Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ASPECTOS IMAGINOLÓGICOS DA ATM, :warning: Radiograficamente as doenças…

- - - - • Sobreposição inerente dos ossos da base do crânio
      - • Exibe apenas os componentes ósseos temporais laterais, assim como das cabeças mandibulares
      - • Falta de delimitação plena (angulação horizontal não padronizada)
      - • Técnicas Updegrave, Gillis, Schüller, Lindblom e Greewcok
    - - Técnica idealizada por McQueen
      - • Observação de áreas erodidas nas vertentes anterior e posterior. É efetiva em relação às cabeças mandibulares
      - Indicações e limitações semelhantes às das técnicas transcranianas
    - - • Desenvolvida por Zimmer
      - • Avaliação laterolateral das cabeças mandibulares. Ex: Fraturas no colo da cabeça mandibular
    - - • Avaliação global das estruturas ósseas
      - • Identifica erosões, fraturas, neoplasias, hipo e hiperplasia das cabeças mandibulares, aspectos de malformações congênitas, síndromes e anquiloses
    - - • Verificar as inclinações das cabeças mandibulares, principalmente em alguns programas de traçados cefalométricos
  - - - • Princípios físicos nucleares que envolvem os átomos de hidrogênio contidos nos tecidos do corpo ou em áreas acometidas por processos patológicos
      - • Resolução dos tecidos moles e a ausência de radiação ionizante
      - • Estudos dos reparos anatômicos e/ou dos processos degenerativos que atingem os componentes das articulações
      - • Determina o reconhecimento anatômico normal e o de acúmulos líquidos, tecido inflamatório intra e extra-articular e anormalidades morfológicas e topográficas do disco articular
      - • Sequências do exame de imagens em T1, T2 e em densidade de prótons são empregadas para o estudo anatomopatológico das ATM
      - • Possíveis formações líquidas nos compartimentos intra e extra-articulares (derrames/efusões) - Denotam hipersinal
      - • Diminuição de sinal intramedular (na cabeça mandibular ou eminência temporal), pode representar alterações de longa lesão, com esclerose reacional e até necroses avasculares
    - - • Infusão de radioisótopos - tecnécio 99m (Tc 99m), evidencia locais de alta atividade celular, com metabolismo ósseo efetivo
      - • Diagnóstico de hiperplasias das cabeças mandibulares e neoplasias, e também de tecidos em reparação ou regeneração
      - • Método não invasivo que mede o momento biológico ou o estadiamento de uma alteração
    - - • Exame invasivo (injeção de contraste nos espaços articulares) e sedação prévia do paciente
      - • Indicações para casos de suspeitas de mau posicionamento do disco articular, anormalidades que incluem deslocamento anterior, perfuração, alterações degenerativas e adesões
    - - • Os métodos por feixe cônico (cone beam) e feixe em leque (fan beam) possibilitam melhor identificação dos componentes ósseos das ATM
      - • Método cone beam necessita de um único giro ao redor da área de interesse, rápida aquisição e diminuem a dose de radiação em relação à tomografia segmentada. É o mais solicitado para ATM
      - • Menor índice de sobreposicionamento
        • Possibilidade de variação de janelas, com diferenciação de tecidos de alta e de baixa atenuação aos raios X
      - • Cortes de menor valor (mais finos) são sempre de melhor indicação em determinação à verificação de lesões intramedulares incipientes
    - - • Observação dos discos e seus possíveis deslocamentos parafuncionais de maneira dinâmica e dos aspectos morfológicos ósseos das cabeças mandibulares, das fossas e das eminências temporais
      - • Baixo custo e rapidez na aquisição das imagens
      - • Imagens podem ser anaecoicas, ecogênicas, hipoecoicas ou hiperecoicas