Manifestaciones clínicas
La presentación clínica varía de asintomática, hematuria microscópica al síndrome nefrítico agudo completo, caracterizado por orina roja a marrón, proteinuria (que puede alcanzar el rango nefrótico), edema, hipertensión, y elevación de la creatinina sérica. Sin embargo, la mayoría de los niños son asintomáticos, como ilustra un estudio de 248 niños con infección por estreptococos del grupo A (GCA), de los cuales 20 presentaron anomalías urinarias y una disminución transitoria de la actividad del complemento sérico, pero solo uno de ellos presentaba síntomas clínicos
Edema El edema generalizado está presente en aproximadamente dos tercios de los pacientes debido a la retención de sodio y agua. En casos severos, la sobrecarga de líquidos conduce a dificultad respiratoria debido al edema pulmonar. Hematuria macroscópica La hematuria macroscópica está presente en aproximadamente entre el 30 y el 50 por ciento de los pacientes. La orina parece ahumada y de color té o cola. La hipertensión está presente en el 50 a 90 por ciento de los pacientes y varía de leve a grave. Algunos pacientes presentan encefalopatía hipertensiva o edema pulmonar agudo con anomalías urinarias menores.
