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Medula Espinal - Coggle Diagram

- - - - Oito pares de nervos espinais deixam a coluna vertebral na região cervical, 12 na região torácica, 5 na região lombar, 5 na região sacral e 1 na região coccígea
        
        Por conveniência, cada um dos nervos espinais é designado por uma letra e um número.
    - - As ramificações dorsais inervam a maior parte da musculatura profunda do tronco dorsal responsável pelo movimento da coluna vertebral. Elas também inervam o tecido conectivo e a pele próximos ao meio das costas.
      - As ramificações ventrais estão distribuídas em duas vias.
        
        Na região torácica, elas formam os nervos intercostais (entre as costelas), estendendo-se ao longo da margem inferior de cada costela e inervando os músculos intercostais e a pele sobre o tórax.
        
        As ramificações ventrais dos nervos espinais restantes formam os cinco principais plexos.
        
        Tipos de Plexos
        
        Plexo cervical
        
        um plexo relativamente pequeno com sua origem nos nervos espinais C1 a C4
        
        Os ramos derivados desse plexo inervam as estruturas superficiais do pescoço, incluindo diversos músculos ligados ao osso hióideo. O plexo cervical inerva a pele do pescoço e a porção posterior da cabeça
        
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        Plexo braquial
        
        O plexo braquial tem sua origem nos nervos espinais C5 a T1
        
        As cinco ramificações ventrais que o constituem se unem para formar três troncos, que se separam em seis divisões e, em seguida, juntam-se novamente para criar três fascículos (posterior, lateral e medial) a partir dos quais cinco ramos, ou nervos dos membros superiores, emergem.
        
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        Plexo lombar e plexo sacral
        
        O plexo lombar tem sua origem nas ramificações ventrais dos nervos espinais L1 a L4, e o plexo sacral, dos nervos L4 a S4. Contudo, devido à proximidade, à sobreposição e à distribuição semelhantes, ambos os plexos são muitas vezes considerados como um único plexo lombossacral
        
        Quatro nervos principais saem do plexo lombossacral e inserem-se nos membros inferiores: obturatório, femoral, tibial e fibular comum (peroneal).
        
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        Plexo coccígeo
        
        O plexo coccígeo é um plexo muito pequeno formado pelas ramificações ventrais do nervo espinal S5 e do nervo coccígeo
        
        Esse pequeno plexo supre a inervação motora dos músculos do assoalho pélvico e a inervação sensorial cutânea da pele que recobre o cóccix.
        
        O termo plexo significa rede e descreve a organização das interconexões nervosas.
        
        As ramificações ventrais de diferentes nervos espinais, denominadas raízes, unem-se umas às outras para formar um plexo.
        
        Os nervos que surgem dos plexos normalmente apresentam axônios de mais de um nervo espinal e, consequentemente, de mais de um nível da medula espinal.
        
        Um importante aspecto funcional desses plexos é que a interconexão dos nervos de múltiplos níveis da medula espinal sempre minimiza a perda de controle e das sensações de uma área específica do corpo após uma lesão medular.
- - - - envolvem vias neuronais simples nas quais os neurônios sensoriais fazem sinapses diretamente com os neurônios motores.
    - - envolvem vias mais complexas e centros de integração, com um ou mais interneurônios entre os neurônios sensoriais e motores
- - - - Mantendo a medula espinal no lugar dentro do saco tecal estão
        os ligamentos denticulados e o filamento terminal.
        
        Os pares de ligamentos denticulados são um septo de tecido conectivo se estendendo das laterais da medula espinal até a dura-máter. O termo denticulado refere-se aos pequenos processos semelhantes a dentes presentes na estrutura, os quais se fixam à dura-máter entre as saídas dos nervos espinais cervicais e torácicos. Os ligamentos denticulados limitam o movimento lateral da medula espinal.
        
        O filamento terminal é um filamento de tecido conectivo que ancora o cone medular e o saco tecal à primeira vértebra coccígea, limitando o movimento destes para cima.
  - - - Entre a aracnoide e a pia-máter, encontra-se a cavidade subaracnóidea, que contém filamentos semelhantes a teias da aracnoide, vasos sanguíneos e líquido cerebrospinal (LCS),
- - - - Cada coluna é subdividida em tratos, ou fascículos, também referidos como vias.
        
        Um conjunto de axônios dentro do SNC é chamado de trato, enquanto fora do SNC é chamado de nervo.
        
        Os tratos possuem mielinização distinta dos nervos e carecem do abundante tecido conectivo destes. Axônios individuais que ascendem (aferentes) até o encéfalo ou descendem (eferentes) a partir deste são normalmente agrupados juntos dentro dos tratos. Os axônios dentro de um determinado trato carregam basicamente o mesmo tipo de informação, embora possam se sobrepor até certo ponto.
  - - - Cada metade dessa substância da medula espinal consiste em um corno posterior (dorsal) relativamente fino e um corno anterior (ventral) maior. Pequenos cornos laterais ocorrem nos níveis da medula espinal associados com o sistema nervoso autônomo
- - - - O receptor sensorial desse reflexo é o fuso muscular, que consiste em 3 a 10 pequenas fibras musculares esqueléticas especializadas.
        
        As fibras são contraídas somente nas suas extremidades e são inervadas por neurônios motores específicos chamados neurônios motores gama (o termo gama refere-se aos neurônios motores que apresentam axônios de pequeno diâmetro) que se originam na medula espinal e controlam a sensibilidade das células do fuso muscular. Os neurônios sensoriais inervam os centros não contráteis destas células.
        
        Os axônios desses neurônios sensoriais estendem-se até a medula espinal e fazem sinapse diretamente com neurônios motores denominados neurônios motores alfa, que, por sua vez, inervam o músculo onde está situado o fuso muscular.
  - - - Os órgãos tendinosos de Golgi são terminações nervosas encapsuladas, próximos à junção músculo-tendinosa, que apresentam em suas extremidades vários ramos com pequenas intumescências adjacentes a feixes de fibras colágenas nos tendões
        
        Conforme ocorre a contração muscular, os tendões ligados são estirados e a tensão neles aumenta. Esse aumento na tensão estimula potenciais de ação nos neurônios sensoriais dos órgãos tendinosos, os quais apresentam um limiar elevado e são sensíveis apenas a um estiramento intenso.
        
        Os neurônios sensoriais do órgão tendinoso de Golgi passam pela raiz dorsal da medula espinal e entram na substância cinzenta posterior, onde se ramificam e fazem sinapses com os interneurônios inibitórios. Os interneurônios fazem sinapse com os neurônios motores alfa que inervam o músculo no qual o órgão tendinoso de Golgi está ligado. Aplicar muita tensão ao tendão estimula os neurônios sensoriais dos órgãos tendíneos, os quais estimulam a liberação de neurotransmissores pelos inter- neurônios, inibindo os neurônios motores alfa do músculo associado, promovendo seu relaxamento.
        
        Esse reflexo protege os músculos e tendões de algum dano provocado pela tensão excessiva.
  - - - Os receptores sensoriais são receptores de dor. Após o estímulo doloroso, os neurônios sensoriais conduzem potenciais de ação através da raiz dorsal da medula espinal, onde fazem sinapse com interneurônios excitatórios, que, por sua vez, fazem sinapses com neurônios motores alfa. Estes estimulam os músculos, geralmente músculos flexores, que retiram o membro da causa do estímulo doloroso.
        
        As ramificações colaterais dos neurônios sensoriais fazem sinapse com fibras ascendentes do encéfalo, provendo consciência do estímulo doloroso.
    - - A inervação recíproca é um fenômeno que reforça a eficácia do reflexo de retirada. Os axônios colaterais dos neurônios sensoriais que transmitem os potenciais de ação dos receptores de dor fazem sinapses com interneurônios inibidores no corno dorsal da medula espinal. Os interneurônios inibitórios fazem sinapses com os neurônios motores alfa dos músculos extensores (antagonistas) e os inibem.
        
        Quando o reflexo de retirada é iniciado, os músculos flexores contraem-se e a inervação recíproca promove o relaxamento dos músculos extensores. Isso reduz a resistência ao movimento que os músculos extensores gerariam.
      - A inervação recíproca também está envolvida no reflexo miotático.
        
        Quando esse reflexo provoca a contração dos músculos, a inervação recíproca relaxa os músculos opositores.
    - - é outro reflexo associado com o reflexo de retirada
      - Os interneurônios que estimulam os neurônios motores alfa, resultando na retirada do membro, possuem axônios colaterais que se estendem através da comissura branca até o lado oposto da medula espinal e fazem sinapses com neurônios motores alfa que inervam os músculos extensores no lado oposto do corpo. Quando o reflexo de retirada é iniciado em um membro inferior, o reflexo extensor cruzado provoca a distensão do membro inferior oposto.
  - - - devido às vias divergentes e convergentes, suas atividades são integradas com as funções do sistema nervoso como um todo. As ramificações divergentes dos neurônios sensoriais ou interneurônios em um arco reflexo enviam potenciais de ação ao longo de vias aferentes ao encéfalo
- - - - Os gânglios radiculares dorsais são um conjunto de corpos celulares de neurônios sensoriais que formam as raízes dorsais dos nervos espinais