Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาต้านจุลชีพ …

- - - - Penicillin G
      - penicillin V
    - - Methicillin
      - Nafcillin
      - Cloxacillin
    - - Ampicillin
      - Amoxicillin
      - Becampicillin
    - - Carbenicillin
      - Mezlocillin
      - Piperacillin
    - - Mecillinam
  - - - ผื่นลมพิษ
        
        ลักษณะเป็น (maculopapularrash)
      - anaphylaxis
        
        ความดันโลหิตต่ำ
        
        หลอดลมหดตัว
        
        คลื่นไส้
        
        อาเจียน
        
        ถ้ารุนเเรง
        
        ถึงเสียชีวิตได้
- - - - mainly gram positive , some gram negative (cefazolin)
    - - weaker gram positive,
        better gram negative (cefuroxime)
    - - excellent gram negative, some gram positive (ceftriaxone)
    - - excellent gram negative,
        good gram positive (cefepime )
  - - - E.coli
      - Klebsiella pneumoniae
  - - - Cefotaxime
      - cefoperazone
  - - - Cefpirome
      - Cefepime
- - - - ทางเดินปัสสาวะ
      - กระดูกเเละข้อกระดูก
      - บริเวณทางเดินหายใจ
      - ในกระเเสเลือด
- - - - มีฤทธิ์ทาลายกรวยไต และท่อไต
    - - วินเวียนศรีษะ คลื่นไส้ มึนงง เนื่องจากยาทำลายเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 การทรงตัว
- - - - Ciprofloxacin
- - - - (groupA streptococcalpharyngitis)
    - - bacterial rhinosinusitis)
    - - acute otitis media
- - - - tetracycline
      - erythromycin
      - p-aminosalicylic acid (PAS)
      - sulfonamides
    - - clindamycin และ ampicillin
        
        tetracycline
        
        p-aminosalicylic acid (PAS)
        
        cephalosporins
        
        amoxycillin+clavulanate
  - - - glucose-6-phosphate dehydroenase (G6PD)
    - - ลดการสร้างเม็ดเลือดเเละเกล็ดเลือด
      - chloramphenicol
        
        thiacetazone
        
        streptomycin
  - - - AST, ALT ซีรั่มเพิ่มขึ้น
    - - methicillin
        
        tetracyclines
        
        sulfonamides
  - - - imipenem
    - - ethambutol
        
        cotrimoxazole
        
        minocycline
        
        meropenem
  - - - isoniazid
        
        ethambutol
        
        thiacetazone
        
        clindamycin
    - - cephalosporins
  - - - ทาลายจอรับภาพ (retina)
        
        ethambutol ยังทำให้ตาบอดสีเขียวได้
  - - - รบกวนการเจริญของกระดูกและฟัน เด็กต่ำกว่า 8ปี
    - - ทำให้มีอาการปวดกระดูก และปวดข้อได้
- - - - ออกฤทธิ์กว้าง
        
        Fungicidal
        
        Candida albicans
      - หยุดเจริญเติบโต
        
        Pityrosporumorbiculare(M.furfur)
      - รักษา
        
        Cutaneous candidiasis
        
        Tinea corporis
        
        Tinea cruris
        
        Tinea pedis
        
        tinea versicolor
        
        Cream, Batrafen
    - - ออกฤทธิ์กว้าง
      - Clotrimazole, econazole
        
        Miconazole
      - มีผลต่อแบคทีเรีย และโปรโตซัวบางอย่าง
    - - Thiocarbamate
        
        เกิดเชื้อ Dermatophyte
      - ใช้รักษา Candida ไม่ได้ผล
      - ต้องใช้ 10% Salicylic ointment ร่วมด้วย
      - ใช้รักษา Tinea pedis
    - - ละลายได้ดีในน้ำแล้วเสื่อมสภาพได้ง่าย
      - ใช้ได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์
      - เป็นสารที่ไม่มีพิษถ้ารับประทานเข้าไปมาก ๆ มีฤทธิ์เป็นยาระบาย
    - - Benzoic acid มีฤทธ์ิเป็น Fungistatic
      - Salicylic acid เป็น Keratolytic
        
        Keratin หลุดลอกออกไปเร็วขึ้น
      - Benzoic acid + Salicylic acid
      - มักจะใช้ๆในการรักษา Tinea pedis
    - - ใช้สระผมรักษารังแคที่ศรีษะ และใช้ทารักษาโรคเกลือนได้
      - อาการเบื่ออาหาร อาเจียน ซีด และตับเสีย
      - ดูดซึมได้ถ้าผิวหนังอักเสบหรือเป็นแผล
  - - - ใช้เป็นยารับประทานรักษาเชื้อ Candida ในทาง เดินอาหาร
      - มีผล
        
        Cryptococcus
        
        Histoplasma
        
        Candida
        
        Blastomyces
    - - เป็น Fungistatic
        
        เชื้อราโดยเฉพาะพวก Dermatophytes
        
        รักษาผิวหนัง,ผมเเละเล็บ
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึ่งประสงค์
        
        เป็นพิษต่อตับ
        
        เม็ดเลือดขาวต่ำ
        
        อ่อนเพลีย,ปากเเห้ง,อาการเหน็บชา
        
        ปวดศรีษะ
    - - รักษา
        
        Dermatophytes
        
        Candidal
      - มีฤทธิ์ต่อ
        
        Gram positive cocci
      - ต่อต้าน parasite
        
        Plasmodium falciparum
        
        Leishmania tropica
        
        ยกเว้น
        
        Vaginal candidiasis
    - - เป็นยาต้านเชื้อราชนิด รับประทานตัวแรกของยา
      - ขอบเขตในการออกฤทธิ์ กว้าง
      - ได้ผลในการรักษา
        
        Yeast
        
        Dermatophytes
        
        Candida species
        
        Aspergillus species
    - - เป็นยาต้านเชื้อราชนิดรับประทาน ใช้รักษาติดเชื้อรา
      - รักษาการติดเชื้อราในผู้ป่วยโรคเอดส์
      - ขนาดที่ใช้ในการรักษาและระยะเวลา ชนิดของเชื้อรา
      - ติดเชือแคนดิดาในช่องคลอดอาจให้เพียงครังเดียว
    - - ยามีผลในการทำลายเชื้อรา
        
        Candida sp.
        
        Blastomyces dermatitidis
        
        Coccidioides immitis
        
        Cryptococcus sp.
        
        Histoplasma capsulatum
        
        Aspergillus sp.
      - เฉพาะในรูปของยาฉีด
      - อาการไม่พึ่งประสงค์
        
        ความดันเลือดต่ำ เป็นต้น
        
        อาจทำใหเ้กิดพิษต่อไต
        
        ปวดตามตัว เป็นต้น
- - - - ติดเชื้อที่กระจกตา
      - เเผลที่ริมฝีปาก
      - อวัยวะสืบพันธุ์
      - สมองอักเสบ
    - - ขี้ผึ้งป้ายตา 3%
        
        ป้ายจนอาการทุเลาลง
      - ยาเม็ด 200 และ 400 มก.
        
        วันละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 5-10วัน
  - - - ทารกเเรกเกิด
      - ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  - - - เเผลที่กระจกตา เกิดจากเชื้อ เฮอร์พีส
      - รักษาการอักเสบ
    - - เเสบ
      - คัน
      - มีอาการบวมเเดง
      - เกิดการอักเสบ
  - - - ยับยั้งการเข้าสู่เซลล์ของไวรัส ขัดขวางไวรัส
    - - อาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
        
        นอนไม่หลับ
        
        ซึมเศร้า
        
        ตาพร่า
        
        มือสั่น
        
        ปัสสาวะบ่อย เป็นต้น
  - - - หนาวสั่น
      - ปวดศรีษะ
      - ปวดกล้ามเนื้อ
      - เบื่ออาหาร
- - - - stavudine (d4T)
      - lamivudine (3TC)
      - zalcitabine (ddC)
      - Mevirapine
      - didanosine (ddI)
      - Delavirdine
      - zidovudine (AZT)
      - efavirenz
    - - คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเดิน อ่อนเพลีย เป็นพิษต่อตับ
      - ทำลายไขกระดูกหรือทำให้ปลายประสาทอักเสบ
      - ตับอ่อนอักเสบ
  - - - Ritronavir
      - Indinavir
      - Saquinavir
      - nelfinavir
    - - saquinavir
      - zalcitabine (ddC)
      - zidovudine (AZT)
- - - - sporozoa ใน genus Plasmodium
    - - P.vivax
      - P. ovale
      - P.falciparum
      - P. malariae
  - - - อาศัยเพศเกิดขึ้นในกระเพาะยุง
      - เเบบไม่อาศัยเพศเกิดในสัตว์มีกระดูกสันหลัง
        
        คน เกิดขึ้น ในเม็ดเลือดเเดง เซลล์ตับ
  - - - เกิดขึ้นเวลาเเตกของเม็ดเลือดเเดงๆ
        
        กินเวลา15-60 นาที
    - - มีไข้สูง,คลื่นไส้, อาเจียน,หน้าแดง
        
        กินเวลา 2 - 6 ชั่วโมง
    - - ระยะที่ผู้ป่วยเริ่มฟื้นจากไข้
  - - - อาการไม่พึ่งประสงค์
        
        Cinchonism
        
        ปวดศรีษะหูอื้อ
        
        ตาพร่า
        
        คลื่นไส้
        
        อาเจียน
        
        ท้องเดิน
        
        Black water fever
        
        ปัสสาวะเป็นสีดำ
        
        ขาดเอาไซม์ G-6-PD
        
        เม็ดเลือดเเคงคงสภาพไม่เเตกง่าย
      - อาการเเพ้
        
        หอบ
        
        ลมพิษ
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยับยั้ง
        
        DNA
        
        RNA
      - อาการไม่พึ่งประสงค์
        
        มองเห็นไม่ชัด,เห็นภาพหลอน, เส้นประสาทส่วนปลาย
        
        หญิงมีครรภ์ เด็กอาจจะหูหนวก,สมองเสื่อม
        
        ยาเป็นอันตรายต่อตา
    - - Pyrimethamine
      - Trimethoprim
      - Fansidar
      - กลไกลออกฤทธิ์
        
        รักษามาเลเรีย จากเชื้อที่ดื้อต่อยา Chloroquine
        :
    - - ประโยชน์ที่ใช้ในการรักษา
        
        ป้องกันเกิดไข้กลับ
        
        รักษามาลาเรียที่เกิดจากเชื้อ P.v, P.o
        
        ป้องกันการเเพร่กระายเชื้อ
      - อาการไม่พึ่งประสงค์
        
        ขาดเอนไซม์ G-6-PD เม็ดเลือดเเดงเเตกง่าย
        
        อาการเมื่อให้ยาในขนาดสูง
        
        ปรับสายตาเพื่อมองภาพไม่ชัดเจน
        
        ปวดท้องเกร็ง
        
        ขาดออกซิเจน
    - - กลไกการออกฤทธ์ิ
        
        ไม่ได้จับกับDNA
        
        สามารถกำจัดเชื้อมาเลเรียในเลือดได้รวดเร็ว
      - ประโยชน์ที่ใช้ในการรักษา
        
        ป้องกันเชื้อ P.f ที่ดื้อต่อยา Chloroquine เชื้อดื้อยาหลายตัว
        
        ข้อเสียของยานี้
        
        ออกฤทธิ์ช้า
        
        อัตราการลดลงของเชื้อในเลือดช้า
    - - ผลฆ่าเชื้อมาเลเรียชนิดอื่นก็ได้ผลดี
      - (ฆ่าเชื้อในเลือดเท่านั้น) ไม่มีผลต่อเชื้อในตับ
    - - Tetracyclines
        
        ฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้แต่ออกฤทธิ์ช้า
      - ใช้ร่วมกับ Quinine
        
        ฆ่าเชื้อ P. falciparum
        
        ที่ดื้อยา Chloroquine
      - Tetracyclines
        
        ชนิดใช้มาก Doxycycline