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Droit et soins palliatifs, : :, * - Coggle Diagram
Droit et soins palliatifs
Loi Leonetti 22/04/2005 = renforce le droit des patients en fin de vie
je ne te laisserai pas souffrir
Principe du double effet
risque
précipiter le décès
bénéfice
apaiser la douleur
apaiser le patient
respect des besoins du patient
sédation terminale
hypnotique/benzodiazépine
hypnovel
diazépam
clonazépam
« Toute personne en état d’exprimer sa volonté et atteinte en phase terminale d’une affection grave et incurable, dont les traitements et les soins palliatifs ne suffisent plus à soulager la douleur physique ou la souffrance psychique, est en droit de demander à son médecin traitant l’administration d’un traitement à visée sédative, y compris si ce traitement peut avoir pour effet secondaire d’abréger la vie selon les règles définies à l’article L. 1110-5. »
« La mise en œuvre du traitement sédatif est décidée de manière collégiale. La demande formulée par le malade et les conclusions de la réunion collégiale sont inscrits dans le dossier médical. »
antalgique
morphine ampoule
patch morphinique
PCA
EVA/EN
je ne t'abandonnerai pas
continuité de la prise en soins
rôle propre
travail en binôme
rôle sur prescription
travail en équipe pluridisciplinaire et interdisciplinaire
AS
IDE
kiné
psychologue
médecin
patient
famille
accompagnement
bénévoles
équipe soignante
équipe cultuelle
je ne te prolongerai pas de façon anormale
respect des directives anticipés
écrites
datées
signées
révocables et modofiables à tout moment
site internet
majeure
connaître les souhaits du patient
pas de valeur contraignante pour le médecin
pas d'obstination déraisonnable
droit de refuser les soins
Loi du 9/06/1999
La personne malade peut s'opposer à toute
investigation complémentaire ou tout traitement.
Loi du 4/03/2002
« Le médecin doit respecter la volonté de la personne après l'avoir informée des conséquences de ses choix. Si la volonté de la personne de refuser ou d'interrompre un traitement met sa vie en danger, le médecin doit tout mettre en oeuvre pour la convaincre d'accepter les soins indispensables.
Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment. »
personne de confiance
accompagner un patient dans ses démarches
aide à la prise de décisions
consultée par l'équipe soignante si le patient n'est plus en état de répondre
Ne peut pas obtenir le dossier médical
désignée par écrit, révocable à tout moment
majeure
Etre en état d'exprimer sa volonté
Loi Clayes Leonetti 2/02/2016 = confirme les grandes lignes directrices de la loi Leonetti
alimentation et hydratation
considérées comme des traitements
peuvent être interrompues art 1110-5-1
Sédation profonde et continue jusqu'au décès
le patient peut exprimer sa volonté
patient averti des conséquences
respect de la volonté du patient
le patient ne peut pas exprimer sa volonté
procédure collégiale
avis de la personne de confiance
avis des proches
respect des directives anticipées
avis personne soignant
directives anticipées
contraignantes = s'imposent au médecin sauf en cas d'urgence vitale
personne de confiance
témoignage prévaut
Loi du 9/06/1999
garantir le droit à l'accès aux soins palliatifs
soins actifs et continus
soulager la douleur
soulager la souffrance psychique
sauvegarder la dignité du patient
accompagner la famille
congé d'accompagement
bénévoles
équipe interdisciplinaire
hôpital
domicile
institution
HAD
UMSP
refus de soins
obligation du médecin de convaincre le patient
laisser un temps de rélexion
respect de la volonté du patient
: :
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