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MICOSI CUTANEE - Coggle Diagram
MICOSI CUTANEE
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SUPERFICIALI
- Strato corneo della cute e annessi cutanei (unghie e peli)
- Funghi che le causano si nutrono di cheratina
AGENTI EZIOLOGICI
DERMATOFITI
TINEA CAPITIS O TIGNA
- Capelli
- Età pediatrica
- Trattamento inadeguato --> kerion = infezione cuoio capelluto + derma --> reazione infiammatoria con croste, pustole ed essudato siero-purulento.
TIGNA MICROSPORICA
- Italia
- Microsporum Canis
- Spore su superficie esterna del capello --> unica chiazza alopecica che desquama. Capelli non spezzati alla radice ma a qualche mm dall'uscita.
- Diagnosi con luce di Wood = luce uv, se illuminate spore hanno fluorescenza giallo-verdastra.
TIGNA TRICOFITICA
- Africa
- Thricophyton
- Spore all'interno del pelo = endothrix, tante piccole chiazze alopeciche diffuse sul cuoio capelluto. Capelli spezzati alla radice, quindi tanti piccoli puntini neri.
- Diagnosi non con luce di Wood perchè le spore sono nel capello.
TINEA FACIEI E BARBAE
- Rara
- Soprattutto agricoltori con funghi zoofili
TINEA CORPORIS
- Superficie cutanea glabra di tronco ed arti
- Per autoinoculazione/contatto interumano (Thricophyton Rubrum) o da contatto animale (Thricophyton Verrucosum o Microsporum Canis)
- Lesioni anulari con bordo eritematoso rilevato, talvolta cosparso di vescicole. Tendenza alla risoluzione centrale e all'espansione centrifuga.
TINEA MANUUM E PEDIS
- Thricophytum Rubrum e Menthagrophytes interdigitale
- Epidermophyton Floccosum
- Fissurazione e desquamazione degli sazi interdigitali, asintomatica ma se marcata può causare pririto.
- Due forme di tinea pedis: a mocassico (desquamazione secca ed ipercheratosica su pianta e parti laterali del piede) e disidrosica (vescicole su bordo delle dita che esitano in croste).
TINEA CRURIS
- Thricophytum Rubrum e Menthagrophytes + ephidermophyton floccosum.
- Regione inguinale spesso per autoinoculo dai piedi.
ONICOMICOSI (TINEA UNGUIUM)
- Invasione a partire da porzioni distale e laterali che appaiono di colore bianco-giallastro ed ispessite = onicomicosi subunguale disto-laterale.
- Tutta lamina ungueale di colore bianco-giallastro = tinea unguium bianca superficiale.
- Invasione dalla parte prossimale dell'unghia (soprattutto in immunodepressi come HIV+)
TINEA FAVOSA (tinea della miseria)
- Scutolo = concrezioni di cheratina, peli e spore che può diffondere in tutto il corpo ed esitare in alopecia cicatriziale.
GRANULOMA DI MAJOCCHI
= Kerion ma sulla cute, in caso di errata prescrizione di corticosteroide per tenia cutanea.
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LIEVITI
CANDIDA
- Lievito commensale nella mucosa di apparato GI e vagina.
- In condizioni normali assente colonizzazione di cute e mucose, presente per condizioni come diabete
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MALASSEZIA
- Lievito saprofita cute, patogeni per eccessiva sudorazione e diabete.
- Pityriasis versicolor = comparsa su tronco e viso di chiazze iperpigmentate marroncine che poi diventano ipocromiche e biancastre per produzione da parte del batterio di una sostanza che distrugge melanina.
MUFFE
- Difficilmente patogeni
- Soprattutto unghie dove possono causare onicomicosi spesso resistenti alla tp.
EPIDEMIOLOGIA
In aumento per:
- Aumento immigrazione
- Aumento convivenza con animali da compagnia
- Aumento frequentazione di palestre e piscine
- Uso eccessivo atb, immunosoppressori ed estro-progestinici.