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PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA - Coggle Diagram
PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA
Preeclampsia
Síndrome clínico progresivo multisistémico.
Hipertensión
Proteinuria
Mayor de 20 SDG
Principal causa de muerte materna
Mayor afección a mujeres jóvenes y nuliparas
Sospecha
Marcadores plasmáticos antiangiogenicos
Marcadores proangiogénicos
Presentación clínica
Hipertensión arterial
Más de 140 en sístole
Má de 90 en diastólica
Registro de dos tomas por 7 días
Proteinuria
Mayor o igual a 300 mg en 24 horas
Presencia de 1+ en tira reactiva
Relación proteína:creatina mayor de 0.3
En ausencia de proteinuria
Trombocitopenia
Alteraciones hepáticas
Edema agudo pulmonar
Tratamiento
Control de las cifras tensionales
Sístole
130 - menor de 150 mmHg
Diástole
80 - menos de 105 mmHg
Labetalol
Alfametildopa
Hidralazina
contraindicados
IECA y ARA
Complicaciones
Crisis hipertensiva
Debe resolverse 6 semanas después del parto
Después de 12 semanas se considera crónica
Factores de riesgo
Edad
Tabaquismo
AHF
Obesidad
Genética
Patogenia
Invasion trofoblastica anormal
Tolerancia inmunitaria anormal
Falta de adaptación materna
Factores inmunitarios
Preeclampsia con criterios de severidad
Con uno o más de los siguientes
Sístole mayor de 160 o diastólica mayor de 110 mmHg
En 2 ocasiones con 4 horas de diferencia
Acufenos y fosfenos
Cefalea
Anomalía hepática
Alteraciones de las enzimas hepáticas
Epigastralgia
Trombocitopenia
Menos de 100 mil plaquetas/microlitro
Edema pulmonar
Tratamiento
Hospitalización
Eclampsia
Preeclampsia con síntomas neurológicos
Convulsiones
Tónico clónicas
Pérdida abrupta de la conciencia
El feto sufrirá bradicardia
Cuando la madre se recupera, e feto presentará taquicardia
Hiperreflexia
ECV
Edema pulmonar
Fisiopatología
Vasoconstricción de vasos
Se genera hipoperfusión
Tratamiento
Sulfato de magnesio
En la crisis
2 a 4 g en bolo por 5 minutos
Para mantenimiento
1 a 3 g por hora 14 a 48 horas
Reanimación fetal
Nacimiento
Parto