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El método Clínico: Perspectivas actuales.
Definición
Proceso sistemático por
el cual los médicos logran diagnosticar una enfermedad.
Etapas
Identificación del Problema
Búsqueda de Información
Búsqueda de información, dirigida y orientada a encontrar datos importantes que lleven a la resolución del problema.
Formulación de la hipótesis
Impresión diagnóstica, diagnóstico presuntivo o hipótesis formulada, la cual debería estar basada en la información recogida y tener un fundamento teórico
Contrastación del diagnóstico
Se realiza programando de manera enfocada una diversidad de pruebas diagnósticas (laboratorio, imagen, anátomo patológicas, etc.)
Exposición de resultados:
Diagnóstico definitivo
La hipótesis diagnóstica se aprueba o rechaza con la realización de exámenes complementarios
Vulnerabilidad
El no formular apropiadamente el problema o los problemas del enfermo
Interrogatorio parcial o incompleto
La no realización de examen físico, o efectuado de forma inapropiada
El no establecer la adecuada relación médico-paciente.
No se formulan hipótesis diagnosticas
Selección inapropiada de exámenes clínicos de acuerdo a la hipótesis diagnostica
La no contrastación del cuadro clínico con el resultado de los exámenes complementarios
La no justificación de pruebas seleccionadas
Indicar exámenes complementarios para posteriormente orientar el interrogatorio y examen físico
El no reflejar en el expediente clínico del paciente los juicios establecidos en las diferentes fases del método clínico
Falta de comunicación en los resultados obtenidos en el trabajo
Perspectivas actuales
El médico debe intentar actuar científicamente
Emplear esa batería de conocimientos para realizar un análisis exhaustivo de los problemas de salud del paciente
Luego realizar exámenes complementarios para aprobar o rechazar su hipótesis
Conocer la validez del test que realiza
Su valor predictivo positivo y negativo, para tomar decisiones diagnósticas, terapéuticas y pronosticas
Comprendiendo el valor y la importancia de método clínico, usándolo y enseñando su uso a las futuras generaciones
Se recomienda no ignorar todos los avances tecnológicos, sino aprovecharlos.
" El afianzamiento, el refinamiento y su desarrollo integral son indispensables para llenar las necesidades de la clínica, para el presente y para el futuro"
