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DETERMINANTES DE LA SALUD E INEQUIDADES, ESCUELA DE MEDICINA INTERMÉDICA …
DETERMINANTES DE LA SALUD E INEQUIDADES
La relación entre las condiciones de vida de las personas y su estado de salud se estableció desde las primeras décadas del siglo XIX.
Era cuando cuando se tenía de evidencia que las enfermedades estaban asociadas con las inadecuadas condiciones económicas, ambientales y de alimentación.
En el siglo XIX se implantó en Europa y en Estados Unidos el modelo higienista, que promovió una visión unicausal con énfasis en los aspectos biológicos tanto de las enfermedades como de las estrategias curativas.
Inequidad no es sinónimo de desigualdades en salud, más bien es la ausencia de diferencias injustas e evitables o remediables en salud entre grupos o poblaciones definidos socialmente, económicamente, demográficamente o geográficamente.
Las inequidades sanitarias son diferencias sistemáticas observadas en el estado de salud de los distintos grupos de población, teniendo un importante costo social y económico tanto para las personas como para las sociedades.
Van a ser resultado de desigualdades en el centro de las sociedades.
Los más pobres en todo el mundo, son los que tienen peor salud, mostrando que en general cuanto más baja es la situación socioeconómica de una persona, peor salud tiene.
Se trata de un fenómeno mundial, observable en los países de ingresos altos, medianos y bajos. La existencia de un gradiente social de la salud implica que las inequidades sanitarias afectan a todos.
La mayoría de estudios sobre determinantes de la salud utiliza como indicadores de estatus socio económico, el ingreso, el nivel educativo o la ocupación, y en los últimos años ha aumentado el interés por la unidad de análisis vecindario.
Los problemas sanitarios se han mantenido, las inequidades en salud y atención sanitaria han aumentado, y los resultados de las intervenciones en salud centradas en lo curativo han sido insuficientes obstruyendo el cumplimiento de las metas de salud.
La equidad sanitaria depende de forma crucial de la capacidad de acción y decisión de las personas para afrontar y cambiar la distribución, injusta y fuertemente jerarquizada, de los recursos sociales, a los que todos tienen derecho.
La OPS señala que las recientes mejoras en el ámbito de la salud en toda la región se deben a los avances del desarrollo económico y social de los países.
El fortalecimiento de los sistemas de salud y el compromiso político de los países para atender las necesidades de salud de sus poblaciones traerán las mejoras.
Es necesario adoptar mejores medidas intersectoriales para influir en las políticas, los planes, la legislación y los reglamentos que abordan los determinantes sociales de la salud, así como en la acción conjunta en este sentido más allá del sector de la salud.
La Comisión colaborará estrechamente con aquellos países cuyos líderes políticos, funcionarios de la salud, grupos de la sociedad civil y otras partes interesadas, se hayan comprometido a actuar sobre los determinantes sociales.
Generará un proceso de revisión sistemática de información existente sobre acciones para influir sobre algunos determinantes sociales específicos que tienen efecto en salud.
La Comisión se concentrará en la sistematización de intervenciones eficaces y en la formulación de recomendaciones sobre políticas nacionales y globales basadas en estas experiencias.
Se evaluarán iniciativas existentes que sean innovadoras y posibles de aplicar en distintos contextos socio-políticos regionales y nacionales.
• Metodologías para la evaluación de impacto en salud de distintas intervenciones sobre determinantes sociales
• Metodologías para la evaluación de necesidades de salud en grupos vulnerables y definición de prioridades.
• Intervenciones y políticas integradas para disminuir la exposición y vulnerabilidad
• Soporte a los grupos mas desfavorecidos
• Intervenciones para disminuir la estratificación social
ESCUELA DE MEDICINA INTERMÉDICA
PROMOCIÓN A LA SALUD
Itzel Gómez Cortés
2040
