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Distopias genitais - Coggle Diagram
Distopias genitais
Melina Dias UIT 2023
Deslocamento de um órgão de sua posição ou local habitual
Aumento da pressão abdominal afeta as estruturas de suspensão.
Alterações congênitas afeta as estruturas de sustentação
FR '
Multiparidade, parto vaginal, fórcipe, idade >60, espinha bífida, obesidade, DPOC, constipação intestinal, defeitos do colágeno, alterações neurológicas, rotura perineal, enfraquecimento dos ligamentos cardinais e retroverão uterina
Clínica
Sensação de peso ou bola ou abaulamento na vagina
Incontinência urinária associada
Sensação de esvaziamento incompleto
Frouxidão vaginal
Flactus vaginalis
Incontinência coital
Dor perineal ou pélvica
Quantificação
Aa e Bb parede vaginal anterior
Ponto Aa na linha média da parede vaginal
Ponto Ba: corresponde ao ponto da parede vaginal anterior mais afastado de Aa durante o esforço.
Ap e Bp parede posterior
C - colo ou cúpula
D fundo de saco de Douglas
0 introito vaginal
Pontos - internos a vaginal e + externos
Estágios
0
Ausência de prolapso
I
< - 1cm
II
Entre -1 e +1
III
+1
IV
= ao comprimento vaginal total -> - 2cm
Tratamento
Cistocele
cirurgia
Retocele
cirurgia
Prolapso uterinno
I e II cirurgia de Manchester
III e IV: histerectomina vaginal
Conservador com pessários
