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Trastornos Auditivos y de Lenguaje, Rehabilitación. FacMed UNAM. Hospital…

- - - - Sintaxis: Reglas empleadas para establecer relaciones entre estructuras de palabras en la formación de frases y oraciones.
      - Fonología: Comprende el área del estudio de la expresión verbal que trata sobre las relaciones entre los sonidos.
      - Pragmática: Reglas concernientes a la función del lenguaje en el contexto social.
      - Semántica: Se refiere al estudio de las unidades lingüísticas de significado.
    - - Articulación: Aparato vocal es una serie dinámica de cavidades tubulares que comienza en las cuerdas vocales y termina en los labios. Paladar blando, faringe, lengua, labios, mejillas y mandíbula estructuras primarias.
      - Prosodia: Incluye los perfiles de velocidad, ritmo, intensidad y tono que indican el énfasis de lo que se esta diciendo aportando un significado adicional.
      - Fonación: Producción laríngea de sonidos en el habla. Dos tipos, la sonora (voz) y el susurro.
      - Respiración: Fuente de energía para el habla por medio de presión aérea subglótica por debajo de cuerdas vocales
  - - - Dentro del hemisferio izquierdo la afasia fluente habitualmente se asocia con lesiones en el lóbulo parietal posterior y temporal. La afasia no fluente esta relacionada con lesiones más anteriores en el mismo hemisferio.
    - - Un sistema descriptivo para clasificar se basa en forma de expresarse
        
        Fluida: Expresión oral sin esfuerzo, articulación correcta con ritmo y melodía normales
        
        Lesiones posteriores a la cisura de Rolando
        
        No fluida: Habla limitada, con gran esfuerzo. Menor dificultad en comprensión que en formulación.
        
        Lesiones anteriores a la cisura de Rolando
  - - - Difieren de la afasia en el sentido de que el lenguaje puede estar desorganizado como parte de una constelación compleja de déficit de memoria y cognoscitivos, más que como una deficiencia aislada.
  - - - Estadios intermedios: Deterioro en conversación, es vaga, sin contenido e irrelevante, errores de sintaxis.
      - Estadios tardíos: Desorientación, mudez, ecolalia, expresiones extemporáneas o absurdas. Semántica, fonética y sintaxis deterioradas.
      - Estadios tempranos: Deterioro inadvertido,contenido de conversación puede presentar impropiedad.
  - - - Se caracteriza por un deterioro en la capacidad para programar la posición de la musculatura del habla y la secuencia de movimientos para la producción volitiva del habla.
      - Se produce en ausencia de una debilidad significativa o incoordinación cuando se realizan movimientos reflejos o automáticos.
  - - - Espástica: Daño en neuronas motoras superiores. Emisión imprecisa de consonantes, monotonal, hipernasal, debilitamiento del tono, forzada.
      - Atáxica: Daño en cerebelo. Debilitamiento y distorsiones irregulares en la articulación. Distorsión de las vocales, variaciones de volumen excesivas, disfonía.
      - Flácida: Lesiones en nervios (o sus núcleos). Voz entrecortada, hipernasal, consonantes imprecisas, volumen reducido y emisión nasal.
      - Hipoquinética: Habla monotonal, disminuye acentuacion, periodos de palabras precipitadas, silencios inadecuados y volumen bajo.
      - Hiperquinética: Pacientes con trastornos de movimiento que derivan en actividad motora exagerada. Articulación imprecisa, sonidos prolongados, velocidad variable, voz disfónica.
- - - - Lesiones congénitas: huesecillos ausentes o fusionados, fijación congénita de la placa basal del estribo o inmovilización completa de la cadena de huesecillos.
      - Otitis media: Infección aguda del oído medio, se acompaña de dolor, fiebre y malestar general. Otitis media serosa causa mas frecuente de perdida auditiva de conducción en niños. Principal complicación es el colesteatoma.
      - Otoesclerosis: Causa común de perdida auditiva en adultos. Afecta la capsula ótica.
      - Discontinuidades de la cadena de huesecillos: daño mecánico por golpes en la cabeza, grados variables de perdida auditiva de conducción.
    - - Atresia congénita del conducto del oído: Falta del desarrollo de una abertura en el meato externo que afecta conducción del sonido hasta el tímpano. Se asocia con microtia y pliegues rudimentarios o auriculares múltiples de pabellones accesorios.
      - Cuerpos extraños: Tumores, cera impactada , hiperostosis, exostosis, objetos varios.
      - Otitis Externa: Resultado de la infección bacteriana de la piel del conducto del oído.
      - Síndrome de Treacher-Collins: Combina anomalías de la mandíbula con perdida auditiva resultante del origen en el primer arco braquial.
    - - Perdida auditiva inducida por ruido: Principal causa de nuevos casos de perdida auditiva.
      - Presbiacusia: Termino aplicado a las distintas formas en que el sistema auditivo se degenera con el envejecimiento. Todas las porciones del sistema están expuestas.
      - Agentes ototoxicos: Estructuras del oído interno son susceptibles al daño por una amplia variedad de agentes farmacéuticos.
      - Enfermedad de Méniere: vértigo rotatorio verdadero, perdida auditiva neurosensorial, acúfenos, nauseas y vómitos.
      - Enfermedad viral y bacteriana: Causa viral más común de pérdida auditiva: parotiditis. Meningitis bacteriana, fiebre tifoidea, difteria y escarlatina pueden estar implicadas como causa de pérdida.
      - Sordera súbita: por laberintitis viral que ocasiona cambios en oído interno.
      - Perdida auditiva familiar y congénita: Existen mas de 60 tipos de pérdida auditiva hereditaria.
      - Lesiones del octavo par: Neurinomas acústicos constituyen más del 50% de todos los tumores del ángulo pontocerebeloso.
      - Personas con niveles auditivos exagerados: Problemas auditivos con base emotiva, psicógenos y fingidos.
        
        Sordera psicógena es una forma de histeria de conversión con incapacidad auditiva aparente.
        
        Afección auditiva voluntaria o fingida: Simulación consciente de perdida auditiva.