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Febre amarela - Coggle Diagram

- - - - Após o período de remissão dos sintomas, que pode levar de 6 a 48 horas entre o 3° e o 5° dia de doença, ocorre o agravamento da icterícia, insuficiência renal e fenômenos hemorrágicos de maior intensidade
  - - - Dura de poucas horas até, no máximo, 2 dias
  - - - O pulso torna-se mais lento, apesar da temperatura elevada. Essa dissociação pulso- temperatura é conhecida como sinal de Faget
- - - - Haemagogus janthinomys
      - Haemagogus leucocelaenus
      - diversas espécies do gênero Sabethes
  - - - ciclo homem-mosquito-homem
- - - - No Brasil, a espécie Haemagogus janthinomys destaca-se na transmissão, embora o Haemagogus leucocelaenus tenha assumido maior importância em algumas áreas
      - Outras espécies encontradas naturalmente infectadas com vírus
        
        Haemagogus albomaculatus
        
        Sabethes glaucodaemon
        
        Sabethes chloropterus
        
        Sabethes cyaneus
        
        Sabethes soperi
- - - - acompanhado de icterícia e/ou manifestações hemorrágicas, com exposição nos últimos 15 dias em área de risco
        
        Área Com Recomendação de Vacinação (ACRV) e/ou em locais com recente ocorrência de epizootia em PNH; e/ou de áreas recém-afetadas e suas proximidades
  - - - Isolamento do vírus da febre amarela
      - Detecção do genoma viral
      - Detecção de anticorpos IgM pela técnica de ELISA em indivíduos não vacinados
      - Aumento de 4 vezes ou mais dos títulos de anticorpos, detectados na sorologia em amostras pareadas pela técnica de inibição da hemaglutinação (IH)
      - Achados histopatológicos que apresentem as lesões compatíveis com infecção recente
      - indivíduo assintomático ou oligossintomático que, originário de busca ativa e não vacinado contra a febre amarela, apesentou resultado positivo
- - - - Reação em cadeia da polimerase (RT-PCR), podendo ser feita em amostras (fase inicial da doença) de sangue, soro ou tecidos
        
        A diferenciação do vírus selvagem e do vírus vacinal é realizada por meio da técnica da PCR ou de sequenciamento
    - - detecção de antígeno viral (imuno-histoquímica) pode ser realizada em amostras de tecidos (principalmente do fígado)
        
        temperatura ambiente, em formalina tamponada a 10%
        
        se espera a apresentação das lesões sugestivas de infecção recente por febre amarela, como
        
        a necrose médio-lobular ou médio-zonal
        
        a presença de corpúsculos acidófilos de Councilman Rocha Lima, no fígado