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Infecciones de transmisión sexual, Morán Ortiz Claudio Alejandro Cabrera…

- - - - Caracterizada por chancro en el que abundan las espiroquetas. De manera clásica se presenta como una úlcera no dolorosa aislada que tiene bordes redondeados y elevados y una base no infectada
        
        El chancro a menudo aparece en el cuello uterino, la vagina o la vulva, aunque también pueden estar en la boca o alrededor del ano
        
        Incubación media de 3 semanas, pero las lesiones pueden aparecer de los 10 días a los 3 meses tras la exposición
        
        Sin tratamiento las lesiones cicatrizan en un transcurso de 6 semanas de manera espontánea
    - - Bacteriemia de 6 semanas a 6 meses después del surgimiento del chancro
        
        signo característico es una erupción maculopapulosa que abarca todo el cuerpo y que incluye palmas de las manos y plantas de los pies, y mucosas
        
        En zonas corporales calientes y húmedas, esta erupción puede producir placas muy infectantes amplias de color rosa o grisáceo, llamadas condilomas planos
    - - Posible recurrencia de signos y síntomas secundarios
        
        Latente temprana si el diagnóstico serológico se hace en el transcurso de un año después de la infección
        
        Sífilis latente tardía se define cuando el periodo excede un año de la infección inicial
    - - Fase de la sífilis no tratada que puede surgir incluso 20 años después de la latencia
        
        Manifestaciones en aparato cardiovascular, sistema nervioso central y músculo esquelético.
        Afectación cardiovascular y neuro sífilis con mitad de frecuencia en mujeres que en varones
  - - - Treponémicas
      - No treponémicas: ambas pruebas miden anticuerpos IgM e IgG de la paciente, formados contra cardiolipina formada a partir de las células dañadas posiblemente por los treponemas
        
        VDRL
        
        RPR
        
        Estas pruebas pueden producirse en respuesta a vacunación reciente, enfermedad febril, embarazo o enfermedades o estados crónicos, como abuso del consumo de drogas por vía intravenosa, lupus eritematoso sistémico, envejecimiento o cáncer
- - - - Se pueden utilizar retrovirales para disminuir los síntomas y la contagiosidad
        
        Valaciclovir y Aciclovir son los más comunes
      - Prevención con el uso de anticonceptivos de barrera
- - - - Ceftriaxona 250 mg IM en dosis única + Azitromicina 1 gr V.O en dosis única
    - - Ceftriaxona 250 mg IM en dosis única + Azitromicina 1 gr V.O en dosis única
    - - Ceftriaxona 1 gr IM en dosis única
    - - Ceftriaxona 1 gr IM o IV cada 24 hrs durante 24-48 hrs, completar 1 semana / cefixima 400 mg VO 2 veces al día
    - - Ceftriaxona 1-2 gr I.V cada 12 hrs durante 10-14 días o > 4 semanas
    - - Ceftriaxona 25-50 mg/kg IV o IM en dosis única no se superarán los 125 mg
- - - - Su incidencia al parecer aumenta con la edad
        
        Hasta 70% de los compañeros de mujeres con tricomonosis vaginal presenta dicho microorganismo en sus vías urinarias
        
        Dx
        
        Hallazgos clínicos, la vagina contiene la secreción descrita, y dicho órgano y el cuello uterino muestran hemorragias subepiteliales o “puntos de color fresa”
        
        Las muestras idóneas son exudado endocervical, exudado vaginal u orina.
        
        Tx
        
        Son metronidazol, 2 g una vez, o tinidazol (Tindamax), 2 g una vez.