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PATOLOGÍAS DE OÍDO INTERNO
Ivonne Marín López - 9013161
Hipoacusia
Ruta Diagnóstica
Conductiva
Neurosensorial
Clínica
Factores de Riesgo (GPC)
Hipoacusia Súbita
Pérdida uni o bilateral de >30dB que afecta tres frecuencias audiométricas consecutivas.
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Edad vanzada, cambios de altitud, presión atmosférica, diabetes mellitus, arterioesclerosis, estrés quirúrgico y anestesia general.
Diagnóstico
Tratamiento
Metilprednisolona → 20 mg IT
1 cada 7 días por 4 semanas
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Otoscopia
(descartar obstrucción de CAE),
diapasones
(sospecha) y
audiometría
(confirmación).
Hipoacusia sensorineural, plenitud aural, acúfenos y síntomas vestibulares.
Lesión Oído Medio
Lesión Oído Externo
Obstrucción de la luz del conducto (mecánico)
Infección
: OEA, OMA, OMS, miringitis bullosa.
Tumor
: osteoma, tumor maligno.
Algo
: tapón de cerumen, de epitelio o cuerpo extraño.
Asegurar que es la única responsable
Otoesclerosis
Pérdida de movilidad del estribo
Anamnesis
Audiometría
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AHF
Timpanometría
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Hemotímpano
Hemorragia dentro de la caja (tímpano de color azul oscuro).
Timpanometría
Curvas de
Jerger
Ad
→ Desarticulación de Cadena
As
→ Movimiento Restringido
A
→ Normal
B
→ Aplanado
C
→ Presión Negativa
Vértigo Postural Paroxístico Benigno
Definiciones
Etiología
Epidemiología
Fisiopatología
Incidencia CSC
Horizontal 14%
Anterior 5%
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Posterior 81%
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Nistagmo
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Consideraciones
No Realizar Maniobras
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Maniobras de Reposicionamiento
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1
° Salida de otoconias de la mácula utricular.
2°
Entrada en el canal semicircular.
3°
Cambio en la posición estática de la cabeza
4°
El otolito se mueve a una nueva posición.
5°
Falsa sensación de Rotación
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Tasa Anual de Recurrencia 25%
Pico
50-60 años
Relación
Mujer - Hombre 3:1
Riesgo aumentado de caídas y disminución para realizar actividades diarias.
Paciente sale de la cama, gira en la cama, inclina su cabeza hacia atrás o inclina su cabeza hacia delante.
Otros
→ náuseas o vómito.
Asociado a trauma o posición supina prolongada.
Vértigo
Sensación distorsionada de automovimiento durante un movimiento normal de la cabeza.
Mareo
Sensación distorsionada de la orientación espacial con una falsa sensación de movimiento.
Inestabilidad
Sensación de oscilación al encontrarse sentado o caminando.
Sensación breve de giro <1 minuto inducido por cambios en la posición de la cabeza.
Prevalencia
10.7 - 64 casos por 100,000 habitantes