Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การส่งเสริม การขับถ่ายอุจจาระ - Coggle Diagram

- - - - แบบทุติยภูมิ
        
        รักษาด้วย
        
        ฝิ่น หรือยาระงับปวด
        
        การอุดตั้นของระบบทางเดินอาหาร
        
        ความผิดปกติของการทำหน้าที่ของไขสันหลัง
        
        ความผิดปกติของกล้ามเนื้อพื้นเชิงกราน
        
        ภาวะผิดปกติของลำไส้
      - แบบปฐมภูมิ
        
        รับประทานอาหารกากใยน้อย ภาวะขาดน้ำ
    - - แน่นท้อง ท้องอืด ปวดท้อง เบื่ออาหาร
      - ปากแตก ลิ้นแตก ลมหายใจเหม็น
      - แบคทีเรียในลำไส้
      - โรคริดสีดางทวาร
      - อุจจาระอาจอัดเป็นก้อนแข็ง
      - กลั้นอุจจาระไม่ได้
    - - แนะนำความรู้และเน้นความสำคัญของการดูแลสุขภาพ
      - กระตุ้นให้ผู้ป่วยทานอาหารให้เพียงพอ
      - ช่วยให้ผู้ป่วยรับน้ำได้เพียบพอ
      - ช่วยเหลือเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ
      - จัดสรรเวลาให้ผู้ป่วยถ่ายตรงเวลาทุกวัน
      - แนะนำให้ออกกำลังกาย
      - สังเกตความถี่ในการใช้ยาระบายหรือยาถ่าย
      - แนะนำสมุนไพรมาปรุงอาหารอาหาร เพื่อช่วยการขับถ่าย
  - - - ไม่ได้ถ่ายติดต่อกันเป็นเวลานาน
    - - ช่วยเหลือให้ก้อนอุจจาระออกจากร่างกาย
    - - ล้วงออกโดยตรง
    - - ถุงมือ หน้ากากอนามัย สารหล่อลื่น
      - ผ้ารองก้น กระดาษชำระ หม้อนอน ถุงพลาสติก
    - - แนะนำตัว ให้ผู้ป่วยนอนตะแคงซ้านกึ่งคว่ำ งอขาขวาเล็กน้อย
      - ปูผ้ารอง วางหม้อนอน หรือถุงพลาสติกไว้ใกล้ๆ
      - สวมถุงมือ 2 ชั้น สวมหน้ากากอนามัย ใช้นิ้วชี้หล่อลื่น บอกผู้ป่วยแล้วสอดนิ้วเข้าทางทวารหนัก
      - ล้วงอุจจาระออกใส่ในหม้อนอนหรือถุงพลาสติกที่เตรียมไว้
      - เช็ดทำความสะอาด จัดเสื้อผ้า เก็บเครื่องใช้ ทำความสะอาดเครื่องใช้
  - - - สะสมอาหารหรือน้ำมาก อาหารไม่ย่อย เคี้ยวไม่ละเอียด
      - มีแก๊สในกระเพาะอาหาร หรือลำไส้มาก
      - มีการสะสมของอุจจาระมาก
      - ปริมาตรช่องท้องลดลงจากความผิดปกติของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง
    - - จัดท่านอน ศีรษะสูง 45 - 60 องศา อธิบายสาเหตุ และวิธีการปฏิบัติ
      - ค้นหาสาเหตุของอาการและให้การช่วยเหลือ
  - - - ด้านร่างกาย ระคายเคืองผิว และอาจมีแผลระคายเคือง
      - ด้านจิตใจ สูญเสียความรู้สึกมีค่าในตนเอง
      - ด้านสังคม อาจอับอายไม่กล้าออกสังคม
      - ด้านจิตวิญญาณ ขาดความกล้าแสดงออก
    - - ทำความสะอาดร่างกาย ฝึกควบคุมการขับถ่าย
      - ให้กำลังใจให้อยู่ในสังคมอย่างมีความสุข
  - - - อาหารปนเปื้อนเชื้อโรค
      - การเปลี่ยงแปลงทางจิตใจ และอารมณ์
      - ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และอาการไม่พึงประสงค์
    - - เสียสมดุลน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย
      - เกิดความไม่สุขสบาย ปวดท้อง
    - - ประเมินสภาพผู้ป่วย
      - ช่วยเหลือดูแลในการขับถ่าย
      - ดูแลเรื่องอาหาร
      - ติดตาม เฝ้าระวัง ป้องกัน และช่วยแก้ไขอาการขาดน้ำและเกลือแร่
      - สังเกตอาการผิดปกติอื่นๆ ลักษณะอุจจาระ
      - ส่งเสริมการพักผ่อนนอนหลับ ป้องกันการกระจายเชื้อ
  - - - ทำความละอาดช่องเปิดของลำไส้ และผิวหนังรอบๆ
      - การปิดถุงรองรับอุจจาระเมื่อทำความสะอาด
      - รับประทานอาหารที่เหมาะสม
      - การฝึกหัดการขับถ่าย โดยใช้กล้ามเนื้อหน้าท้อง
      - การทำงานและออกกำลังกาย
      - ภาวะแทรกซ้อน สังเกตและดูแลตนเอง
    - - เปลี่ยนการดึงถุงที่มีกาวติดกับผิวหนังออก ใช้สำลีชุบน้ำสะอาดเช็ด
      - เช็ดด้วยสำลีแห้ง แล้วปิดถุงใหม่ลงไป สังเกตรอยแดง หรือผื่น
      - ระวังการมีแผลถลอกจาการดึงพลาสติกที่ติดกน่นกับผิวหนัง
    - - ออกกำลังกายได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่หักโหมรุนแรง
      - รับประทานอาหารได้ทุกประเภท ยกเว้นโรคบางชนิดที่ต้องควบคุมอาหาร
      - หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สและกลิ่น
- - - - Tap water enema ( TWE )
      - Soap sud enema ( SEE )
      - Normal saline solution enema ( NSS enema )
      - Fleet enema
      - Oil enema
    - - Oil-retention enema
      - Medicated enema
- - - - อธิบายผู้ป่วย ให้ผู้ป่วยอุจจาระลงหม้อนอนที่แห้ง และสะอาด
      - ใช้ไม้แบนเขี่ยอุจจาระเล็กน้อยใส่ภาชนะ รีบปิดทันที ใส่ถุงพลาสติกหุ้มอีกชั้น
      - ส่งห้องปฏิบัติการทันทีภายใน 30 นาที
      - ลงบันทึกทางการพยาบาล ลักษณะ สี กลิ่น สิ่งเจือปน
    - - ให้ผู้ป่วยเบ่งถ่ายเล็กน้อย ใช้ไม้พันลำสีใส่ไปในทวาร 1 - 2 นิ้ว
      - แล้วจุ่มไม้ลงในอาหารเพาะเชื้อ ปิดฝาทันที เลี้ยงในตู้เย็นอุณหภูมิ 4 - 10 องศาเซลเซียส
      - ส่งห้องปฏิบัติการทันทีภายใน 30 นาที พร้อมใบส่งตรวจ
      - ลงบันทึกทางการพยาบาล ลักษณะ สี กลิ่น สิ่งเจือปน