Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาแก้ปวด ลดไข้และยาต้านการอักเสบ - Coggle Diagram
ยาแก้ปวด ลดไข้และยาต้านการอักเสบ
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดชนิดเสพติด(Opioid analgesics)
Opioid (narcotic): สารสกัดจากฝิ่น สารกึ่งสังเคราะห์ สารสังเคราะห์
ที่มีฤทธิ์คล้ายมอร์ฟีน
ออกฤทธิ์โดยจับกับตัวรับในสมองและไขสันหลัง
-ทำให้เกิดฤทธิ์แก้ปวดโดยไม่มีฤทธิ์ทำให้หมดสติ (unconciousness)
-ใช้แก้ปวดชนิดรุนแรง
ข้อควรระวังในการใช้ยา
ระวังการใช้ร่วมกับยาที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางเพราะจะทำให้มี
การกดศูนย์หายใจมากขึ้น
ยาแก้ปวดชนิดเสพติดอย่างแรง
Morphine sulfate
Side effect กดศูนย์หายใจ เบื่ออาหาร ตาพร่า เหงื่อออก คัน ท้องผูก
ปัสสาวะลำบาก
ระวังการใช้ในผู้ป่วยโรคหอบหืด ความดันในสมองสูง ภาวะshock ไต
วาย และโรคตับ
ใช้ในการแก้ปวดชนิดรุนแรง
Fentanyl
ใช้ในการแก้ปวดรุนแรง หรือใช้ในการป้องกันภาวะเจ็บเค้นหน้าอก
Pethidine
การรักษา ให้การรักษาตามอาการร่วมกับให้ specific antidote
อาการแสดงง่วงซึม รูม่านตาหดเล็ก เวียนศีรษะ มึนงง สับสน กังวล ชัก ไม่รู้สึกตัว
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยา มอร์ฟีน
ให้รับประทานอาหารที่มีกากใยเพื่อบรรเทาอาการท้องผูก
การให้ยาทาง NG tube ต้องให้ในรูปของยาน้ า
หากยามีการเปลี่ยนสีหรือมีการตกตะกอนห้ามใช้ยา
ยาแก้ปวดชนิดเสพติดอยา่งอ่อน
Tramadol
เป็นยาระงับปวดที่มีฤทธิืค่อนข้างอ่อน
ทำให้มีผลข้างเคียงได้แก่ คลื่นไส้อาเจียน
เวียนศีรษะ ใจสั่น
Codeine sulfate
ให้ยาในรูปของยาผสมร่วมกับยาแก้ปวดชนิดไม่เสพติดได้แก่ aspirin ,paracetamolเพราะได้ฤทธิ์เสริมกัน
ยาแก้ปวดชนิดไม่เสพติด ( Nonopioid anagesics )
-Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
Paracetamol
NSAIDย่อมาจากคำว่า Nonsteroidal anti-inflammatory drug
ยาต้านการอักเสบชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด
ออกฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ โดยไป
หยุดยั้งการสร้างสารที่เป็นสื่อกลางในการกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ตัวที่
สำคัญคือ พรอสตาแกลนดิน (Prostaglandin)
1 . Nonselective NSAIDs
ยาจะยับยั้ง enZymes ทั้งชนิด COX-1 and COX-2
enzymes
Selective NSAIDs
กลุ่มนี้จะเลือกยับยั้งเฉพาะชนิด COX-2 enzymes
ยาที่ใชใ้นระบบทางเดินอาหาร
Antacid
Proton Pump
Inhibitor : PP
รักษาผลในกระเพาะอาหาร
H2 blocker
Cytoprotective
ADR
constipation, dyspepsia, nausea
Prokinetic Agent
Antiflatulence
ช่วยย่อยและช่วยขับลม
สเตียรอยด์
ประโยชน์
ทดแทนภาวะขาดฮอรโ์
มนจากต่อมหมวกไตข้ออกั เสบเฉพาะที่รุนแรงควบคุมไม่ได้ด้วยยามาตรฐานโดยให้ยาด้วยวธิรีบัประทาน หรอื ฉีดเข้าข้อโดยตรง
โทษ
ยามีฤทธ์กดการทํางานของต่อมหมวกไต
หา้มหยุดยาอย่าทันที
โรคที่เกิดจากภาวะกรดเกิน
Dyspepsia
H2 block and/or PPI
GERD
Prokinetic
Irritation Bowel Syndrome
Constipation
Non-Pharmacological Treatment
Peptic ulcer
Prokinetic
ยาลดไข้
Paracetamol
มีฤทธิ์บรรเทาอาการยาแก้ปวดและลดไข้
Aspirin
บรรเทาอาการปวด อักเสบ ลดไข้
Ibuprofen
ข้อควรระวัง ทำให้กระเพาะอักเสบมไตทำงานลดลง