HEPATITIS Y EMBARAZO

Causa más común de ictericia en el embarazo

Fases

Periodo de incubación

Fase preictérica sintomática

Fase ictérica sintomática

Fase de convalecencia

Cuadro clínico

Naúsea

Vómito

Anorexia

Fatiga

Fiebre

Ictericia

Coluria

Acolia

Hepatitis A

Transmisión fecal-oral, alimentos contaminados, contacto directo

Incubación de 2 a 6 semanas

Diagnóstico

Pruebas serológicas

IgG

IgM

Pruebas de función hepática

ALT

Bilirrubinas

Prevención

La lactancia materna está recomendada

No se recomienda la cesárea

Vacunas

Hepatitis B

Transmisión vertical

Tiempo de incubación

120 días

La mayoría de las veces en el tercer trimestre

Niños infectados perinatalmente sin inmunoprofilaxis

Portación crónica

Diagnóstico

Clínica

Serología

IgM

Prevención

Medidas contra ITS

Tratamiento

Antivirales

Tenofovir

Hepatitis C

Infección sanguínea más frecuente

Principal causa de morbimortalidad infecciosa

Incubación

2 a 26 semanas

Transmición vertical

Diagnóstico

Amniocentesis

Extracción de vellosidades coriónicas

Tratamiento

Cesárea

Antivirales

Sofosbuvir

La lactancia no está contraindicada

Hepatitis D

Coinfección con hepatitis B crónica

Transmición

Parenteral

Sexual

Ambiental

Diagnóstico

Pruebas anti VDH (IgM) en suero o tejido hepático

PCR

Tratamiento

Protocolo en coinfección con VHB

Lactancia

Sólo si el bebé recibe la vacuna de VHB al nacer