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UC2. TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA DIRECTA EN LAS PATOLOGÍAS DE LA…
UC2. TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA DIRECTA EN LAS PATOLOGÍAS DE LA VOZ.
TÉCNICAS DE EMISIÓN RESONANCIAL
A). Técnicas de modificación del foco resonnacial:
Objetivo:
instauración de la impostación vocal.
Percepción de sensaciones vibratorias de mayor intensidad en la zona de la cara “ máscara facial” frente a las percibidas en la laringe.
La “voz proyectada”, exige una fonación con foco resonancial adecuado, correcto apoyo costodiafragmático-abdominal y modificaciones de tono e intensidad ajustada.
Técnicas:
ajuste fuente-filtro.
Técnica de bostezo , Técnica de emisión de sonidos facilitadores nasales, Método masticatorio, Técnica de sobrearticulación.
Información, Biofeedback táctil y auditivo, Creación de imágenes mentales
B). Técnicas de rehabilitación de los trastornos resonanciales:
Objetivo:
reeducación y rehabilitación de los trastornos resonanciales.
Tipos:
Masoterapia del velo del paladar:
Masaje describiendo círculos desde la línea media del velo a los pilares.
Masaje con estiramiento longitudinal deslizando y presionando en el velo del paladar en sentido antero-posterior.
Toque con instrumentos metálicos romos fríos para favorecer la contracción velar y el incremento del tono muscular.
Estimulación con aparato vibrador eléctrico.
Control del soplo oral:
Clásicos:
inflar globos, hacer burbujas, mantener inclinada una vela sin apagarla,..
Disociación del soplo:
Soplo continuo con narinas ocluidas, disminuyendo progresivamente la presión de cierre en la nariz.
Alternar soplo oral/ soplo nasal en una misma espiración.
Soplar de forma continua por la boca con espejo situado debajo de las narinas, vigilando que no se empañe.
Soplar de forma alternativa por boca y nariz sin ocluir las narinas.
Control de la presión aérea intraoral:
Inflar las mejillas y alternar el aire de un lado a otro (mariposa, enjuagues)
Con labios juntos y asistiendo el ejercicio con oclusión manual de nariz.
Sellado con exteriorización lingual.
Mantener mejillas infladas ofreciendo resistencia a presiones sobre estas realizadas por el terapeuta.
Succionar jeringas de diferentes tamaños, generando presión intraoral negativa.
Técnica del aire caliente:
Expulsar aire caliente “vaho” durante la fonación de vocales, palabras, frases cortas.
Procedimiento:
boca muy abierta, cavidad oral “redonda”, dirigir el aire a la palma de la mano o a un espejo empañándolo.
Cinesiterapia bucolinguofacial:
Utilización del movimiento para la rehabilitación.
Objetivo:
mejorar precisión, extensión y velocidad del movimiento. Aumentar la fuerza y resistencia del músculo o grupos musculares implicados.
Cinesiterapia activa:
Libre:
realización del movimiento autónomo por el paciente.
Asistida:
realización del movimiento con ayuda del terapeuta.
Resistida:
realización autónoma + aplicación de fuerza interna o externa al movimiento.
Cinesiterapia pasiva:
movilizaciones pasivas realizadas por el terapeuta.
Ejercitación:
Ejercicios cuyo objetivo es el control voluntario del mecanismo de cierre velofaríngeo.
Ejercicios cuyo objetivo es acomodar la cavidad oral por lo que se ejercitan según necesidades órganos fonoarticulatorios como : labios, lengua, mandíbula-ATM.
Etiología de la patología resonancial:
Alteraciones en el funcionamiento del mecanismo velofaríngeo:
Hiponasalidad:
obstrucción de la vía nasal.
Hipernasalidad:
defecto de cierre palatofaríngeo.
Posición inadecuada de la lengua.
Exceso de ascenso y contracción faringolaríngeo.