constipation, risque infectieux, syndrome de glissement
Dépression, perturbation de l'image corporelle, non acceptation des séquelles.
Trouble de la vigilance, coma
Atteinte de l'hémicorps complète ou partielle
Mécanisme en physiopathologie
Il est dû à la rupture d'un vaisseaux, qui engendre un dysfonctionnement au niveau de la circulation sanguine. Cette circulation est stoppée, le sang s'échappe du vaisseau et exerce une pression sur les tissus cérébraux environnants, qui peut les détruire.