Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

HIPERTENSÃO ARTERIAL PRIMÁRIA (HA) - Coggle Diagram

- - - - Classes de fármacos anti-hipertensivos:
        
        3) Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA)
        
        MECANISMO DE AÇÃO:
        Inibem a enzima conversora de angiotensina I, responsável pela transformação de angiotensina I em angiotensina II (vasoconstritora) e pela redução da degradação da bradicinina (vasodilatadora).
        
        EFEITOS ADVERSOS:Tosse seca (principal 5 a 20%), edema angioneurótico, erupção cutânea
        
        4) Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
        
        2) Bloqueadores dos canais de cálcio (BCC)
        
        MECANISMO DE AÇÃO:
        Bloqueiam os canais de cálcio na membrana das células musculares lisas das arteríolas, reduz a disponibilidade de cálcio no interior das células dificultando a contração muscular e, consequentemente, diminui a RVP por vasodilatação.
        
        2.1 BCC di-hidropiridínicos
        
        Anlodipino, Nifedipino, Felodipino, Manidipino, Levanlodipino, Lercanidipino, Lacidipino
        
        2.2 BCC não dihidropiridínicos
        
        Verapamila (difenillalquilaminas), Diltiazem (benzotiazepinas)
        
        EFEITOS ADVERSOS: Edema maleolar
        
        5) Betabloqueadores (BB)
        
        1) Diuréticos (DIU)
        
        MECANISMO DE AÇÃO:
        Inicialmente: têm efeitos natriuréticos (com diminuição do volume circulante e do volume extracelular).
        Após 4 a 6 semanas: o volume circulante praticamente normaliza-se, e ocorre redução da resistência vascular periférica (RVP).
        
        1.1 DIU tiazídicos
        
        Hidroclorotiazida, Clortalidona, Indapamida
        
        1.2 DIU poupadores de potássio
        
        Espironolactona, Amilorida
        
        1.3 DIU de alça
        
        Furosemida, Bumetanida
        
        EFEITOS ADVERSOS: Fraqueza, cãibras, hipovolemia e disfunção erétil.
        Hipopotassemia (é o efeito metabólico mais comum e, frequentemente acompanhada de hipomagnesemia)
      - Esquemas Terapêuticos
        
        O TTO com medicamentos pode ser iniciado com monoterapia ou com combinação de fármacos
        
        Estratégia preferencial para a maioria dos pacientes hipertensos, independentemente do estágio da HA e do risco CV: uso de combinação de fármacos
        
        a) Monoterapia
        
        b) Combinação de fármacos
        
        O início do TTO deve ser feito com combinação dupla de medicamentos que tenham mecanismos de ação distintos, ou seja, dois medicamentos de classes diferentes.
        
        Caso a meta pressórica não seja alcançada deverá fazer ajustes de doses e/ou a combinação tripla de fármacos