Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Coronaria revascularisatio lehetőségei - Coggle Diagram
Coronaria revascularisatio lehetőségei
Formái
Invazív
PCI
CABG
Non-invazív
Thrombolysis
PCI
Indikáció
ACS
Módja
Coronarographia alatt
Katéterezés
Ballonos tágítás
Stent behelyezés
Kiegészíthető
Atherectomiával
Thrombectomiával
Gyógyszerelés
ASA
Beavatozás alatt, majd élethossziglan
Clopidogrel
Bevatkozás alatt, majd még egy évig
Na-heparin
Beavatkozás alatt
Nitroglicerin
Beavatkozás alatt
Szövődmények
Korai
Hirtelen
Coronaria thrombosis
Stent thrombosis
Vérzés
Szisztémás embolisatio
Coronaria dissectio
Késői
Stent thrombosis
In-stent restenosis
Szöveti reakció
Intima és matrix képződés
Prevenció
Drug-eluting stent (DES)
Everolimus bevonat
Rizikófaktor
DM
Terápia
Redilatatio
Coronary artery bypass grafting (CABG)
Formái
Bemenet szerint
Klasszikus műtét
Cardiopulmonalis bypass
Cardioplegia
Szívmotor
Lélegeztetés
Off-pump coronariaarteria bypass
Dobogó szíven
Minimál invazív módszer
Technika szerint
Vénaátültetéses bypass
V. saphena magna
Free graft
Mindkét vége szabad
Egyik vég az aortába, másik a poststenoticus coronaria szakaszba
Előny
Nagy mennyiségben elérhető
Egyszerűbb
Hátrány
Gyakori restenosis
Artériaátültetéses bypass
Felhasználható artériák
A. radialis
A. mammaria interna
Lehet
Free graft
Nyeles graft
A. mammaria esetében meghagyhatjuk a proximalis véget az a. subclaviahoz kapcsolódva
Előny
Ritka a restenosis
Hátrány
Korlátozott mennyiségben elérhető
Nehezebb
Indikáció
PCI komplikáció
PCI-re nem alkalmas occlusio
AMI következtében kialakuló műtétileg korrigálandó szövődmény
Nagyobb megterhelés a PCI-nél a beteg számára
Cserébe ritkább a restenosis
Diabeteses beteg esetében a CABG előnyösebb