Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Safewards-toimintamalli :silhouettes: :check: - Coggle Diagram
Safewards-toimintamalli
:silhouettes: :check:
Mallin käsitteitä
Konflikti
= käyttäytyminen, joka voi johtaa vahingoittamiseen, esim: väkivalta, itsemurha sekä itsensä vahingoittaminen, päihteiden käyttö sekä karkaaminen. Tarkoittaa myös perussääntöjen rikkomista
Rajoitustoimenpiteet
= Osastolla hoitajien käyttämiä turvallisuuden vuoksirajoittavia ja pakottavia menetelmiä, jotka ovat tarpeen vaikeissa tilanteissa, esim. tarvittava lääkitys, tehostettu voinnin tarkkailu, rajoittaminen
Mallin idea:
Antaa ideoita kuinka voi rohkaista henkilökuntaa ja potilaita toiminaan yhdessä vähentääkseen konflikteja ja rajoitustoimenpiteitä niin paljon kuin mahdollista
Interventiot
Yhteiset odotukset
: Potilaan odotusten liittyen henkilökuntaan ja henkilökunnan odotusten liittyen potilaaseen selkeyttäminen => johdonmukaisuus, helpompi kommunikaatio, potilaan alempi stressi- ja ahdistustaso
Ystävälliset sanat:
: hoitajan käyttämiä sanallisia keinoja estämään konfliktien syntyä => esim. kunnioittaminen, kohteliaisuus, tiettyjen sanojen välttäminen
Puheella rauhoittaminen
= de-eskalaatio. Itsensä kontrolloiminen, rajaaminen, selventäminen, ratkaiseminen, kunnioittaminen ja empatia
Positiiviset sanat
= työntekijöiden raportin yhteydessä potilaiden poikkeavan käytöksen lisäksi todettaisiin jotain hyvää jokaisesta potilaasta => potilaiden arvostuksen lisääminen ja tulevien konfliktien todennäköisyyden vähentäminen.
Huonojen uutisten kertominen
= kerrotaan joko moniammatillisena työryhmänä osastolla myötätuntoisesti ilmaisten tai potilaan ottaminen erilleen huonojen uutisten kertomisen jälkeen => aika, huomio, kunnioitus, avoimet kysymykset
Tullaan tutuiksi
= molemmin puoleinen tuttuus ja jaettu tieto voivat nopeuttaa suhteen muodostumista=> potilas rauhallisempi ja tuntee olonsa mukavammaksi. Syvemmän profiilin luominen potilaasta.
Avun antaminen
= potilaiden tukeminen arvostamaan toisiaan, hallitsemaan toisten toiminnasta aiheutuvia tunteita, ja sitoutumaan yhteisiin odotuksiin=> konfliktien väheneminen osastolla. Vapaaehtoiset yhteisökokoukset.
Rauhoittumiskeinot
= tulisi tarjota ennen lääkitystä. Esim. stressipallot, tuoksupyyhkeet, unimaski ja korvatulpat, pehmolelu, purukumi, yrttitee, kirjoitusvälineet
Turvallisuuden ylläpitäminen
= Keskustelu jokaisen potilaan kanssa ahdistusta aiheuttavan tapahtuman jälkeen. Henkilökunnan lämmin läsnäolo, tuki, selityksen antaminen=> potilaiden rauhoittuminen ja turvallisuuden tunteminen.
Kotiutusviestit
= toiveikkuuden lisääminen ja arvokkaiden viestien välittäminen osastohoidon tarkoituksesta ja hyödyistä. Potilasta pyydetään kirjoittamaan kortti kotiutumispäivänä, jossa lukisi mitä he pitivät osastosta, henkilökunnasta ja mitä hoitojakson aikana tapahtui osastolla => kortti kiinnitetään kotiutusviestipuuhun tai ilmoitustaululle
Jaetaan erilaisiin
taustatekijöiden ryhmiin
(jotka voivat kasvaa kärjistymispisteiksi ja laukaista konfliktin
3. Sairaalan ulkopuolinen maailma
4. Potilasyhteisö
2. Fyysinen ympäristö
5. Potilaan ominaispiirteet
1. Henkilökunta tai sisäinen rakenne
6. Sääntelykehus
Kärjistymispisteet
(esimerkit jokaisesta taustatekijän ryhmästä)
Potilas riitelee perheen tai ystävien kanssa, on keskellä avioeroa tai kuulee huonoja uutisia osaston ulkopuolelta.
Toisen potilaan tunteet ja käytös vaikuttaa negatiivisesti muihin potilaisiin
Potilas on eristyksissä pitkään, osasto tuntuu vieraalta, vapauden estämisen tunne
Henkilökunta rajaa potilasta, koettu (tai todellinen) vapauden menetys
Kun joudutaan rajaamaan potilaan käytöstä, kertomaan huonoja uutisia
Rajoitustoimenpiteiden käyttö aiheuttaa jännitettä potilaan ja henkilökunnan välille
Henkilökunnan vaikuttimet
(esimerkit jokaisesta)
Henkilökunta tutuksi potilaan perheen ja ystävien kesken, tietämys potilaan haasteista osaston ulkopuolella
Esikuvana oleminen kuinka kohdata ymmärtävästi vaikeita tunteita ja käytöstä. Potilailla mahdollisuus auttaa toisiaan.
Tiedetään milloin potilaan hyvä olla rauhassa ja milloin valvoa häntä, ajan ja avun tarjoaminen
Parasta mahdollista hoitoa oikea-aikaisesti, annetaan selitys tilanteelle
Ymmärtäväisyys, varovaisuus, johdonmukaisuus ja avoin tiimityöskentely.
Henkilökunta varmistaa, että potilaiden oikeuksista huolehditaan, kompensoidaan hoidon "todellisia" rajoituksia