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4.1. MÉTODOS DE EVALUACIÓN.- ENTREVISTAS/CUESTIONARIOS, Cuando una persona…

- - - - ¿Por qué? porque estas entrevistas proporcionan una información psicopatológica detallada del paciente, incrementan la fiabilidad del diagnóstico efectuado y pueden proporcionar diagnósticos categoriales formales.
      - Algunas entrevistas están diseñadas para que personas no expertas las puedan administrar (DIS o CIDI) obteniendo indices de fiabilidad satisfactorios (Helzer et al., 1985). Otras requieren de juicios clínicos sobre la presencia o no del síntoma y sobre su gravedad (PSE,SCID, SADS).
      - Algunas veces la falta de motivación del paciente puede extenderse a la entrevista por lo que no siempre es fácil obtener información de una persona deprimida. También existen sesgos cognitivos y emocionales en el paciente que afectan. A veces usan términos absolutistas para describir experiencias del pasado o recuerdan solo lo negativo. Por esto el entrevistador debe no solo tomar lo verbal, sino también debe ser paciente, empático y sensible.
      - A veces debe usarse un lenguaje más cercano al paciente "depre" o "tristón" y evitar repetir la palabra depresión. Hablarle al paciente de algo transitorio que está relacionado con otras variables que el paciente puede controlar. En los hombres es clave tener en cuenta que desarrollan mas quejas somáticas como irritabilidad, estallidos de ira, conductas de agresividad y de abuso, alexitimia (imposibilidad de expresar lo que se siente).
      - Las preguntas van de lo general a lo particular. Se puede comenzar por las libres ¿cómo va las cosas por su casa?
      - Se debe comenzar por el estado de ánimo y enfocarse en el anhedonia (pérdida de interés y de disfrute sobre actividades que antes resultaban gratificantes). Si a estas dos introducciones obtenemos respuesta negativa, es poco probable que estemos antes una depresión.