Casos clínicos: Envelhecimento dos discos intervertebrais (núcleo pulposo perde elastina e proteoglicanos e ganha colágeno, diâmetro AP aumenta 10% em mulheres e 2% em homens e espessura aumenta em 10% nos 2 gêneros, redução sugere doença degenerativa de disco e não envelhecimento normal), dorsalgia (nervos meníngeos recorrentes: osteofibrosa ou meníngea, ramos posteriores: articulações sinoviais ou músculos, tecido nervoso: localizada ou referida; músculo: espasmos e isquemia, articulaçõs: osteoartrite ou artrite reumatoide, periosteal: fraturas, ligamentar: luxações), hérnia do núcleo pulposo (ligamento longitudinal posterior, compressão do forame intervertebral, compressão da raiz do nervo inferior - lombar x cervical - e inflamação; em idade avançada é + difícil; pode ser incidental assintomático), artrodese da coluna e substituição do disco (alivia + sintomas em MMII que em dorso, laminectomia + implantes metálicos + implante ósseo pélvico, substituição de disco: permite + movimento e previne ruptura prematura de segmentos adjacentes), lesão e doenças das articulações zigapofisárias (proximidade com o forame intervertebral, osteoartrite e denervação do segmento do nível e o do acima com rizotomia ou rizólise percutânea por radiofrequência), fraturas e luxações das vértebras (espondilólise - sinal do terrier escocês - e espondilolistese); fratura do dente do áxis (só dente ou com base, difícil consolidação: necrose avascular e ligamento interpõe, de corpo é 2°, fratura por padrões anormais de ossificação), ruptura do ligamento transverso do atlas (20% dos com Down tem enfraquecimento, regra dos terços de Steele, possiblidade de quadriplegia - compressão medular contra arco posterior e dente -), ruptura dos ligamentos alares (+ fracos que o do atlas e + 30% de movimento contralateral); curvaturas anormais da coluna vertebral (hipercifose: osteoporose, corcova de viúva, aumento do diâmetro AP - redução da capacidade pulmonar dinâmica -; hiperlordose: fraqueza muscular abdominal, gravidez e obesidade; escoliose: espinhosos para concavidade em pé e costelas para a convexidade em flexão, estrutura: hemivértebra, idiopática, funcional: miopática e postural.