Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาต้านจุลชีพ - Coggle Diagram
ยาต้านจุลชีพ
ยารักษาวัณโรค
1.ยาที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อวัณโรค (Bactericidal
activity)
2.ยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อวัณโรค
(Bacteriostatic activity)
ยาอันดับแรก (Drugs of first choice)
1.Isoniazid
selective ต่อเชื้อ Mycobacteruim tuberculosis
Rifampicin
เป็นยําท่ีมีฤทธิ์ฆ่าวัณโรคสูงเทียบเท่าหรืออาจเหนือกว่า
ไอโซไนอะซิด
Pyrazinamide
first choice combination regimen
bactericidal
4 . Ethambutol
ใช้ร่วมกับยาอื่น เพื่อป้องกันการดื้อยาของเชื้อ
Streptomycin
เป็นยาขนานแรกที่ใช้ในการรักษาวัณโรค
6 . Thiacetazone
ใช้ร่วมกับไอโซไนอะซิดในการรักษาวณั โรคครั้งแรก
Para-aminosalicylic acid ,PAS
ฤทธิ์ค่อนข้างอ่อน
8 .Ethionamide
มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อวัณโรคค่อนข้างสูง
ยาต้านมาลาเรีย
(Antimalarial drugs)
1.ระยะหนาวสั่น
2.ระยะร้อน
3.ระยะเหงื่อออก
ยาที่ใช้รักษามาลาเรีย
Quinine Sulfate และ Quinine Dihydrochloride
Quinine ยังเป็นยา first choice ในผู้ป่วยซึ่งเป็นมาลาเรียจากเชือ P. f ระยะเฉียบพลัน รุนแรง ซึ่งอาจจะมอีาการทางสมองด้วย
Chloroquine Phosphate, Chloroquine Hydrochloride
Primaquine Sulfate
Mefloquine
Antifolate
6.ยาปฏิชีวนะอื่นๆ
GINGHAOSU (ARTEMISININ)
จำแนกตามกลไกการออกฤทธิ์
1.ยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ (Cell wall) ของแบคทีเรียหรือกระตุ้นเอนไซม์ที่ทำลายผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
Penicillin
Cephalosporin
Vancomycin
bacitracin
ออกฤทธิโดยตรงต่อเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลชีพ (Cell membrane) มีผล
ต่อการซึมผ่านทำให้สารประกอบภายในเซลล์รั่วออกมาภายนอก
Polymyxin , Amphotericin , ketoconazole
3.ยับยั้งการสร้างโปรตีน
ยับยั้งการทำงานของไรโลโซม ทำให้เกิดการยับยั้งการสร้างโปรตีน มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรีย
Chloramphenicol,Tetracyclin,Macroride
4.ขัดขวางกระบวนการเมตาบอลิซึม
มีผลไปยับยั้งขบวนการเมตาบอลิซึมของกรดโฟลิค
ทำให้แบคทีเรียไม่สามารถเจริญเติบโตและแบ่งตัวได้
Sulphonamides , Trimethoprim
5.ยับยั้งการสร้างกรดนิวคลีอิก ทำให้เซลล์ไม่สามารถสร้าง DNA ซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของแบคทีเรีย จึงมีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
Quinolone, sulfonamides,trimethoprim,isoniazid, Penicillins
Antifungals
เกลื้อน เกิดจากเชื้อรา Pityrosporum orbiculare
กลาก เกิดจากเชื้อรา Dermatophytes
เขื้อรา
โรคแคนดิด้าที่ผิวหนัง
เชื้อราในช่องปาก
ยารักษาเชื้อรา
Topical antifungal agents
Whitfield’s ointment
Tolnaftate
Ciclopirox olamine
Imidazoles
Sodium Thiosulphate
Selenium Sulphide
•Systemic antifungal agents
Nystatin
Griseofulvin
Ketoconazole
4.Itraconazole (sporal)
5.Fluoconazole (Diflucan)
6.Amphotericin B
ยาต้านไวรัส
(Antiviral drugs)
1.Acyclovir
เป็นยารักษาโรคติดเชื้อเฮอร์พีสที่ดีที่สุดตัวหนึ่ง
2.Vibarabin ( Ara-A , Adrenosine arabinoside )
ในรายที่เป็นแผลที่กระจกตา รายที่มีการติดเชื้อทั่วตัวซึ่งอาจมีอาการรุนแรงโดยเฉพาะในทารกแรกเกิดและผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
3.Idoxuridine (IDU)
เป็นยาตัวแรกที่ให้ผลดีในการรักษาการอักเสบและแผลที่กระจกตา ซึ่งเกิดจากเชื้อเฮอร์พีส
4.Amantadine , Rimantadine และ Tromantadine
เป็นสารสังเคราะห์ที่ใช้ป้องกันและรักษาไข้หวัดใหญ่ type A
5.Interferon ( IFN )
เป็นโปรตีนที่เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสสังเคราะห์ขึ้น
ขอบเขตการออกฤทธิ์
1.ยาที่มีผลต่อเชื้อแบคทีเรียชนิดแกรมบวก
penicillins, cephalosporins, macrolides, carbapenems, chloramphenicol, tetracyclines, cotrimoxazole, clindamycin, vancomycin
2.ยาที่มีผลต่อเขื้อแบคทีเรียแกรมลบ
cephalosporins รุ่นท่ี 2, 3, 4, macrolides, carbapenems, chloramphenicol, tetracyclines, cotrimoxazole, aminoglycoside, aztreonam และ fluoroquinolones
3.ยาที่มีผลต่อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน
cephalosporins รุ่นท่ี 3, 4, macrolides, clindamycin,
imipenem, chloramphenicol และ metronidazole
4.ยาที่มีผลต่อเชื้อ Pesudomonas aeruginosa
ซึ่งมักดื้อต่อยาต้านแบคทีเรียที่ใช้โดยทั่วไป ยาที่ใช้ได้ผล
cephalosporins รุ่นท่ี 3, 4
antipseudomanol penicillins เชน่ ticarcillin, piperacillin
2.Cephalosporins
มีผลต่อเชื้อ
Streptococci
Staphylococci
Enterobacter
Proteus Klebsiella
โรคระบบทางเดินหายใจที่ต้องได้รับ
ยาต้านจุลชีพ 3ชนิด
1.โรคคอหอยอักเสบจากเชื้อgroupAstreptococci(groupA streptococcalpharyngitis)
โรคไซนัสและเยื่อบุในจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (bacterial rhinosinusitis)
โรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน (acute otitis media)
Antiprotozoals
1.Metronidazole
เป็นยาในกลุ่ม nitroimidazloes ได้แก่ Tinidazole, ornidazole
2.Albendazole
3.Pyrantel pamoate
4.Piperazine citrate
5.Thiabendazole
ยาขับพยาตัวติด
Niclosamide
ยาขับพยาธิใบไม้
Praziquantel
มะเกลือ
ปวกหาด
ยาต้านไวรัสเอชไอวี
ANTI-HIV
Reverse transcriptase inhibitors
ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม่อน
DNAโดยยับยั้งเอนไซม์ reverse transcriptase
2.Protease inhibitor
ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ protease จึงขัดขวางขั้นตอน replication
6.Aminoglycoside
ยากลุ่มนี้ได้แก่
Streptomycin, Neomycin, sisomicin
Kanamycin, Amikacin
Gentamicin, tobramycin
1.ออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (bactericides)
ยาที่ออกฤทธิ์ที่ผนังเซลล์หรือเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรีย
2.ออกฤทธิ์ยับยั้งเชื้อแบคทีเรีย (bacteriostatic)
ยาที่ออกฤทธิ์ที่กระบวนการสร้างกรดนิวคลีอิคหรือการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย
1.Penicillins
เป็นยาปฏิชีวนะชนิดแรกที่ได้จาก
◼Penicillinium notatum
ปัจจุบันเชื้อที่สามารถนำมาผลิตยา
◼Penicillinium notatum
◼ Penicillinium chrysogenum
3.Carbapenems
-ยาตัวแรกในกลุ่มนี้คือ imipenem
-ฆ่าเชื้อแกรมลบและแกรมบวกทั้งชนิด aerobic และ anaerobic
4.Monobactams
-มีประสิทธิภาพในการทำลายเชื้อเฉพาะแกรมลบ anaerobic เท่านั้น
5.Polymyxins : Polymixin B , Polymixin E
เนื่องจากยามีพิษสูงมากจึงไม่แนะนำให้ใช้ในโรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรง
7.Chloramphenicol
เป็นยายับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีฤทธิ์กว้าง
8.Tetracycline
เป็นยายับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีฤทธิ์กว้าง
9.Macrolides
เป็นยายับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
10.Sulphonamide
ออกฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียทั้งแกรมลบและแกรมบวก
11.Fluoroquinolones
ออกฤทธิ์ได้ทั้งแกรมบวกและแกรมลบ
A6480035 นางสาวพฤฒิยา อสุรินทร์
นักศึกษาคณะพยาบาลศาสตร์ ชั้นปีที่ 2