Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Bedah Orthopedi: Traumatologi cruris - Coggle Diagram
Bedah Orthopedi:
Traumatologi cruris
ICD 10: S82.1-
Fracture of upper end of tibia
ICD 10: S82.11-
Fracture of tibial spine
Planning diagnostik
Klinis
Anamnesis
Pembengkakan genu
Genu tidak bisa digerakan
Fisik
Aspirasi akan menunjukkan adanya hemarthrosis
Ekstensi akan sulit dilakukan
Planning terapi
Operatif
Aspirasi genu dan manipulasi hingga ekstensi maksimal
Reduksi dilakukan selama 6 minggu lalu pergerakan boleh dimulai
ICD 10: S82.15-
Fracture of tibial tuberosity
Planning diagnostik
Diagnosis dapat dipastikan dengan foto lateral
Planning terapi
Gips dengan ekstensi genu ± 6 minggu dan restriksi olahraga
ICD-10:
S82.12- Fracture of lateral condyle of tibia
S82.13- Fracture of medial condyle of tibia
S82.14- Bicondylar fracture of tibia
Definisi
Fraktur dari bagian condyle/plateau dari tulang tibia
Klasifikasi
Schatzker
Simple split
condyle lateral
Simple split
condyle lateral disertai depresi bagian
Simple split
condyle lateral disertai
intact rim
Fraktur condyle medial
Fraktur kedua condyle tetapi tibia masih terhubung ke femur
Fraktur condylar + subcondylar dan tibia terlepas dari femur
Planning diagnostik
Klinis
Anamnesis
Pembengkakan sendi
Memar biasanya lebar
Fisik
Aspirasi akan menunjukkan hemarthrosis
Penunjang
Radiologis
Planning terapi
Berdasarkan tipe
Tipe 1
Terapi dapat dilakukan secara
konservatif
Aspirasi akan menghasilkan hemarthrosis
Pemasangan ke
continuous passive motion
dan dimulai pergerakan genu
Setelah 1 mingguan, dipasang gips dan perlahan boleh berdiri tetapi tidak boleh
weight bearing
Weight bearing
boleh fraktur sudah sembuh sekitar 8 mingguan
Tipe 2
Aspirasi dan perban kompresi
Traksi skeletal selama 3-4 mingguan
Pasien diperbolehkan jalan dengan
crutches
Full weight bearing
menunggu 6 minggu lagi
Tipe 3
Sesuai dengan tipe 2
Tipe 4
Reduksi sulit dilakukan karena ada
osteoporotic crush syndrome
Fiksasi dilakukan sesuai dengan tipe 2
ICD-10: S76.1-
Injury of quadriceps muscle, fascia and tendon
Planning diagnosis
Klinis
Anamnesis
Memar dan pembengkakan lokal
Fisik
Ekstensi cruris dan genu secara aktif tidak bisa/susah dilakukan
Penunjang
Diagnosis pasti dengan MRI
Planning terapi
Robek parsial
Konservatif
Plaster cylinder
selama 6 minggu diikuti dengan fisioterapi
Robek sempurna
Operatif
ICD 10: S82.2-
Fracture of shaft of tibia
Planning diagnostik
Klinis
Anamnesis
MOI
:
Twisting injury
menyebabkan fraktur spiral pada tibia
Planning terapi
Pertimbangan
Kondisi jaringan:
Fraktur tertutup lebih baik dideskripsikan dengan klasifikasi Tscherne, sedangkan fraktur terbuka lebih baik dideskripsikan dengan klasifikasi Gustilo
Severitas dari kerusakan tulang
Stabilitas dari fraktur
Derajat kontaminasi
Operatif
ORIF apabila konservatif gagal atau
displacement
parah
Closed intramedullary nailing merupakan prosedur pilihan untuk fiksasi internal
Fraktur metafisis cocok dengan fiksasi plating
Konservatif
Klasifikasi
Tscherne
IC1:
Tidak ada lesi kulit
IC2:
Tidak ada lesi kulit tetapi ada kontusio
IC3:
Circumscribed
degloving
IC4:
Degloving
yang ekstensif dan tertutup
IC5:
Nekrosis dari kontusio