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ACUERDOS DE VOLUNTADES - Coggle Diagram

- - - - EPS
        
        Requisitos
        
        1.Información general de la población objeto con los datos sobre su ubicación geográfica y perfil demográfico.
        
        2.Modelo de atención definido por la entidad responsable del pago.
        
        3.Diseño y organización de la red de servicios.
        
        4.Mecanismos y medios de difusión y comunicación de la red de prestación de servicios a los usuarios.
        
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      - IPS
        
        Requisitos
        
        Habilitación de los servicios por prestar.
        
        Soporte de la suficiencia para prestar los servicios por contratar.
        
        Modelo de prestación de servicios definido por el prestador.
        
        Indicadores de calidad en la prestación de servicios, definidos en el Sistema de Información para la Calidad del SOGCS.
  - - - 1.Objeto determinado.
        
        2.Plazo de duración del acuerdo y de ejecución de las obligaciones.
        
        3.Lugar donde se prestan los servicios o se proveen las tecnologías en salud.
        
        4.Base de datos georreferenciada de la población objeto de atención.
        
        5.Relación de los servicios de salud habílítados sujetos a contratación.
        
        6.Relación de tecnologías en salud objeto de contratación.
        
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      - 13.Identificación de los servicios de salud que requieren autorización para su prestación.
        
        14.Mecanismos para la coordinación del proceso de referencia y contrarreferencia.
        
        15.Los indicadores pactados, estableciendo la periodicidad a su seguimiento.
        
        16.El proceso periódico de seguimiento a la ejecución del acuerdo de voluntades.
        
        17.Los reportes de obligatorio cumplimiento que se deben remitir a las entidades responsables de pago conforme al objeto del acuerdo de voluntades
        
        18.Los plazos de pago.
        
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  - - - INDIVIDUAL POR CASO, CONJUNTO INTEGRAL DE ATENCIONES, PAQUETE O CANASTA.
        
        Es
        
        Se acuerda por anticipado el pago de una suma fija, como valor a reconocer en cada caso atendido, ligados a un evento, condición o condiciones en salud relacionadas entre sí.
        
        Elementos
        
        1.Población objeto total y susceptible de cada servicio o tecnología en salud de acuerdo con la caracterización poblacional, el nivel de acceso de las poblaciones, los aspectos operativos de la prestación y los modelos diferenciales.
        
        2.Frecuencias de uso de los servicios y tecnologías en salud, de acuerdo con el plazo del acuerdo de voluntades y sus probabilidades de uso.
        
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      - GLOBAL PROSPECTIVO
        
        Es
        
        Modalidad de pago por grupo de personas determinadas, mediante la cual se pacta por anticipado el pago de una suma fija global para la prestación de servicios o el suministro de tecnologías en salud a esa población durante un periodo de tiempo definido.
      - CAPITACIÓN
        
        Es
        
        Las partes establecen el pago anticipado de una suma fija por usuario, dentro de una población asignada y previamente identificada, durante un período de tiempo determinado.
      - EVENTO
        
        Es
        
        Aplica para la prestación y provisión de servicios y tecnologías en salud, mediante la cual las partes acuerdan una suma fija por cada unidad suministrada para la atención de los requerimientos en salud de una persona.
  - - - FACTURAS DE VENTA Y GLOSAS
        
        A través de
        
        Soportes de cobro
        
        Aceptación de las glosas
        
        Aceptación de la factura de venta
        
        Factura de venta como titulo valor
        
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      - RECONOCIMIENTO Y PAGO
        
        A través de
        
        Detalle de pagos posteriores a la radicación de las facturas.
        
        Detalle de pagos previos a la radicación de las facturas.
        
        Recaudo de pagos compartidos
        
        Devoluciones y descuentos
        
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      - DURACIÓN, RENOVACIÓN AUTOMÁTICAS Y LIQUIDACIÓN
        
        A través de
        
        Duración y renovación automática de los acuerdos de voluntades.
        
        Liquidación de los acuerdos de voluntades.
      - MECANISMOS DE PROTECCIÓN AL USUARIO
        
        A través de
        
        Deber de información al usuario.
        
        Actualización de la información de contacto de la población objeto de atención.
        
        Atención integral.
        
        Acceso a la atención integral sin mediación de la autorización.
        
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      - SEGUIMIENTO A LA EJECUCIÓN
        
        A través de
        
        1.Indicadores
        
        2-Auditoría
        
        3.Auditoría de cuentas médicas
        
        4.Acceso a la historia clínica
        
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