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Intestins et inflammations de la muqueuse intestinale, SIBO,…
Intestins et inflammations de la muqueuse intestinale, SIBO, diverticulites, MICI
Intestin grêle
Déficit enzymatique
Fermentations, putréfactions, SIBO (en bien svt en amont hypichlorhydrie)
Inflammation
Acidoses, enzymes, microbiote, équi NV
Irritations
Gros intestin
Spasmes, colites
Diarrhée/ constipation
Micriobiote déstabilisé
MICI (Crohn, RCH...)
Ballonements
Acidoses, enzymes, microbiote, équi NV
Dysbiose intestinale --> ballonnements et gaz
Fermentations
Assainir
: charbon, argile, chlorophylle, zéolite...
Réensemencer
: probiotiques +/- probiotiques ( FOS, GOS...)
Enquête alimentaire
Miel riche en prébiotiques (surtt asso ac du pain
Fruits en fin de repas ( si pas de soucis, ne pas embêter la personne)
Associat°:céréale/ viande surtt blé, viande rouge, poisson/ riz passe bine chez certaines personnes
Gluten, légumineuse (pois chiche enlever la peau)
Excès de fibres dures (crudités ts les jours des fois compliqué , conseiller fibre douce: salade, mâche, endive , avocat, champignon de paris) --> b trop nourrit, pdt trop de gaz (si dégage mal les gaz spasme, si gaz svt moins de spasme)
Surtout coté droit et peu odorant
Putréfactions
Déficit enzymatique en protéases et peptidases
: --> apports d'enzymes
Idem assainir et réensemencer
Enquête alimentaire
: consommation de viande et charcuterie (inclus jambon), porc viande blanche mais au nx naturo pareil qu'une viande rouge, +++, associations, mastication
Quand malodorant après charcuterie, porc --> si pas évacuer, peuvent être réabsorbé et éliminer par les poumons --> mauvaise haleine lié au colon) (rare chez végétarien). Peuvent être lié à la conso de graisse, pr femme des fois juste avant leur règle en lien ac le foie et gestion des graisses, pulso foie svt faible --> gaz sans ballonnement
Du colon irritable à la porosité intestinales aux MICI
Causes
Excès de sucres, ali transformés...
Stress
Toxines ali ou mdts
Dérèglement du microbiote intestinale, ATB...
Réversibilité
Selon l'âge
Selon la vitalité
Selon le stade: ballonnement, putréfaction amélioration en 15j, MICI des fois totalement endormi surtt si vient jeune, spondylarthrite ankylosante, polyarthrite maladie complètement maitriser uniquement par alimentation
Selon la capacité de changer ses habitudes: sur colon irritable grande marge de négociation, sur rectocolite hémorragique pas le cas
Irritation --> infla --> ulcérat° --> nécrose --> (néoplasies)
L'intolérance au lactose
≠ allergies aux p de lait, ici lactose = sucre
Fermentat° du lactose --> douleurs, diarrhées, mx de tête --> notion de dose seuil personne dpdt
Déficit en lactase --> 30% des adultes en France, pas allergie
Aspects géo: 40% au sud, 20% au nord, >95% en Asie ou Afrique
Lait pose problème pr 2 choses distinctes
: lactose (sucre invariable et p de lait la caséine ( ≠ selon les espèces), peut pas être intolérant au lactose et amélioration ac lait de brebis --> quand pas tous les laits animaux peut pas être une intolérance au lactose
2 monomère galactose et glucose digéré par la lactase pdte par le duodénum (IG) prdte chez ts les mammifères à la naissance, + les années passent plus réduit sa conso de lactase, quand arrête d'en boire s'arrête d'en produire (cas particulier de l'homme). Stagne ds l'I et sert de nourriture au micriobiote
Cas particulier de l'H ac mutant qui ont continué à produire des lactases à l'âge adulte, ds pays scandinaves intéressant en hiver pr apport nutritionnel
Plus le produit est travaillé , fermenté moins il y a de lactose
Existe autres types
: intolérance au lactose lié au système immunitaire ac création d'Ac (IG) dirigé contre le lactose lors d'ingestion de lactose non reconnu au nx médical --> test Barbier (très svt derrière une porosité intestinale surtt quand + de 2-3)
Pr p de lait peut être intolérant car product° d'IgG hypersensibilité de type III, ou allergie aux p de lait ac IgE
Intestin irritable
Alternance constipation/ diarrhée, le + svt tendance constipaiton
Possible dominance de l'un des 2
Autres nom
: colites spasmodiques, colopathies fonctionnelles
Ds les 2 cas
: douleurs à type de spasmes, ballonnements --> pas de gravité
Très svt:
sensibilité au gluten (essayer sur une semaine pas de blé, pâte, pain, farine --> sur intestin irritable résultat), au sucre, au lait... Svt plus le type de gluten ,tester un peu l'épeautre, pain au levain
Alimentation +++
Attention au sans gluten de basse Ql nutritionnelle
Limiter les céréales +++, demi complet ac modération, épeautre non hybridé OK selon les terrains
Tester l'éviction au gluten, du lait, des céréales mutées
:warning: Au cru --> fibres dures
Localement
Bouillottes
Aroma
: automassage du ventre HV noisetier (sésame) (corryllus avellana) 10% HE basilic ou estragon comme antispasmodique, cumin/carvi/ coriandre/ curcuma pr assainir digestif , gingembre intéressant pr transit spasmer et ballonnement, +/- lavande, orange/ marjolaine coquille/ mandarine
Partir en spirale à partir du nombril, bien faire le trajet surtout au nx de la fin pr évacuer les gazs
Maladie Cœliaque
Gluten
: partie protéique ds certaines céréales, formés de 2 types de p dont les prolamines (gliadine et gluténine du blé, sécaline du seigle...)
Céréales à gluten
: BASOEK
Intolérance au gluten stricte
: 1 personne/100 en France, 1 naissance/2500
Diagnostic
1- Ac anti-endomysium de classe IgA et IgG et antitranslgutaminase de classe IgA et IgG
2- Confirmation par biopsie duodénale
Symptômes
Après plusieurs années ou mois
Troubles gastro-intestinx (douleurs abdo, digestion difficile, diarrhée, selles molles, RGO)
Problèmes articulaires, troubles neurologiques, dermatologiques, stomatologiques
Malabsorption: carences, anémie macrocytaire (B12)
Atrophie des villosités de l'IG
Chez les petits enfants
: possible trouble de la croissance, constipation, anémie inexpliquée, fatigue, parfois tb neuro
Le gluten provoque la product° d'Ac dirigés contre l'intestin
Hypersensibilité au gluten non cœliaque (SGNC)
Se manifeste après ingestion d'une Q importante de céréales: notion de dose seuil (aucune tolérance pr maladie cœliaque)
Autres pistes très plausibles
ATI: mol de défense des céréales contre les insectes
Digestibilité du blé moderne vs variétés ancestrales non hybridées
FODMAPS
Notion de céréales "mutées"
6% de la pop, probablement + (déclenche une inflammation pr ts le monde pr certains gluten (pro-infla) mais pas tj symptômes)
Signes généraux malabsorption
Carences
Anémie
Asthénie
Selles grasses/ glaireuses (en plus d'un autre symptômes)
Perte de pd