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M. GIUNZIONE DERMO EPIDERMICA, A BASSE DOSI - Coggle Diagram
M. GIUNZIONE DERMO EPIDERMICA
.
PEMFIGOIDE LOCALIZZATO
BOLLE CIRCOSCRITTE AL CUOIO CAPELLUTO CHE LASCIANO ESITI CICATRIZIALI
DELLE MUCOSE/CICATRIZIALE
ANZIANI
LESIONI RICORRENTI MUCOSA ORALE, CONGIUNTIVALE E PIù RARAMENTE ANO GENITALE
ALL'INIZIO GENGIVITE DESQUAMATIVA
LE BOLLE QUANDO GUARISCONO LASCIANO CICATRICI CHE A LIVELLO CONGIUNTIVALE POSSONO DARE INTERESSAMENTO DI CORNEA E CECITà
PZ CON IG ANTI LAMININA HANNO PROGNOSI PEGGIORE
TERAPIA :
PEMFIGOIDE BOLLOSO DI LEVER
SPESSO DANNO PRURITO
TARDIVAMENTE ANCHE LESIONI MUCOSE
SU TRONCO O PIEGHE
CONTENUTO SIEROSO O SIERO EMATICO
ISTOLOGICAMENTE
BOLLA SOTTOEPIDERMICA CON INFILTRATO DI
EOSINOFILI
LINFOCITI
NEUTROFILI
BOLLE TESE SU BASE ERITEMATOSA
FORMA PIù COMUNE , DI SOLITO SOPRA 65 AA
IMMUNOFLUORESCENZA DIRETTA
IG G E C3 A GIUNZIONE DERMO EPIDERMICA
TERAPIA
CLOBETASOLO (TOPICI AD ALTA POTENZA) SE NON MOLTO DIFFUSO
PREDNISONE (CORTICOSTEROIDI SISTEMICI)
NELLE FORME DI RESISTENZA SI POSSONO ASSOCIARE I SOPPRESSORI COME
METOTREXATE
CICLOSPORINA
AZATIOPRINA
DELLA GRAVIDANZA ( HERPES GESTATIONIS)
RARA
COMPARE INTORNO A 21ESIMA SETT. oppure in PZ CON TUMORE TROFOBLASTICO
ASSOCIAZIONE CON APLOTIPI HLADR3, A1
LESIONI INIZIANO IN ADDOME E TRONCO
NEONATO PUò NASCERE PREMATURAMENTE E CON LESIONI BOLLOSE TRANSITORIE
TERAPIA :
CORTICOSTEROIDI
EPIDERMOLISI BOLLOSA ACQUISITA
INFIAMMATORIA
PEMFIGOIDE CICATRIZIALE SIMILE
CLASSICA
TERAPIA
TERAPIA STANDARD
SE NO RITUXIMAB
DERMATITE A IGA LINEARI DELL'ADULTO E DEL BAMBINO
PRURITO INTENSO
LESIONI ANULARI CON VESCICO BOLLE SU CUTE INFIAMMATA, DISPOSTE PERIFERICAMENTE E CENTRO RISPARMIATO
PUò ESSERE IDIOPATICA O DA VANCOMICINA
I FLUORESCENZA IGA SU GIUNZIONE DERMO EPIDERMICA
RARA , MA L A+ COMUNE NEL BIMBO
QUADDRO ISTOLOGICO COME PB
TERAPIA
DAPSONE
CORTISONE
DRMATITE ERPETIFORME DI DUHRING
DOVE
SUPERFICI ESTENSORIE GOMITI E GINOCCHIA
REGIONE SACRALE
VESCICOLE CHE CONFLUISCONO IN BOLLE RAGGRUPPATE
EGDS
ALTERAZIONI TIPICHE MUCOSA INT.
CONFERMATE CON ESAME ISTOLOGICO DI CAMPIONE BIOPTICO
ATROFIA VILLOSA
IPERPLASIA DELLE CRIPTE
INFILTRATO LINFOCITARIO
MAYBE , DI SOLITO NOT
SI ASSOCIA A CELIACHIA
.
PRURIGINOSE
URENTI
NEL BAMBINO E GIOVANE ADULTO
SI PUò ASSOCIARE ANCHE A
ATROFIA GASTRICA
TIROIDITI AUTOIMMUNI
ISTOLOGIA
RACCOLTA NEUTROFILI APICE PAPILLE DERMICHE
DISTACCHI DERMO EPIDERMICI
IMMUNOFLUIRESCENZA
DEPOSITI DI IGA ALL'APICE DELLE PAPILLE DERMICHE
TERAPIA
DIETA PRIVA DI GLUTINE
A BASSE DOSI