Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนและการดูดเสมหะ - Coggle Diagram

- - - - เป็นทางเข้าของอากาศ
        
        ดักจับฝุุนละออง และเพิ่มความชุ่มชื้นของอากาศ
    - - เพิ่มอุณหภูมิ
        
        ดักจับเชื้อโรค
        
        เพิ่มความชุ่มชื้นของอากาศ
    - - ่กันไม่ให้อาหารที่เรากลืนตกลงสู่ ระบบทางเดินหายใจ
    - - สร้างเสียง
        
        ทางเดินหายใจ
    - - ลำเลียงอากาศ
        
        ดักจับเชื้อโรค
        
        กำจัดเชื้อโรค
    - - ่แลกเปลี่ยนแก๊ส
  - - - เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อที่ยึดซี่โครงหดตัว ซึ่งจะทำให้กระดูกซี่โครง เลื่อนสูงขึ้น ในขณะเดียวกัน กระบังลมก็จะหดตัวและเลื่อนต่ำลง จึงทำให้ปริมาตรของช่องอกมีมากขึ้นความดันภายในช่องอกจะลดต่ำลง
    - - เกิดขึ้นหลังจากการหายใจเข้า แล้วทำให้กล้ามเนื้อที่ยึดซี่โครงมีการคลายตัว จึงทำห้กระดูกซี่โครงเลื่อนต่ำลง โดยกระบังลมที่เลื่อนต่ำลงก็จะกลับเลื่อนตัวสูงขึ้น ทำให้ ปริมาตรของช่องอกลดลง ความดันอากาศภายในช่องอก
        ก็จะกลับสูงขึ้น
    - - กระบวนการทางเคมีที่เกิดขึ้นระหว่างก๊าซออกซิเจนกับสารอาหาร ภายในเซลล์ทำให้เกิด (adenosine triphosphate: ATP) ขึ้นเพื่อไปใช้ประโยชน์อย่างอื่น
  - - - เป็นการหายใจที่ไม่สามารถบังคับได้
        
        การหายใจ เข้า-ออกเกิดขึ้นได้อย่างเป็นจังหวะสม่ำเสมอทั้งในยามหลับและยามตื่น โดยไม่จำเป็นต้องพะวงกับการสั่งการ ให้มีการหายใจ
    - - เป็นการหายใจที่สามารถบังคับได้
        
        สามารถควบคุม บังคับ หรือปรับการหายใจให้เหมาะสมกับพฤติกรรมต่าง ๆ ของร่างกาย
- - - - จะมีความหนาแน่นของอากาศลดลง ออกซิเจนมีระดับต่ำกว่าปกติ ร่างกายได้ออกซิเจนน้อยกว่าปกติ
    - - ทำให้อากาศบริเวณนั้นมีออกซิเจนลดลง ่ร่างกายได้รับ สารพิษจากอากาศ ทำให้ร่างกายต้องใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น เพื่อใช้ในขบวนการขจัดสารพิษ
    - - ขณะออกกำลังกาย ร่างกายต้องการออกซิเจนมากกว่าปกติ อาจทำให้ได้รับออกซิเจนไม่ทั่วถึงและเพียงพอ
        เป็นสาเหตุทำให้เหนื่อยเร็ว และอ่อนล้า
    - - ทำห้เกิดภาวะนอนไม่หลับ การหายใจถี่ขึ้น
        ต้องการออกซิเจนมากขึ้น
    - - เวลารับประทานอาหารที่มีไขมันมากจะทำให้
        ปริมาณออกซิเจนในเลือดต่ำลง
    - - ร่างกายของคนเราจะเสื่อมลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น
        ความเสื่อมเกิดขึ้นได้ทุกระบบในร่างกาย
        เช่น ระบบการหมุนเวียนเลือดและหัวใจ
    - - มีผลเสียต่อร่างกายในหลาย ๆ ระบบ เช่น กล่องเสียง หลอดเลือดในสมอง ถุงลม และปอด
        ทำให้หลอดเลือดมีคาร์บอนไดออกไซด์มาก
        และมีออกซิเจนน้อย
    - - ส่งผลให้ร่างกายเกิดผลเสียแบบเฉียบพลับและเรื้อรัง
        ซึ่งส่งผลต่อตับ สมอง หรือหัวใจและหลอดเลือด
- - - - เพื่อหาประสิทธิภาพการทำงานของปอด
        
        เพื่อประเมินความสามารถในการแลกเปลี่ยนก๊าซ
        และการหายใจ
    - - ใช้ pulse oximeter เป็นอุปกรณ์ที่วัดร้อยละ
        ของฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจนต่อปริมาณฮีโมโกลบิน
        ทั้งหมดในเลือด
- - - - สาเหตุ
        
        การอักเสบหรือการบวมบริเวณทางเดินหายใจ
        
        ฝุุน ควัน สารเคมี อาหาร หรือน้ำที่สำลักเข้าไป
        
        ความร้อน-เย็นของอากาศ จะทำให้การไอมากขึ้น
      - ลักษณะการไอ
        
        ไอแห้ง ๆ ไม่มีเสมหะ
        
        ไอมีเสมหะ ซึ่งเสมหะที่เป็นหนอง มักเกิดจากการ
        ติดเชื้อในทางเดินลมหายใจ
      - การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการไอ
        
        ประเมินประสิทธิภาพการไอ ลักษณะไอแห้ง ๆ
        หรือไอแบบมีเสมหะ โดยการฟังเสียงไอ
        
        สังเกตและบันทึกลักษณะ เสียง ความถี่
        และระยะเวลาของการไอ
        
        ถ้าไอมีเสมหะให้สังเกต บันทึกจำนวน ลักษณะ สี
        และกลิ่นของเสมหะด้วย
        
        ดูแลความสะอาดของปาก ฟัน และสิ่งแวดล้อม
        เพื่อช่วยกระตุ้นความอยากอาหาร
        
        กระตุ้นให้ดื่มน้ำอุ่นบ่อยๆและปริมาณมาก
        เพื่อให้เสมหะอ่อนตัว
        
        กระตุ้นให้เปลี่ยนอิริยาบถบ่อย ๆ
        
        สอนการไออย่างมีประสิทธิภาพ
        
        ดูแลให้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการไอตามแผน
        การรักษาของแพทย์
  - - - ชนิดของการไอเป็นเลือด
        
        ไอจนมีเลือดสดออกมา พบในวัณโรคปอด
        
        มีเสมหะและเลือดปนเป็นเนื้อเดียวกัน
        
        มีเลือดเป็นสายปนกับเสมหะแต่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน
        
        ไอจนมีเสมหะสีคล้ายสนิม จากมีเลือดเก่าๆ ปนออกมาด้วย
      - สาเหตุของการไอเป็นเลือด
        
        อุบัติเหตุ
        
        การอักเสบ
        
        เนื้องอก และมะเร็ง
        
        ความผิดปกติของหลอดเลือดและโรคปอดต่าง ๆ
        ทำให้เกิดการไอเป็นเลือดได้
      - การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการไอเป็นเลือด
        
        ให้ผู้ป่วยพักผ่อนและให้การหายใจเคลื่อนไหวน้อยที่สุด
        
        ประเมินชีพจร หายใจ และความดันโลหิต
        
        ถ้าเสียเลือดมาก อาจต้องให้เลือด และพยาบาล
        จะต้องเฝ้าระวังการแพ้เลือดที่อาจเกิดขึ้นได้
        
        ต้องคอย ปลอบโยน ให้กำลังใจ และให้การดูแล
        จนผู้ป่วยควบคุมตนเองได
  - - - สาเหตุของอาการสะอึก
        
        กินอิ่มมากเกินไป
        
        ดื่มเครื่องดื่มพวกที่ทำให้เกิดแก๊ส
        
        ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่จัด
        
        การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของกระเพาะอาหารทันที
      - การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการสะอึก
        
        ให้ดมสารที่มีกลิ่นฉุน
        
        ให้ชิมของเปรี้ยวจัด
        
        แนะนำให้หายใจเข้าออกในถุงปิด
        เพื่อเพิ่มก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
        
        แนะนำให้กลั้นหายใจเป็นพัก ๆ
        
        ใช้เทคนิคเบี่ยงเบนความสนใจ
        
        ดูแลความปลอดภัยจากสิ่งแวดล้อม
  - - - สาเหตุของการหายใจลำบาก
        
        เกี่ยวกับทางเดินหายใจ เช่น ทางเดินหายใจอุดกั้น
        
        เกี่ยวกับหัวใจ เช่น การทำงานของหัวใจไม่ดี
        
        สาเหตุเกี่ยวกับประสาท ทำให้การควบคุม
        การหายใจไม่ดี
      - การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบาก
        
        ดูแลให้ผู้ปุวยนอนศีรษะสูง และให้ออกซิเจนร่วมด้วย
        
        ดูแลประคับประคองด้านจิตใจ และประเมินสัญญาณชีพตามความเหมาะสม
        
        เตรียมอุปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้ต่าง ๆ สำหรับ
        ช่วยเหลือผู้ปุวยฉุกเฉิน
        
        ดูแลให้ยาขยายหลอดลม
        
        ดูแลให้ออกซิเจนชนิดละอองฝอย
        
        ฝึกให้ผู้ป่วยหายใจและการไออย่างมีประสิทธิภาพ
        เพื่อลดอาการหายใจลำบากโดยหายใจ ด้วยกล้ามเนื้อกระบังลม
- - - - ตรวจวัดสัญญาณชีพ
        
        ความผิดปกติของสีผิว
        
        ระดับความรู้สึกตัว
        
        วัดปริมาตรหายใจเข้า-ออกต่อครั้ง
        
        ติดตามผลค่าก๊าซให้ออกซิเจน
    - - ตรวจดูสายยางต้องไม่อุดตัน
        
        ขวดทำความชื้นมีน้ำอยู่พอเหมาะไม่มากหรือน้อยจนเกินไป
        
        ออกซิเจนไม่รั่วจากขวดทำน้ำกลั่นที่ทำความชื้น
        
        ถ้าเป็นออกซิเจนถัง จะต้องให้มีออกซิเจนอยู่เสมอ
        
        เปลี่ยนและนำอุปกรณ์การใช้ออกซิเจน
        
        ถ้าให้ออกซิเจนจากระบบ pipeline ที่มีรูเปิด
    - - การจัดท่านอน ท่านั่ง ให้ผู้ป่วยรู้สึกสบาย
        
        ดูดเสมหะที่ค้างตามท่าทางเดินหายใจเป็นระยะๆ
        เพื่อป้องกันการอุดตัน
        
        สอนการไออย่างถูกวิธี เพื่อให้ระบายเสมหะออกมาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
        
        กระตุ้นให้ได้รับน้ำอย่างเพียงพอ เพื่อให้น้ำช่วย
        ละลายเสมหะให้ขับออกได้ง่าย
    - - ให้จิบน้ำบ่อยๆ
        
        ถ้าเจ็บคอให้ล้างปากด้วยน้ำยาหรือบ้วนด้วยน้ำสะอาดบ่อยๆ
        
        ทาริมฝีปากด้วย กลีเซอรีน บอแรกซ์
        
        ทำความสะอาดช่องจมูก
        
        ดูแลความสะอาดบริเวณหน้า
    - - บอกประโยชน์ของการได้รับออกซิเจน
        
        พยาบาลควรมีความชำนาญในการใช้เครื่องมือ
        
        แนะนำอธิบายให้ผู้ป่วยรู้จักเครื่องมือต่างๆได้ง่าย
        
        ดูแลควบคุมอัตราการไหของออกซิเจนให้เพียงพอ
        ไม่ให้ผู้ป่วยอึดอัด
        
        สนใจ รับฟังความต้องการของผู้ป่วยอย่างจิงจัง
        
        ให้เวลาผู้ป่วยในการพูดคุย สัมผัสผู้ป่วยบ้างและรีบไปดูแลทันทีเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือ
- - - - การให้ออกซิเจนชนิดเขี้ยว
        เป็นการให้ออกซิเจนทางจมูก วิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจนที่มีความเข้มข้นต่ำ ซึ่งจะได้ออกซิเจนร้อยละ 30 – 40
        ในขณะที่ปรับอัตราการไหลของออกซิเจน 4 – 6 ลิตร/ นาที
      - การให้ออกซิเจนทางหน้ากาก
        เป็นการให้ออกซิเจนทางหน้ากากครอบปาก
        และจมูกผู้ป่วย โดยเปิดออกซิเจนเข้าในหน้ากาก
        วิธีนี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุด
    - - ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจนทั้งหมดจากอุปกรณ์โดยไม่ต้องดึงอากาศไปผสม ความเข้มข้นของออกซิเจน
        กำหนดได้จากอุปกรณ์
  - - - ให้ความชื้นในส่วนต้นของทางเดินหายใจ 30 – 40 %
    - - ให้ความชื้นในทางเดินหายใจที่อยู่ลึกเหมาะกับผู้ป่วย
        ที่มีเสมหะเหนียว