Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hepatitis - Coggle Diagram
Hepatitis
Hepatitis B
พยาธิภาพ
ระยะแรก : เมื่อได้รับเชื้อ HBV เข้าสู่ร่างกาย เชื้อจะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว แต่ผู้ที่ได้รับเชื้อจะยัง ไม่มีอาการแสดงและเอนไซม์ตับปกติ ยังไม่มีการ อักเสบของตับ
-
ระยะที่สอง : ประมาณ 2-3 เดือน หลังจาก ได้รับเชื้อ จะมีอาการอ่อนเพลียคล้ายเป็นหวัด คลื่นไส้อาเจียน จุกแน่นใต้ชายโครงจากตับโต ปัสสาวะเข้ม ตัวเหลืองตาเหลือง ตับเริ่มมีการ อักเสบชัดเจน ตรวจพบเอนไซม์ตับสูงขึ้น
ระยะที่สาม : ระยะท่ี Anti-HBe ทาลาย HBeAg จนเหลือ ≤ 105 copies/mL
(20,000 IU/mL) อาการตับอักเสบจะค่อยๆ ดีขึ้น ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกัน และเข้าสู่ระยะโรคสงบ (Inactive carrier)
ระยะที่สี่ : ระยะที่เชื้อกลับมามีการแบ่งตัวขึ้นมา ใหม่ (Re-activation phase) ทำให้เกิดการอักเสบ ของตับขึ้นมาอีกแล้วจะเข้าสู่ภาวะตับ อักเสบเรื้อรังจนเนื้อตับเสียหายมีพังผืดแทรกจน เป็นตับแข็งและกลายเป็นมะเร็งตับ
ผลต่อสตรีตั้งครรภ์
สตรีตั้งครรภ์ที่เป็นพาหะของ HBV แต่ไม่มีอาการ แสดงของตับอักเสบ จะไม่เสี่ยงที่จะเกิดภาวะ แทรกซ้อนในขณะตั้งครรภ
-
แนวทางการป้องกันและรักษา
รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ HBV และมีค่า
HBeAg เป็นบวก หรือปริมาณ Hepatitis B virus DNA ในกระแสเลือดมากกว่า 20,000 IU/ml ร่วมกับค่าเอมไซม์ตับสูงเกิน 2 เท่าของ ค่าปกติ
-
-
-
-
-
Hepatitis A
อาการและอาการแสดง
-
มักไม่มีอาการดีซ่านแต่ถ้าตรวจพบน้ำดีในปัสสาวะ แสดงว่าตับมีการทำงานผิดปกติ ทำให้มีอาการ ตัวเหลือง ตาเหลือง
-
การป้องกันและรักษา
-
พิจารณาให้ Immune serum globulin (ISG) ในรายที่สัมผัสเชื้อ หรือรายที่ ต้องไปอยู่ในถิ่นที่มีการแพร่กระจายเชื้อ
-