Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 6ยาแก้ปวด ลดไข้ และยาต้านการอักเสบ( Analgesic,antipyretic andanti…
บทที่ 6ยาแก้ปวด ลดไข้ และยาต้านการอักเสบ( Analgesic,antipyretic andanti-inflammatory drugs )
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดชนิดเสพติด(Opioidanalgesics)
สารสกัดจากฝิ่น สารกึ่งสังเคราะห์
ความแรงของการออกฤทธิ์
Weak opioidanalgesics: codeine, tramadol
Codeine sulfate
มีฤทธิ์แก้ปวดน้อยกว่า morphine
มักใช้ codeine ในการแก้ไอมากกว่า
บรรเทาอาการปวดเล็กน้อยถึงปวดรุนแรง
Tramadol
ผลข้างเคียง : คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ
Strong opioidanalgesics
Morphine sulfate
เป็นยาแก้ปวดที่เข้าสารเสพติดตัวแรก
ระวังการใช้ในผู้ป่วยโรคหอบหืด
ยารับประทาน (เม็ด สารละลาย ยาอมใต้ลิ้น), ยาฉีดIM, ยาฉีด IV)
ต้องกลืนทั้งเม็ด ห้าม บด แบ่ง เคี้ยว หรือท าให้เม็ดยาแตก
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยา มอร์ฟีน
หากยามีการเปลี่ยนสีหรือมีการตกตะกอนห้ามใช้ยา
ให้รับประทานอาหารที่มีกากใย
Fentanyl
ใช้ในการแก้ปวดรุนแรง
รูปแบบของยาเป็นแผ่นแปะหน้าอก
Methadone
Pethidine
ขนาดยา 50 mg/ml ในการฉีดเข้าทางหลอดเลือดด า
ควรหลีกเลี่ยงหรือใช้อย่างระมัดระวัง ในผู้ป่วย COPD , โรคตับ
ใช้แก้ปวดชนิดรุนแรง
ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
ยาแก้ปวดชนิดไม่เสพติด ( Nonopioidanagesics)
-Nonsteroidalanti-inflammatory drugs (NSAIDs)
ยาต้านการอักเสบชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
พรอสตาแกลนดิน (Prostaglandin)
ชนิดของยา NSAID
Nonselective NSAIDs
Selective NSAIDs
โรคใดบ้างที่นิยมรักษาด้วย NSAID
โรคข้ออักเสบรูห์มาตอยด์
โรคข้อเสื่อม
โรคไขสันหลังอักเสบ
โรคเก๊าท์
อาการข้างเคียงของ NSAID เป็นอย่างไร
เกิดกับกระเพาะอาหารและลำไส้
-Paracetamol
ยาลดไข้
Paracetamol
มีฤทธิ์บรรเทาอาการยาแก้ปวดและลดไข้
ใช้แก้ปวดลดไข้เหมือนแอสไพริน
ขนาดยา 10-15 mg/kg/dose ทุก 4-6 ชั่วโมง
Aspirin
เพื่อบรรเทาอาการปวด อักเสบ และลดไข้
ข้อควรระวัง การเกิดภาวะเลือดออกในเนื้อเยื่อ/อวัยวะต่างๆ
การแพ้ยาแอสไพริน
กลุ่มอาการราย(Reye’s syndrome)
อ่อนเพลียมาก แขน/ขาไม่มีแรง(แขน/ขาอ่อนแรง)
Ibuprofen
เป็นยาที่ใช้ลดไข้ แก้ตัวร้อน
มีทั้งในรูปแบบน้ าเชื่อมและแบบเม็ด
สเตียรอยด์
ถูกสร้างขึ้น มีหลักๆ 2ชนิด คือCortisolและAldosterone
ทดแทนภาวะขาดฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต
ความดันในลูกตาเพิ่มท าให้เป็นต้อหิน
ยาที่ใช้ในระบบทางเดินอาหาร
Peptic ulcer, GERD
Antacid
ระวังการใช้ในผู้ป่วยโรคไต
ปัจจุบันไม่นิยมใช้ในการรักษาใช้ในการบรรเทาอาการเนื่องจากความสามารถในการลดกรดต ่า
บรรเทาอาการปวดแสบท้อง จาก GU / DU
H2 blocker
มักใช้ยานี้ก่อนนอน
ยับยั้งการหลั่งกรดได้ทั้งในขณะท้องว่าง
Proton Pump Inhibitor : PPI
ลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารได้อย่างสมบูรณ์
ใช้ในการป้องกันการเกิดแผลในทางเดินอาหารจาก NSAIDs
Cytoprotective
Prokinetic Agent
Diarrhea
Adsorbent
Antibiotic
Antispasmodic
Constipation
Laxative
Antiflatulence
โรคที่เกิดจากภาวะกรดเกิน
ภาวะไม่สบายในท้อง
โรคกระเพาะอาหาร
โรคกรดไหลย้อน
โรคลำไส้แปรปรวน