Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่4.1 การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพในระบบประสาท - Coggle…
บทที่4.1 การปรับตัวของร่างกายในภาวะที่มีพยาธิสภาพในระบบประสาท
ความผิดปกติของวิถีรับความรู้สึกที่ผิวหนัง
อาการ 1.ทำลาย
เส้นประสาทส่วนปลาย(Peripheral nerve)
เกิดจากวิถีประสาทขนาดใหญ่ถูกทำลายก่อน
ความเจ็บปวด เช่น neuralgia ใน herpes zoster (ตาม nerve distribution)
ความรู้สึกสัมผัสผิดปกติ เช่น ชา ร้อนผ่าว (ตาม nerve distribution)
รับความรู้สึกเสียทั้งหมด เช่น เสีย posterior column จะไม่รับรู้สัมผัส ท่าทาง แรงสั่นสะเทือน แยก2 จุดไม่ได้แต่ยังรับ pain,temperature ได้
อาการ 2. ทำลาย
รากประสาทรับความรู้สึก
หมอนรองกระดูกเสื่อม(Disc herniation)
แสบร้อนในงูสวัด(neuralgia ใน herpes zoster) ตามnerve distribution
ขึ้นกับDermatome ที่เลี้ยงระดับนั้นของลำตัว
ความเจ็บปวดจากรากประสาท(root pain)
2.Root pain ปวดมากเมื่อ เบ่ง ไอ จาม
3.รากประสาทตึงตัวอาการปวดสัมพันธ์กับท่าทาง เช่นการกระดกข้อเท้า การเหยียดข้อสะโพกและงอเข่า(femoral stretch sign)
1.Refer pain การปวดแบบพื้นที่ผิวลึก พยาธิสภาพจริงอยู่ที่อวัยวะภายใน
อาการ 5. ทำลายระดับทาลามัส
เสีย sensory ของร่างกายด้านตรงข้าม เสียท่าทาง
อาการ 4. ทำลายระดับก้านสมอง
เสีย sensory ของใบหน้าด้านเดียวกัน แต่เสีย motor ด้านตรงข้าม
การทำลายก้านสมองซีกหนึ่ง
อาการ 3. ทำลายไขสันหลัง (spinal cord)
ขึ้นกับต่ำแหน่งที่เสียหาย มีผลต่อ motor,sensory รอยโรคต่ำกว่า Lesion จึงเสียระดับต่ำกว่า
เสีย posterior column ไม่รับรู้จากข้อต่อ ไมรู้ต่ำแหน่งเท้าขณะหลับ เดินเซ
อาการ 6. ทำลายระดับ cerebral cortex
เกิด agnosia ไม่เข้าใจ ไม่สามารถแปลผลได้ เช่นจับสิ่งของได้ แต่บอกขนาดรูปร่างไม่ได้ ไม่รู้ท่าทาง