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PATOLOGIE RENALI CISTICHE, POLICISTINA 1 E 2 - Coggle Diagram
PATOLOGIE RENALI CISTICHE
CISTI
SOPRATTUTTO NEGLI ADULTI
50% DELLE ECOGRAFIE
DI RISCONTRO FREQUENTE
GROSSOLANAMENTE SFERICHE
CONTENUTO LIQUIDO
.
SU BASE EREDITARIA
ACQUISITA
EZIOPATOGENESI
MAGGIOR PARTE
A NEFROGENESI COMPLETATA
ETà ADULTA
SOPRATTUTTO DOVUTE AD AGENTI NEFROTOSSICI
DERIVANO DA
TUBULI PERIFERICI
VASI LINFATICI PARENCHIMA RENALE (CISTI LINFATICHE)
ANSA HENLE
.
SEMPLICI
DA POCHI MM A OLTRE 15 CM
OCCASIONALMNETE POSSONO DIVENTARE SINTOMATICHE
CONTENUTO LIQUIDO OMOGENEO DI DENSITà SIMILE A QUELLA DELL'ACQUA
POSSONO DARE EMORRAGIE
ORIGINANO DALLA CORTICALE RENALE
COMPLESSE
MULTILOBULARI
PIù CISTI IN UN CONGLOMERATO
MULTILOCULARI
SETTI CHE DIVIDONO LA CISTI
PARETI ISPESSITE O CALCIFICATE
ALCUNE NEOPLASIE RENALI POSSONO PRESENTARE CARATTERISTICHE MOLTO SIMILI
DIAGNOSTICA
ECOGRAFIA
EVENTUALE APPROFONDIMENTO CON RM O UROTAC
CLASSIFICAZIONE
BOSNIAK 1
NO SETTI
NO ASSUNZIONE MEZZO DI CONTRASTO
CONTENUTO LIMPIDO
BENIGNA IN QUASI IL 100%
2
LIMPIDO
MINIMI SETTI
2 F
MINIME CALC
SETTI PIù NUMEROSI
MINIMA CAPTAZIONE MDC
NECESSARIO CONTROLLO SEMESTRALE
3
LIQUIDO DENSO
MDC
POSSIBILE COMPONENTE EMATICA
CALCIFICAZIONI GROSSOLANE
4
PARETI INTERESSATE DA COLONIZZAZIONE TUMORALE
ASSUNZIONE MDC CON RAPIDO WASHOUT
NEOPLASIE MALIGNE CHE NASCONO COME CISTI
MALIGNA IN QUASI IL
100%
TERAPIA
PUNTURA EVACUATIVA PERCUTANEA ECOGUIDATA
SE RECIDIVA O ANCHE PER PRIMA LESIONE DI PIù DI 5 CM
ASPORTAZIONE CHIRURGICA
OPPURE SINTOMATOLOGIA ALGICA SIGNIFICATIVA
RENE POLICISTICO
FORMA DELL'ADULTO
AD
PUò COMPARIRE IN ETà INFANTILE
GENI
PKD1
PKD2
CODIFICANO PER GLICOPROTEINE DELLA MB DEI TUBULI , COINVOLTE IN INTERAZIONE TRA CELLULE E MATRICE
SEMPRE BILATERALE
RENI GRANDI CON STRUTTURA SOVVERTITA
FORMA INFANTILE
AR
SPESSO ASSOCIATA A
FIBROSI EPATICA CONGENITA
IPERTENSIONE PORTALE
PATOGENESI
DIFETTO SINTESI POLIDUTTINA/FIBROCISTINA
PROTEINA STRUTTURALE DELL'EPITELIO DEL TUBULO RENALE
DILATAZIONE SACCULARE DEI DOTTI DELLA MIDOLLARE RENALE E
SI MANIFESTA CON
RENI INGRANDITI
ASPETTO SPUGNOSO
CISTI A VOLTE VOLUMINISE MA CHE NON SUPERANO I 2 CM
CI SONO GRAVI FORME NEONATALI
INSUFFICIENZA RENALE RAPIDAMENTE FATALE
POLICISTINA 1 E 2