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FACTORES PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO: Naturaleza, incidencia y prevención…

- - - - factores individuales o personales del trabajador: capacidades y limitaciones de éste en relación
        con las exigencias de su trabajo parecen ser primordiales, así como la satisfacción de sus necesidades y expectativas
        
        condiciones y el medio ambiente de trabajo: tarea en sí: condiciones físicas en el lugar de trabajo, relaciones de los trabajadores con sus supervisores y prácticas de la administración
        
        factores externos: derivan de las circunstancias familiares o de la vida privada, los elementos culturales, nutrición, las facilidades de transporte y la vivienda.
    - - Los factores psicosociales consisten en interacciones entre el trabajo, medio ambiente, la satisfacción en el trabajo y condiciones de su organización, y capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo, a través de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud y en el rendimiento y la satisfacción en el trabajo
        
        La interacción negativa entre las condiciones de trabajo y los factores humanos del trabajador pueden conducir a perturbaciones emocionales, problemas del comportamiento y cambios bioquímicos y neurohormonales que presentan riesgos adicionales de enfermedades mentales y físicas
  - - - Cuando existe una mala adaptación, necesidades no están satisfechas o se le exige demasiado, menosprecia, reacciona con respuestas alteradas de carácter cognoscitivo, emocional, fisiológico y de comportamiento
        
        factores psicosociales, potencialmente negativos
        
        mala utilización de habilidades, la sobrecarga de trabajo, la falta de control, el conflicto de autoridad, la desigualdad en el salario, la falta de seguridad en el trabajo, los problemas en las relaciones laborales, el trabajo por turnos y el peligro físico
    - - os trabajadores mencionan frecuentemente el ruido y las condiciones térmicas, las vibraciones y los agentes químicos a menudo como las peores causas de estrés
        
        la salud física peligra cuando el medio de trabajo
        deshumaniza a la persona por una combinación de factores que exponen a riesgos físicos y mentales
        
        Hay oficios en los cuales el factor de riesgo es elevado, como el de policía, minero, soldado, guardián de prisión y bombero
    - - una relación entre la sobrecarga cuantitativa de trabajo y el consumo de tabaco
        
        una sobrecarga de trabajo produce síntomas de estrés, pérdida del respeto hacía sí mismo, motivación mediocre y tendencia a refugiarse en la bebida
        
        relación entre el trabajo monótono, rutinario, efectuado en un ambiente poco estimulante y diferentes categorías de afecciones orgánicas, trastornos fisiológicos y otras enfermedades
    - - La duración diaria de trabajo estructura la forma de vida da la población activa
        
        vinculadas a las estructuras de sueño y de vigilia, a la participación social y al estilo general de vida de la población
        
        el trabajo por turnos modifica: ritmos biológicos, temperatura del cuerpo, metabolismo, niveles de azúcar en la sangre, agilidad mental y la motivación en el trabajo
        
        se quejan más frecuentemente que los trabajadores diurnos de cansancio y de desarreglos gastrointestinales.
        
        controladores de tráfico aéreo, cuatro veces más casos de hipertensión más casos de diabetes y úlceras gástricas que personal aeronáutico con menos responsabilidades
    - - Función de los trabajadores
        
        función atribuida al trabajador es ambigua, contradictoria, oposición entre las diferentes exigencias del trabajo, conflictiva, puede ser causa principal de estrés
        
        Ser responsable de la seguridad de terceros puede ser una causa de estrés profesional
        
        el estrés físico está relacionado con la edad y el grado de
        responsabilidad; cuanto más elevados son el uno y el otro, mayor es la probabilidad de diagnosticar factores de riesgo o síntomas de enfermedades cardiovasculares
      - Participación de los trabajadores
        
        French y Caplan (1973)
        
        un nivel más elevado de participación contribuye a un aumento de la productividad, mejor rendimiento, grado menor de inestabilidad de la mano de obra y disminución de las enfermedades físicas y mentales
        
        Relaciones en el medio de trabajo
        
        asociación entre el estrés profesional y las relaciones en el medio de trabajo
        
        Caplan 1975: las tensiones profesionales se atenúan cuando el trabajador se siente apoyado socialmente por sus compañeros
      - Introducción de cambios en el lugar de trabajo
        
        La competencia económica y la creciente libertad del comercio, obligan a las empresas para su subsistencia y prosperidad, a cambiar su forma y manera de producción
        
        las medidas de apoyo que no se aplican suficientemente cuando se introducen cambios en el trabajo
        
        Es necesario desplegar esfuerzos para reducir o amortiguar el impacto de las nuevas tecnologías en los trabajadores afectados
    - - Introducción de nuevas tecnologías
        
        El proceso de entrada de la información es monótono, poco variado y nada estimulante.
        
        innegable que la computadora introduce en los métodos de trabajo tradicionales más rutinarios y monótonos un elemento de diversidad y de estímulo
        
        cuando las tareas computadorizadas crean estrés y una inadecuada carga de trabajo, es debido sobre todo a que el trabajo no es suficientemente variado y limita demasiado la iniciativa del operadora
        
        La inestabilidad en el empleo afecta el bienestar de los trabajadores que estén dispuestos a aceptar trabajar en condiciones bastante precarias
        
        Debe señalarse que las condiciones precarias, la inseguridad en el empleo, la familia numerosa, la alimentación deficiente, todas ellas frecuentemente combinadas, colocan al trabajador en una posición débil para enfrentar esta pesada carga
      - Industrialización
        
        acarrea problemas relacionados con la salud en el trabajo, especialmente por razones psicosociales
        
        El abandono de una forma tradicional de vida en un ambiente conocido, la exposición al cambio, la posibilidad de ganar más y la rapidez con que estos cambios se producen tienden a precipitar a los trabajadores en problemas de desadaptación
  - - - existe una relación entre síndromes psicológico, de comportamiento o somáticos y condiciones de trabajo estresantes o muy ingratas
        
        el trabajo integra factores psicosociales positivos para conservación y mejoramiento de la salud
    - - características del medio de trabajo que crean una amenaza para el individuo
        
        entre el 5 y el 10 por ciento de la población activa tropieza con problemas graves
    - - El clima psicosocial de una empresa está vinculado a la estructura y a las condiciones de vida de la colectividad de trabajo, y a todo un conjunto de problemas demográficos, económicos y sociales.
    - - Debería llamarse la atención sobre las relaciones existentes entre la salud de los trabajadores y el tamaño de la familia
        
        los acelerados cambios tecnológicos aunados a exposiciones profesionales y otros factores generan o favorecen la aparición de enfermedades vinculadas al trabajo
        
        agravan desórdenes existentes tales como enfermedades crónicas de los sistemas locomotor, respiratorio y cardiovascular, así como trastornos del comportamiento o de la conducta.
- - - - ¿qué necesitas? a quien le hablamos
      - tecnicas de relajación
        
        de relajación
    - - ansiedad, estrés
    - - saber responder de acuerdo a la situación de acuerdo s los recursos
- - - - Técnicas de encuesta por cuestionario
        
        Métodos de observación
        
        La observación directa de las condiciones de trabajo constituye un medio alternativo o adicional para recoger datos sobre la definición de tos factores psicosociales en el trabajo.
        
        dos enfoques
        
        si se considera la incidencia de las características del
        trabajo sobre el trabajador, el enfoque se denomina evaluativo
        
        si se trata simplemente de registrar las características según ciertos criterios, el enfoque se denomina descriptivo
        
        las que se utilizan con mayor frecuencia para el estudio de los riesgos psicosociales en el medio de trabajo
        
        particularmente útil para el estudio de la adecuación del sujeto a su medio ambiente.
        
        el cuestionario tiene por objeto dilucidar ciertos problemas bien definidos; el cuestionario se basa en criterios teóricos respecto de las dimensiones que se deben medir; es necesario examinar la confiabilidad y la validez del método
      - Evaluación de los factores relacionados con la vulnerabilidad
        
        Medición de las características de la personalidad
        
        La medición de características de la personalidad tales como el control de sí mismo, la confianza en sí mismo o la competencia tiene un gran interés en medicina del trabajo y se aceptan como factores psicosociales en el trabajo
        
        se puede también considerar cono
        posible la vigilancia selectiva de las defensas
        
        Medición de la adaptación
        
        término inglés “coping” abarca los esfuerzos de reflexión y de comportamiento del individuo para dominar, tolerar o mejorar situaciones críticas y sus efectos psicológicos
        
        dos finalidades: dominar o modificar las situaciones problemáticas y controlar las emociones resultantes
        
        Para medir la adaptación se elaboró una técnica llamada de los modos de adaptación (ways of coping) se basa en una lista de control con respuestas positivas o negativas; elaborado dos escalas: problemas, la escala P, de 24 puntos y emociones, la escala E, de 40.
        
        Medición del apoyo social
        
        Se le mide con múltiples indicadores y técnicas, que van desde preguntas simples hasta inventarios que incluyen diversas escalas con puntos múltiples
        
        deben interpretarse con gran prudencia y con referencia a los instrumentos efectivamente utilizados.
        
        Recopilación de datos sobre seguridad e higiene del trabajo
        
        evaluaciones de las condiciones en los lugares de trabajo desde el punto de vista de la higiene y la vigilancia médica de los trabajadores
      - La influencia que tienen los factores psicosociales en la satisfacción en el trabajo depende de una determinación sistemática de las características del trabajo y de las condiciones de empleo
        
        dos tipos de métodos
        
        se analiza el trabajo por técnicas de observación directa, mediciones, estadísticas y análisis teóricos
        
        se pregunta directamente a los trabajadores qué idea tienen de su trabajo y de las condiciones de trabajo utilizando la técnica del cuestionario y de la entrevista
  - - - Frecuentemente se anotan la totalidad de los síntomas con las variadas dimensiones medidas. Con este método se obtienen resultados más fiables.
        
        Se han elaborado cuestionarios específicos para estudiar los síntomas relacionados con el trabajo y que revelan el estrés y la tensión originados directamente en el medio de
        
        cuestionario general sobre la salud (General Health Questionnaire (GHQ)) elaborado por Goldberg (1974), permite obtener resultados en los que no influyen excesivamente las diferencias culturales en la expresión de los trastornos emotivos causados por el estrés psicosocial
  - - - definición de salud (OMS): “un estado completo de bienestar general
        
        La salud mental se evalúa, en primer lugar, según índices de eficiencia funcional. La idea básica es considerar la salud, en contraposición a la enfermedad, como la capacidad que tiene la persona para ocupar el lugar que le corresponde en las relaciones sociales y asumir funciones institucionalizadas
        
        salud mental positiva las siguientes características:
        estado de espíritu positivo, ausencia de síntomas de neurosis, satisfacción en la vida, deseo de vivir y actividad social
  - - - El ritmo cardíaco es uno de los indicadores fisiológicos periféricos de la carga de trabajo y del estrés mental que se miden con mayor frecuencia, reacciona a un número elevado de agentes estresantes
        
        ritmo cardíaco, el intervalo entre las pulsaciones puede ser otro indicador de estrás agudo
    - - La presión sanguínea es un indicador corriente y eficaz del estrés causado por factores psicosociales u otros.
        
        ésta se incrementa por influencia de varios agentes estresantes
    - - datos empíricos bien fundados que permiten pensar que la reacción galvánica de la piel es un indicador válido del estrés, puesto que disminuye en general cuando el estrés aumenta
        
        el aumento de la sudación de la palma de la mano puede reflejar tanto los efectos específicos del estrés como la propia reacción al estrés
    - - Los principales factores que causen el desplazamiento del umbral de fusión en una persona son la atención, el estado de alerta, la excitación y la fatiga
    - - se ha establecido que la intervención de determinados agentes estresantes provoca un bloqueo del ritmo alfa
    - - puede ofrecer ciertas posibilidades de investigación en lo que se refiere al estrés y al desarrollo de las úlceras
- - - - ritmo de trabajo impuesto, la falta de tiempo para cumplir una tarea dada, la monotonía, la responsabilidad de la vida de las personas aumente la secreción hormonal
        
        Cuando el trabajo se pagaba en función de los resultados, aumentos en la secreción de adrenalina y noradrenalina del 40 y el 27 por ciento
        
        reducción de las variaciones rítmicas de la secreción de noradrenalina y de adrenalina, manifestada por un achatamiento de la curva durante el período de vigilia
    - - un mayor riesgo de hipertensión y de infartos del miocardio, respectivamente, en sujetos cuyas tareas son excitantes, o bien monótonas y controladas
    - - micro sueños
        
        la salud de los trabajadores, no se trata simplemente del riesgo de desactivación del sistema nervioso central que comporta un trabajo monótono, sino la desactivación compromete gravemente la capacidad del individuo para asumir la tarea que ha aceptado realizar
    - - trastornos de las funciones psicológicas y del comportamiento; actitudes negativas: irritación, preocupación, tensión y depresión
        
        puede derivarse un mal funcionamiento de las facultades cognoscitivas pueden transformarse en comportamientos obsesivos, rígidos e irreflexivos
      - manifestación de tedio experimentada en las tareas
        monótonas va acompañada de un deterioro de la atención, de las percepciones, de las facultades cognoscitivas y de las funciones motrices disminuir el rendimiento en el trabajo y guarda relación con un deterioro de la salud y con el ausentismo
        
        la sobreestimulación cualitativa, o sobrecarga, está más asociada con la insatisfacción, las tensiones y una baja opinión de sí mismo
        
        la subestimulación cualitativa está más asociada con la depresión, la irritación y los trastornos psicosomáticos, además de la insatisfacción
      - Hartman y Perlamn (1982): agotamiento emocional o físico, menor productividad en el trabajo, extrema despersonalización.
      - Las reacciones de comportamiento
        
        El rendimiento en el trabajo
        
        rendimiento es óptimo cuando el estrés es moderado y que disminuye cuando el nivel del estrés es muy elevado o muy bajo
        
        El absentismo y la movilidad laboral
        
        existe una relación entre el grado de estrés laboral y la hospitalización respecto de diez enfermedades relacionadas con el estrés, en particular el alcoholismo, las neurosis, la hipertensión, las cardiopatías isquémicas y las úlceras gástricas
        
        la insatisfacción laboral es un factor esencial en el abandono del trabajo.
        
        el absentismo y la movilidad en el trabajo guardan relación con los siguientes factores: esperanzas frustradas en lo que se refiere al salario y a las primas de estímulo; mediocres perspectivas de promoción; falta de apoyo; tareas repetitivas; falta de responsabilidad y de autonomía; ambigüedad de las funciones en el trabajo; etc.
        
        El absentismo guarda gran relación, en general, con factores sociodemográficos.
        
        Consumo excesivo de tabaco y de alcohol
        
        Fumar, asociado a la tensión y a la ansiedad
        
        existe una relación entre el estrés laboral y el tabaquismo
        
        Repercusiones fuera del medio de trabajo
        
        creer que el estrés de origen profesional influye a largo plazo en todos los aspectos de la vida.
        
        Los problemas persistentes de salud
        
        Afecciones somáticas crónicas
        
        La elevación prolongada de la tensión muscular isométrica podría ser la causa de diversas manifestaciones patológicas de los músculos, tendones y articulaciones
        
        La producción excesiva de adrenalina y de noradrenalina puede tener efectos locales directos sobre órganos como el corazón, produciendo un desequilibrio electrolítico, arritmias e incluso la necrosis
        
        Ciertas profesiones acompañadas por una frecuente exposición al estrés mental, una sobrecarga de responsabilidades o de situaciones conflictivas frecuentes favorecen la hipertensión
        
        Los riesgos psicosociales en el trabajo y la salud mental
        
        los trabajadores víctimas de enfermedades mentales
        son de condición socioeconómica inferior y tienen un nivel de educación bajo, por lo que ocupan empleos poco calificados
        
        la incidencia de los problemas de salud es más elevada entre los trabajadores manuales que entre los no manuales
        
        son más numerosos los trabajadores intelectuales que sufren tensión nerviosa en el trabajo que los trabajadores manuales calificados, semicalificados y no calificados
        
        Los trastornos psicológicos agudos: enfermedad psicógena colectiva
        
        reacción colectiva en la cual los trabajadores que
        habitualmente tienen un comportamiento normal manifiestan diversos síntomas subjetivos no específicos de suficiente gravedad como para impedirles trabajar
        
        La aparición de síntomas va a menudo precedida de un hecho “desencadenador” que se supone
        tiene una relación causal con los síntomas.
        
        En la mayoría de los incidentes laborales recogidos, los trabajadores se hallaban sometidos a grandes presiones para aumentar la producción y las relaciones profesionales eran bastante malas.
        
        Accidentes del trabajo
        
        Los accidentes son Susceptibles de producirse en condiciones físicas peligrosas, cuando los factores psicosociales interfieren la apreciación y evaluación por los propios trabajadores
        
        estrés en el trabajo, la falta de formación y el trabajo a destajo factores adicionales que tienen una aparente relación con los accidentes del trabajo
        
        Algunos ejemplos de factores de vulnerabilidad
        
        Edad y personalidad
        
        entre los sujetos de más edad, las situaciones de estrés provocan una marcada activación del sistema nervioso simpático
        
        Cuanto mayores son, más se quejan los trabajadores de la industria del carácter absorbente del trabajo
        
        personas de cierta edad evitan a propósito las situaciones potencialmente estresantes
        
        un sentimiento de coherencia con sus tres elementos, a saber: que la situación sea unívoca, que se pueda actuar sobre ella y que sea inteligible, está en
        el centro de la capacidad de resistencia del individuo
        
        El apoyo social
        
        este apoyo, tal como lo percibe el individuo, acrecienta su capacidad de reacción.
        
        el apoyo social proporcionado por los superiores, los subordinados y los compañeros, modifica la intensidad de diversos síntomas de estrés de carácter psicofisiológico o de comportamiento,
        
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