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EXPLORACION DE CARA - Coggle Diagram
EXPLORACION DE CARA
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Inspeccionar la región bucal Inspeccionar la boca abierta y cerrada, valorando posibles asimetrías o deformidades.
Inspeccionar y valorar los labios Movilizar y palpar los labios superior e inferior, buscando nódulos o lesiones dolorosas, así como los frenillos correspondientes.
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OJOS
Inspeccionar y palpar los parpados Hay que palpar los parpados, así como las zonas lacrimales, buscando la presencia de bultos o zonas dolorosas.
Inspeccionar la conjuntiva Revisar los cambios de coloración, lesiones capilares u otras presentes en la conjuntiva y comparar un lado con el otro. En algunos casos esta revisión incluye también la conjuntiva subpalpebral superior e inferior.
Inspeccionar las pupilas Comprobar el grado de dilatación pupilar y comprobar que es similar en ambas pupilas. Comprobar la respuesta pupilar al estímulo luminoso y que este es simultáneo en ambas pupilas.
Comprobar la agudeza y el campo visual Mediante una tabla colocada a distancia determinaremos la agudeza de la vista.
Mediante el desplazamiento de un dedo del explorador se constata la integridad del campo visual (II par). La exploración de ambas características se hace de manera individual para cada ojo. Fondo de ojo.
Valorar los movimientos oculares Comprobar la integridad de todos los movimientos oculares (dos cuatros) y la convergencia (III, IV y VI pares). Elevar los parpados durante la exploración facilita detectar las anomalías.
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Localizar y valorar las estructuras externas del oído Comprobar las estructuras externas (trago, antitrago, helix, antihelix y lóbulo) y palparlas, incluyendo la parte posterior del pabellón auricular y la parte visible del conducto auditivo.
Inspeccionar la zona posterior auricular Comprobar la región auricular posterior y la zona de la mastoides (comprimiendo) buscando lesiones (adenopatías) y/o zonas dolorosas.
Pruebas especiales auditivas Comprobar la audición chasqueando los dedos cerca del paciente y pedirle que gire la cabeza hacia el ruido (VIII par). Realizar otoscopia y pruebas de sensibilidad acústica (diapasón) Rinne y Weber.
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Inspeccionar la región nasal Inspeccionar la nariz externa y mirando desde abajo la entrada de las coanas. Con una buena luz se puede observar el tabique y parte de los cornetes (fijarse en su aspecto, asimetrías y características de la mucosa). Comprobar la permeabilidad de cada orificio nasal echando aire sobre un espejo.
Pruebas especiales nasales La exploración de la sensibilidad olfativa es parte de la exploración nerviosa y se debe realizar mediante algún olor fuerte (café, menta, alcohol) (I par). En algunas ocasiones será necesario realizar una revisión más detallada mediante un especulo nasal o mejor con un rinoscopio