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MORFOLOGÍA FUNCIONAL DEL SISTEMA REPRODUCTOR - Coggle Diagram

- - - - Superficial
      - Profunda
      - Meníngea
  - - - Los testículos se mantienen en posición dentro de la cavidad escrotal por las estructuras del cordón espermático. Cada testículo y cordón espermático se invierte en seis capas de tejido distintas que se adquieren como resultado del descenso de las gónadas desde el retroperitoneo hacia el escroto durante la vida fetal.
      - Capa 1 = Piel del escroto: textura fina, parduzco y distensible. Adopta un patrón rugoso y se continúa con la piel del monte de Venus y el pene en la parte superior, el perineo en la parte posterior y la parte interna de los muslos en la parte lateral. Contiene muchos folículos sebáceos, glándulas sudoríparas, cabello escasamente distribuido y un rafe medio que corresponde al tabique escrotal dentro del escroto y se continúa con el rafe medio del perineo.
      - Capa 2 = Dartos: capa de tejido delgado, fibroso, en forma de red y muy vascularizado, con fibras musculares elásticas y lisas. Esta es la fascia superficial del escroto (fascia de Colles). Es una continuación de la fascia de Scarpa del abdomen y la fascia de Colles del triángulo urogenital en el perineo. El tejido conectivo de esta capa se extiende hacia adentro para formar el tabique escrotal, que divide el escroto en un compartimento para cada testículo.
      - Capa 3 = Fascia espermática externa: se separa del dartos por tejido areolar laxo. Es una continuación de la fascia oblicua externa de la pared abdominal.
      - Capa 5 = Fascia espermática interna: se encuentra en lo profundo de la fascia cremastérica; que envuelve de cerca los testículos y las estructuras internas del cordón. Esta es una continuación de la fascia transversalis que recubre las cavidades abdominal y pélvica.
      - Capa 4 = Fascia cremastérica: se compone de una doble capa de tejido areolar y elástico que encierra una capa delgada de músculo estriado. Es una continuación de la fascia oblicua interna y, en ocasiones, contiene algunas fibras del músculo transverso del abdomen. Se encarga de la retracción de los testículos, protegiéndolos de traumatismos y estímulos como el frío a través del reflejo cremastérico, necesario para la termorregulación
      - Capa 6 = Túnica vaginal: durante el desarrollo, el peritoneo forma dos capas que cubren cada testículo (anterior y
        posterior). El peritoneo posterior forma la túnica vaginal visceral que rodea el testículo donde se adhiere a la túnica albugínea del testículo. La capa parietal externa de la túnica vaginal se deriva del peritoneo del abdomen anterior y se adhiere a la fascia espermática interna suprayacente.
      - **Nervio espermático inferior: se encuentra dentro del cordón espermático, junto con los conductos deferentes, derivado del plexo pélvico y transporta fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas. Es el principal regulador neural de la secreción de testosterona en los testículos.
      - Dos restos del desarrollo fetal pueden estar presentes en el escroto adulto y yacen debajo de la capa visceral de la túnica vaginal: (1) Apéndice testicular (hidátide de Morgagni) y (2) el apéndice epidídimo (paradídimo )
    - - Deriva de tres fuentes:
        
        Arteria espermática interna: se origina en la aorta abdominal justo debajo de la arteria renal.
        
        Arteria deferente: puede originarse en la arteria vesical inferior o superior e irriga los conductos deferentes y la cola del epidídimo.
        
        Arteria espermática externa o cremastérica: surge de la arteria epigástrica inferior dentro del anillo inguinal interno, donde ingresa al cordón espermático. Esta arteria forma una red sobre la túnica vaginal y por lo general se anastomosa con otras arterias en el mediastino testicular.
    - - Túnica albugínea: encierra a los testículos. Está cubierta por el brillante peritoneo estrechamente adherido (tunica vaginalis). Múltiples tabiques de la cápsula dividen el interior del testículo en varias docenas de lóbulos en forma de pirámide.
      - Cada lóbulo contiene 1 o varios túbulos seminíferos tortuosos. Estos túbulos convergen en el hilio testicular (mediastino testicular), donde se enderezan y se anastomosan para formar la red testicular. Los túbulos de la rete testis desembocan en 8 a 10 conductos eferentes que llevan el esperma al caput epidídimo.
      - Tienen funciones exocrinas (producción de espermatozoides) y endocrinas (producción de andrógenos) dentro del órgano.
      - Mide 4 cm de largo y 3 cm de diámetro (18 a 20 ml de volumen).
    - - Órgano en forma de coma ubicado a lo largo de la superficie posterolateral del testículo. Es un conducto tortuoso, muy enrollado, de 3 a 4 m de longitud, incrustado en tejido conjuntivo denso. El paso a través del epidídimo induce muchos cambios en los espermatozoides recién formados: ganancia en la motilidad funcional y alteraciones en la carga superficial, las proteínas de membrana, la inmunorreactividad, los fosfolípidos, el contenido de ácidos grasos y la actividad de la adenilato ciclasa. Estos cambios mejoran la integridad estructural de la membrana celular, aumentan la capacidad de fertilización y mejoran la motilidad. El tiempo de tránsito de los espermatozoides a través del epidídimo es de 12 días
    - - Se origina como una continuación del conducto del epidídimo cauda. Durante esta transición, la capa muscular del túbulo aumenta drásticamente, la tortuosidad del conducto disminuye y las células epiteliales pierden cilios. El conducto continúa unos 25 cm y se convierte en la ampolla del conducto antes de unirse a la vesícula seminal y formar el conducto eyaculador proximal. Tiene una vaina externa de tejido conectivo adventicial que contiene vasos sanguíneos y pequeños nervios, una cubierta muscular que consta de una capa circular media rodeada por capas musculares longitudinales internas y externas, y una capa mucosa interna con un revestimiento epitelial seudoestratificado.
  - - - Las secreciones prostáticas son ácidas y comprenden la primera y menor porción (10% a 20%) de la eyaculación. Las vesículas seminales aportan líquido de pH básico y constituyen la mayor parte del líquido seminal (80% a 90%).
    - - 4 zonas
        
        Próstata anterior: es completamente fibromuscular. Comprende aproximadamente un tercio de la mayor parte del tejido prostático.
        
        Glándula central: compuesta por la uretra proximal, el tejido prostático que rodea la uretra y los conductos eyaculadores, y el músculo liso del esfínter interno. Forma la porción central de la próstata y se extiende desde la base de la próstata hasta el verumontanum. Representa solo del 5% al 10% del tejido glandular en hombres jóvenes, puede exhibir un crecimiento significativo con la edad.
        
        Zona de transición:rodea inmediatamente la uretra y es donde se desarrolla la hiperplasia prostática benigna (HPB)
        
        Glándula periférica: compuesta por tejido acinar de alvéolos revestidos con epitelio cilíndrico incrustado en el estroma fibromuscular relativamente grueso y constituye el 20% del volumen glandular. Comprende la superficie posterior de la próstata. Los alvéolos prostáticos drenan a través de un sistema de conductos ramificados que desembocan en el suelo y las superficies laterales de la uretra posterior. Los ácinos prostáticos también pueden contener cuerpos blandos conocidos (cuerpos amiláceos), compuestos de secreciones prostáticas y células epiteliales. Representa el 75% del volumen glandular en la próstata adulta. Las secreciones prostáticas normales descargadas con la eyaculación son lechosas y contienen ácido cítrico, colina, colesterol, enzimas, fosfatasa ácida prostática y PSA, una serina proteasa que licua el líquido seminal
- - - - Mons veneris: recubre la sínfisis del pubis, es una prominencia grasa cubierta por vello sexual terminal (púbico) que funciona como un lubricante seco durante el coito.
      - Labios mayores: pliegues longitudinales de piel que se extienden desde el monte de Venus, se extienden en forma elíptica para encerrar la hendidura vulvar. Contienen tejido adiposo, glándulas sebáceas y glándulas sudoríparas y están cubiertos por pelo en sus superficies externas superiores. La comisura anterior marca su punto de unión en el mons. Posteriormente, los une una cresta de conexión ligeramente elevada, la comisura posterior o horquilla. Entre la horquilla y el orificio vaginal, es evidente una depresión poco profunda en forma de bote, la fosa navicularis.
      - Labios menores: pliegues de piel delgados, firmes, pigmentados y redundantes, que se dividen anteriormente para encerrar el clítoris; lateralmente, limitan con el vestíbulo y disminuyen gradualmente a medida que se extienden hacia atrás. Carecen de folículos pilosos, es pobre en glándulas sudoríparas y rica en glándulas sebáceas
      - Clítoris: pequeño órgano eréctil cilíndrico situado en el borde inferior de la sínfisis, está compuesto por dos pilares, un cuerpo y un glande. Sólo el glande del clítoris es generalmente visible externamente entre los dos pliegues formados por la bifurcación de los labios menores.
      - Vestíbulo: en su interior se encuentran el himen, el orificio vaginal, el meato uretral y la desembocadura de los conductos de Skene y Bartolino. El meato uretral externo está sobre una ligera elevación en forma de papila. En la cara posterolateral del orificio urinario se encuentran las aberturas de los conductos de Skene. Los conductos de Bartholin son visibles a cada lado del vestíbulo, en el surco entre el himen y los labios menores, aprox. en la unión de los tercios medio y posterior del límite lateral del orificio vaginal. Cada conducto pasa hacia adentro y lateralmente a las glándulas vulvovaginales situadas profundamente.
      - Himen: membrana fina y vascularizada que separa la vagina del vestíbulo; cubierto por epitelio escamoso estratificado. Muestra grandes variaciones en el grosor y en el tamaño y la forma de las aberturas del himen.
      - Drenaje linfático
        
        Una red de anastomosis linfáticas drena los genitales externos, el tercio inferior de la vagina y el perineo
        
        Desde la región del clítoris, los vasos linfáticos más profundos pueden pasar directamente a los ganglios femorales profundos, particularmente al ganglio de Cloquet en el canal femoral, o a través del canal inguinal a los ganglios ilíacos externos.
        
        La porción más baja de la vagina, como la vulva, puede drenar hacia los ganglios femorales
      - Innervación
        
        La musculatura y el tegumento del perineo están inervados por el nervio pudendo: derivado de las ramas anteriores de los nervios sacros segundo, tercero y cuarto. Se divide en 3 ramas: (1) El nervio hemorroidal inferior: inerva el esfínter anal externo y la piel perianal. (2) El nervio perineal: se divide en una rama profunda y otra superficial. La rama profunda envía filamentos al esfínter anal externo y a los músculos elevadores del ano y luego perfora la base del diafragma urogenital para irrigar los músculos perineales superficiales y profundos, los músculos isquiocavernoso y bulbocavernoso, y el esfínter uretral membranoso. La rama superficial se divide en los nervios labiales posterior medial y lateral, que inervan el labio mayor. (3) El nervio dorsal del clítoris pasa a través del diafragma urogenital hasta el glande del clítoris.
    - - Diafragma urogenital: es una fuerte partición musculomembranosa que se extiende a lo largo de la mitad anterior de la salida pélvica entre las ramas isquiopubianas. Compuesto por capas fasciales superior e inferior entre las cuales se ubican los músculos perineales profundos, el esfínter de la uretra membranosa y los vasos y nervios pudendos. Está perforado por la uretra y la vagina.
      - Delimitaciones
        
        El mons veneris por delante, los glúteos por detrás y los muslos delimitan lateralmente el perineo
        
        Más profundamente, está limitado por los márgenes de la salida pélvica, a saber, la sínfisis púbica y el ligamento arqueado, las ramas isquiopubianas, las tuberosidades isquiáticas, los ligamentos sacrotuberosos, el sacro y el cóccix
        
        Una línea transversal que une las tuberosidades isquiáticas divide el perineo en un triángulo urogenital anterior y un triángulo anal posterior.
      - El suelo perineal está compuesto por piel y dos capas de fascias superficiales: un estrato graso superficial y otro membranoso más profundo
        
        Estrato grado superficial: se continúa anteriormente con la capa grasa superficial del abdomen (fascia de Camper) y posteriormente con la grasa isquiorrectal.
        
        Estrato membranoso profundo (fascia de Colles): se limita a la mitad anterior del perineo. Lateralmente, se une a las ramas isquiopubianas; posteriormente, se fusiona con la base del diafragma urogenital; y anteriormente, se continúa con la capa profunda de la fascia abdominal superficial (fascia de Scarpa).
      - Triángulo anal: delimitado por los músculos perineales superficiales en la parte anterior, los ligamentos sacrotuberosos y los márgenes del glúteo mayor en la parte lateral y el cóccix en la parte posterior. Contiene el conducto anal y sus esfínteres, el cuerpo anococcígeo y las fosas isquiorrectales.
      - Fosas isquiorrectales: tienen forma prismática. La pared lateral de cada uno está formada por la fascia del obturador interno y su pared medial por la fascia que recubre el músculo elevador del ano, el coccígeo y los músculos del esfínter anal externo. El arco tendinoso marca su vértice. Anteriormente, la fosa se extiende entre los diafragmas urogenital y pélvico. Posteriormente, lo limita el ligamento sacrotuberoso y el músculo glúteo mayor. El contenido de la fosa isquiorrectal incluye abundante grasa, los vasos y nervios hemorroidales inferiores y los vasos y nervios pudendos internos dentro del canal de Alcock.
      - Músculos del perineo: bulbocavernoso, el isquiocavernoso, los músculos perineales transversos superficial y profundo, el esfínter de la uretra membranosa y el esfínter anal externo. Estos músculos, en general, corresponden a sus homólogos en el varón.
      - El punto central del perineo se encuentra en la base del diafragma urogenital entre los orificios vaginal y anal. Es un punto de unión fibroso común para el bulbocavernoso, el perineal transverso superficial y profundo, el elevador del ano y los músculos del esfínter anal externo. Esta área a menudo se conoce como el cuerpo perineal.
      - Cuerpo anococcígeo: es de consistencia fibromuscular y se extiende desde el ano hasta el cóccix. Recibe fibras del esfínter anal externo y de los músculos elevadores del ano y sirve de soporte para el canal anal.
      - Irrigación
        
        Arteria pudenda interna: al salir de la pelvis menor por la parte inferior del agujero ciático mayor, entra en la fosa isquiorrectal por el agujero ciático menor. Aquí se encuentra en un canal fibroso (canal de Alcock) formado por la fascia que cubre el músculo obturador interno. Las ramas de la arteria pudenda interna incluyen pequeñas a la región glútea, la arteria hemorroidal inferior, la arteria perineal y la arteria del clítoris
        
        Arteria hemorroidal inferior: perfora la pared del canal de Alcock y pasa medialmente a través de la grasa isquiorrectal para irrigar el canal anal, el ano y el área perineal. La arteria perineal perfora la base del diafragma urogenital para entrar en el compartimento perineal superficial, donde irriga los músculos isquiocavernoso, bulbocavernoso y perineal transverso. Las ramas terminales de la arteria perineal, las arterias labiales posteriores, perforan la capa profunda de la fascia perineal superficial (fascia de Colles) hasta los labios.
        
        La arteria del clítoris entra en el compartimento profundo del diafragma urogenital y corre a lo largo de la rama inferior del pubis en la sustancia del músculo perineal transverso profundo y el esfínter de la uretra membranosa, terminando en cuatro ramas, que irrigan el tejido eréctil. La arteria del bulbo irriga el tejido cavernoso del bulbo vestibular y la glándula de Bartolino. La arteria uretral se anastomosa con ramas de la arteria del bulbo. La arteria profunda del clítoris perfora el suelo de la fascia del compartimento profundo justo medial al cuerpo cavernoso del clítoris, en el que entra. La arteria dorsal del clítoris sale del compartimiento perineal profundo justo detrás del músculo transverso de la pelvis y discurre sobre el dorso del clítoris hasta el glande.
  - - - Situada entre la vejiga urinaria y el recto
      - Orientada en dirección superior y posterior, donde se une con el útero
    - - Está en continuidad con la del útero. Formando por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado y tejido conectivo laxo
        
        Forman pliegues vaginales
    - - Formada por capa circular externa y una longitudinal interna de músculo liso
    - - Capa superficial de la vagina formada por tejido conectivo laxo
    - - Delgado pliegue de la membrana mucosa vascularizada. Cierra parcialmente el extremo inferior de apertura hacia el orificio vaginal
  - - - Fondo: porción en forma de cápsula por encima de las trompas uterinas
      - Cuerpo: porción central estrecha
      - Cuello o cérvix: porción inferior angosta; se abre hacia la vagina
  - - - Ligamento ancho: pliegue del peritoneo parietal, se una a los ovarios por un pliegue de una capa doble de peritoneo (mesoovario)
      - Ligamento propio del ovario: fija ovarios al útero
      - Ligamento suspensorio: fija los ovarios a la pared pelviana
    - - Epitelio germinal: cubre superficie del ovario
      - Túnica albugínea: debajo del epitelio germinal
      - Corteza ovárica. debajo de la túnica albugínea
      - Médula ovárica: debajo de la corteza ovárica
      - Folículos ováricos: se encuentran en la corteza. Compuestos por ovocitos
        
        Células foliculares
        
        Células de la granulosa
      - Folículo maduro o de Graaf: folículo grande que cuando se rompe libera al ovocito secundario (ovulación)
      - Cuerpo lúteo: contiene los restos del folículo maduro, después de la ovulación
        
        Produce progesterona, estrógenos, relaxina e inhibina hasta que se degenera en el cuerpo albicans