Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การติดเชื้อที่มาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - Coggle Diagram

- - - - รับประทานยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่อง
      - ได้รับฮอร์โมนสเตียรอยด์ และได้รับยากดภูมิต้านทาน
      - รับประทานยาคุมกําเนิดชนิดที่มีปริมาณฮอร์โมนมาก
      - เป็นโรคเอดส์ หรือการได้รับเคมีบําบัด
      - มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง
      - สวมใส่ชุดชั้นในที่แน่นเกินไป
      - ใส่แผ่นอนามัยโดยไม่เปลี่ยนระหว่างวัน หรือไม่สะอาด
      - ขบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตขณะตั้งครรภ์
    - - มีอาการคันและระคายเคืองในช่องคลอด
      - มีอาการเจ็บขณะร่วมเพศ (dyspareunia)
      - ปัสสาวะลําบาก และแสบขัดตอนสุด
    - - สตรีตั้งครรภ์
        
        ระคายเคือง คัน
      - ทารก
        
        จะเป็นเชื้อราในช่องปาก (oral thrush)
    - - อธิบายให้เข้าใจสาเหตุของการติดเชื้อ และการดูแลตนเอง
      - แนะนําการใช้ยาทา และยาเหน็บช่องคลอดตามแพทย์สั่ง
      - เน้นการดูแลความสะอาดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้สะอาดและแห้งเสมอ
  - - - พบโรคคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่นร่วม
        
        หนองใน (gonorrhea)
        
        ปากมดลูกอักเสบ
        
        เชื้อราในช่องคลอด
      - ตกขาวมีสีขาวปนเทา หรือสีเหลืองเขียว
      - ตกขาวเป็นฟอง (foamy discharge) มีกลิ่นเหม็น
      - strawberry spot
      - ปวดแสบปวดร้อนบริเวณต้นขาด้านใน
    - - สตรีตั้งครรภ์
        
        ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกําหนด
        
        การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกําหนด
      - ทารก
        
        คลอดก่อนกําหนด
        
        ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตัวน้อย
    - - แนะนําให้สามีมารับการรักษาพร้อมกัน
      - แนะนําการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
      - แนะนำให้ล้างมือทุกครั้งก่อนสัมผัสบุตร
      - แนะนําการรักษาความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้แห้งสะอาดเสมอ
  - - - ปวดแสบปวดร้อนปากช่องคลอด
      - ตกขาวสีขาว สีเทา หรือสีเหลือง ข้นเหนียว
      - fishy smell
    - - สตรีตั้งครรภ์
        
        มีการติดเชื้อในมดลูก (chorioamnionitis
        
        เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกราน
        
        septic abortion
      - ทารก
        
        ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย
        
        คลอดก่อนกําหนด
        
        มีภาวะหายใจลําบาก
        
        มีแบคทีเรียในเลือด
- - - - เกิดแผล chancre
      - ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบโตแต่กดไม่เจ็บ
    - - พบผื่นกระจายทั่วร่างกาย ฝ่ามือฝ่าเท้า
      - เจ็บคอ
      - ผมร่วงเป็นหย่อมๆ ปวดศีรษะ
      - น้ำหนักลด
    - - ไม่มีอาการ
    - - เกิด aortic aneurysm
      - เกิดaortic insufficiency
      - ผิวหนังอักเสบ กระดูกผุ
      - เยื่อบุสมองอักเสบ และเสียชีวิต
  - - - ผิวหนังและเนื้อเยื่ออักเสบ
      - คลอดก่อนกำหนด
      - แท้ง
    - - ทารกคลอดก่อนกำหนด
      - ตายคลอด
      - ตับม้ามโต
      - ทารกตัวบวมน้ำ ตัวเหลือง
      - เป็นโรคหัวใจแต่กำเนิด
- - - - ถุงน้ำคร่ำอักเสบและติดเชื้อ
      - ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
      - แท้งบุตร
    - - เกิดตาอักเสบ
      - ช่องปากอักเสบ หูอักเสบ
      - กระเพาะอาหารอักเสบ
- - - - เสี่ยงต่อการแท้ง
      - เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
    - - IUGR
      - ทารกคลอดก่อนกำหนด
- - - - ตกเลือดหลังคลอด
      - มีโอกาสเกิดมะเร็งปากมดลูก
    - - เกิดการอุดกั้นของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
      - voice change
      - abnormal cry
- - - - รับประทานยา ฉีดยา หรือทายาตามแผนการรักษา
      - หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง
      - หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผลและหนอง
      - แนะนำให้ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ทุกครั้งหลังการขับถ่าย
- - - - เริ่มมีไข้ เจ็บคอ ปวดเมื่อยตามตัว
      - มีผื่นขึ้น
      - ต่อมน้ำเหลืองโต
      - คลื่นไส้ อาเจียน
      - ถ่ายเหลว หรือมีฝ้าขาวในช่องปาก
    - - ไม่มีอาการจะนาน 5-10 ปี
    - - มีอุณหภูมิร่างกายสูงมากกว่า
        37.8 C หลายวัน
      - ท้องเดินเรื้อรัง หรืออุจจาระร่วงเรื้อรัง
      - น้ำหนักลดเกิน 10% ของน้ำหนักตัว
      - ต่อมน้ำเหลืองโตมากกว่า 1 แห่ง
      - เป็นงูสวัด
      - hairy leukoplakia
    - - ไข้ ผอม
      - ต่อมน้ำเหลืองโต ซีด
      - ช่องปากเป็นฝ้าขาวจากเชื้อรา
      - แผลเริมเรื้อรัง ผิวหนังเป็นแผลพุพอง
      - ระบบภูมิคุ้มกันจะเสื่อม
      - โรคฉวยโอกาส
  - - - ปริมาณ CD4 ต่ำ
        
        เกิดโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อฉวย
    - - IUGR
      - ทารกคลอดก่อนกำหนด
      - ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย
      - ทารกตายคลอด
  - - - คัดกรองสตรีตั้งครรภ์และสามีที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
      - แนะนำให้มาฝากครรภ์ตามนัดทุกครั้ง
      - ติดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น ผลการตรวจ CD4
      - ประเมินภาวะแทรกซ้อนจากการได้รัยยาต้านไวรัส
      - แนะนำการปฏิบัติตัว
        
        รับประทานยาตามแผนการรักษา
        
        หลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับบุคคลที่ติดเชื้อ
        
        หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ
      - ประเมินระดับความวิตกกังวล
      - ให้การพยาบาลด้วยท่าทีที่ปราศจากความรังเกียจ ให้กำลังใจ
    - - ดูแลผู้คลอดโดยยึดหลัก universal precaution
      - ดูแลเช่นเดียวกับผู้คลอดทั่วไป
      - ดูแลให้ผู้คลอดและทารกได้รับยาต้านไวรัสตามแผนการรักษา
      - ประเมินอาการเปลี่ยนแปลงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
    - - ให้คำแนะนำแก่มารดาหลังคลอด
        
        หลีกเลี่ยงเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
        
        แนะนำให้ใส่เสื้อชั้นในที่คับ
        
        แนะนำวิธีป้องกันการแพร่กระจายเชื้อไปสู่บุคคลอื่น
        
        แนะนำการวางแผนครอบครัว
      - แนะนำให้นำทารกมาตรวจเลือด
      - จัดให้บริการปรึกษาแก่มารดาหลังคลอดที่ติดเชื้อ HIV อย่างต่อเนื่อง