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Historia Clinica - Coggle Diagram
Historia Clinica
Anamnese
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Motivo de consulta
El motivo o razon de consulta medica es la expresión del paciente por la que solicita atención sanitaria al profesional de salud
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Examen Fisico
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Signos Vitales: Temperatura, pulso, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratória
Examen fisico segmentario: cabeza, cuello, torax, abdomen y extremidades
Inspeccion, Auscultación, Palpación y Percusión
Antecedentes Heredofamiliares: Registro de las enfermedades presentes y pasadas de los abuelos, padres, hermanos, hermanas, hijosy otros miembros de la familia.
Examen neurologico: conciencia y examen mental, nervios craneales, el sistema motor, signos de irrigación meningea
Concepto
Es el documento medico legal que contiene todos los datos del paciente. narracion escrita y ordenada de todos los datos relativos a un enfermo.